Ervaar môre se gesondheidsorgstelsel: Toekoms van Gesondheid P6

Oor twee dekades sal toegang tot die beste gesondheidsorg universeel word, ongeag jou inkomste of waar jy woon. Ironies genoeg sal jou behoefte om hospitale te besoek, en selfs dokters te ontmoet, oor daardie selfde twee dekades afneem.

Welkom by die toekoms van gedesentraliseerde gesondheidsorg.

Gedesentraliseerde gesondheidsorg

Vandag se gesondheidsorgstelsel word grootliks gekenmerk deur 'n gesentraliseerde netwerk van apteke, klinieke en hospitale wat reaktief een-grootte-pas-almal medisyne en behandeling verskaf om die bestaande gesondheidskwessies van 'n publiek aan te spreek wat onbewus is van hul gesondheid en swak ingelig is oor hoe om effektief vir hulself te sorg. (Sjoe, dit was 'n dom van 'n sin.)

Vergelyk daardie stelsel met waarna ons tans op pad is: 'n gedesentraliseerde netwerk van toepassings, webwerwe, kliniekapteke en hospitale wat proaktief gepersonaliseerde medisyne en behandeling verskaf om die gesondheidskwessies van 'n publiek te voorkom wat obsessief is oor hul gesondheid en aktief opgevoed is. oor hoe om effektief vir hulself te sorg.

Hierdie seismiese, tegnologie-geaktiveerde verskuiwing in gesondheidsorglewering is gebaseer op vyf beginsels wat behels:

• Bemagtig individue met gereedskap om hul eie gesondheidsdata op te spoor;

• Om huisdokters in staat te stel om gesondheidsinstandhouding te beoefen in plaas daarvan om reeds siekes te genees;

• Fasilitering van gesondheidskonsultasies, vry van geografiese beperkings;

• Om die koste en tyd van omvattende diagnose af te sleep na pennies en minute; en

• Die verskaffing van pasgemaakte behandeling aan die siekes of beseerdes om hulle onmiddellik na gesondheid terug te bring met minimale langtermyn-komplikasies.

Saam sal hierdie veranderinge die koste deur die hele gesondheidsorgstelsel aansienlik verminder en die algehele doeltreffendheid daarvan verbeter. Om beter te verstaan ​​hoe dit alles sal werk, kom ons begin met hoe ons eendag die siekes sal diagnoseer.

Konstante en voorspellende diagnose

By geboorte (en later, voor geboorte), sal jou bloed gemonster word, in 'n geenvolgorder ingeprop word, en dan ontleed word om enige potensiële gesondheidskwessies waarvoor jou DNA jou vatbaar maak, uit te snuffel. Soos uiteengesit in hoofstuk drie, sal toekomstige pediaters dan 'n "gesondheidsorg-padkaart" vir jou volgende 20-50 jaar bereken, met besonderhede oor die presiese pasgemaakte entstowwe, geenterapieë en operasies wat jy op spesifieke tye van jou lewe sal moet neem om later ernstige gesondheidskomplikasies te vermy - weereens , alles gebaseer op jou unieke DNA.

Soos jy ouer word, sal die fone, dan draagbare items, dan inplantings wat jy ronddra jou gesondheid voortdurend begin monitor. Trouens, vandag se voorste slimfoonvervaardigers, soos Apple, Samsung en Huawei, gaan voort om met steeds meer gevorderde MEMS-sensors uit te kom wat biometrie soos jou hartklop, temperatuur, aktiwiteitsvlakke en meer meet. Intussen sal daardie inplantings wat ons genoem het, jou bloed ontleed vir vlakke van gifstowwe, virusse en bakterieë wat alarmklokke kan laat opkom.

Al daardie gesondheidsdata sal dan met jou persoonlike gesondheidsprogram, aanlyn gesondheidsmonitering-intekeningdiens of plaaslike gesondheidsorgnetwerk gedeel word om jou in kennis te stel van 'n naderende siekte voordat jy eers enige simptome voel. En natuurlik sal hierdie dienste ook oor-die-toonbank medikasie en persoonlike sorg aanbevelings verskaf om siekte te voorkom voordat dit ten volle intree.

(Op 'n kantnoot, sodra almal hul gesondheidsdata met dienste soos hierdie deel, sal ons baie vroeër epidemies en pandemie-uitbrake kan opspoor en bevat.)

Vir daardie siektes wat hierdie slimfone en toepassings nie ten volle kan diagnoseer nie, sal jy aangeraai word om jou plaaslike te besoek apteek-kliniek.

Hier sal 'n verpleegster 'n depper van jou speeksel neem, a speldeprik van jou bloed, 'n skraap van jou uitslag (en 'n paar ander toetse afhangende van jou simptome, insluitend x-strale), voer hulle dan almal in die apteek-kliniek se interne superrekenaar in. Die kunsmatige intelligensie (KI) stelsel sal die resultate ontleed van jou bio-monsters in minute, vergelyk dit met dié van miljoene ander pasiënte uit sy rekords, om dan jou toestand te diagnoseer met 'n 90 persent plus akkuraatheidsyfer.

Hierdie KI sal dan 'n standaard of pasgemaakte medikasie vir jou toestand voorskryf, die diagnose deel (ICD) data met jou gesondheidsprogram of -diens, gee dan die apteek-kliniek se robotapteker opdrag om die dwelmbestelling vinnig en sonder menslike foute voor te berei. Die verpleegster sal dan jou voorskrif aan jou oorhandig sodat jy op jou vrolike pad kan wees.

Die alomteenwoordige dokter

Die scenario hierbo wek die indruk dat menslike dokters uitgedien sal word … wel, nog nie. Vir die volgende drie dekades sal menslike dokters net minder nodig wees en vir die dringendste of afgeleë mediese gevalle gebruik word.

Byvoorbeeld, al die apteekklinieke wat hierbo beskryf word, sal deur 'n dokter bestuur word. En vir daardie inskrywings wat nie maklik of volledig deur die interne mediese KI getoets kan word nie, sal die dokter inspring om die pasiënt te hersien. Boonop, vir daardie ouer instappers wat ongemaklik is om 'n mediese diagnose en voorskrif van 'n KI te aanvaar, sal die dokter ook daar intree (terwyl hy natuurlik na die KI verwys vir 'n tweede opinie)

Intussen, vir daardie individue wat te lui, besig of swak is om die apteek-kliniek te besoek, sowel as vir diegene wat in afgeleë gebiede woon, sal dokters van 'n streeksgesondheidsnetwerk byderhand wees om hierdie pasiënte ook te bedien. Die ooglopende diens is om interne doktersbesoeke aan te bied (reeds beskikbaar in die meeste ontwikkelde streke), maar binnekort ook virtuele doktersbesoeke waar jy met 'n dokter oor 'n diens soos Skype praat. En as bio-monsters nodig is, veral vir diegene wat in afgeleë streke woon waar padtoegang swak is, kan 'n mediese hommeltuig ingevlieg word om 'n mediese toetsstel af te lewer en terug te stuur.

Op die oomblik het ongeveer 70 persent van pasiënte nie dieselfde dag toegang tot 'n dokter nie. Intussen kom die oorgrote meerderheid gesondheidsorgversoeke van mense wat hulp nodig het om eenvoudige infeksies, uitslag en ander geringe toestande aan te spreek. Dit lei daartoe dat noodkamers onnodig verstop word met pasiënte wat maklik deur laervlak gesondheidsdienste bedien kan word.

As gevolg van hierdie sistemiese ondoeltreffendheid, wat werklik frustrerend is om siek te word, is om glad nie siek te word nie - dit is om te wag om die sorg en gesondheidsadvies te kry wat jy nodig het om beter te word.

Dit is hoekom sodra ons die proaktiewe gesondheidsorgstelsel wat hierbo beskryf tot stand gebring het, sal mense nie net vinniger die sorg kry wat hulle nodig het nie, maar noodkamers sal uiteindelik vrygemaak word om te fokus op dit waarvoor hulle ontwerp is.

Noodsorg versnel

Die paramedikus (EMT) se werk is om die individu in nood op te spoor, hul toestand te stabiliseer en hulle betyds na die hospitaal te vervoer om die mediese aandag te kry wat hulle nodig het. Alhoewel dit eenvoudig in teorie is, kan dit verskriklik stresvol en moeilik wees in die praktyk.

Eerstens, afhangende van die verkeer, kan dit tussen 5 en 10 minute neem vir 'n ambulans om betyds op te daag om die oproeper te help. En as die geaffekteerde individu aan 'n hartaanval of skietwond ly, kan 5-10 minute 'n te lank wag wees. Daarom sal hommeltuie (soos die prototipe wat in die video hieronder aangebied word) voor die ambulans uitgestuur word om vroeë sorg vir sekere noodsituasies te verskaf.

Alternatiewelik, teen die vroeë 2040's, sal die meeste ambulanse wees omgeskakel na quadcopters om vinniger reaksietye te bied deur verkeer heeltemal te vermy, asook om meer afgeleë bestemmings te bereik.

Sodra dit in 'n ambulans is, verskuif die fokus na die stabilisering van die pasiënt se toestand vir lank genoeg totdat hulle die naaste hospitaal bereik. Op die oomblik word dit gewoonlik gedoen deur 'n skemerkelkie van stimulante of kalmerende middels om die hartklop en bloedvloei na organe te modereer, sowel as die gebruik van 'n defibrillator om die hart heeltemal te herlaai.

Maar een van die moeilikste gevalle om te stabiliseer, is skeurwonde, gewoonlik in die vorm van geweerskote of steekwonde. In hierdie gevalle is die sleutel om die interne en eksterne bloeding te stop. Ook hier sal toekomstige vooruitgang in noodgeneeskunde die dag kom red. Eerste een is in die vorm van 'n mediese gel wat traumatiese bloeding onmiddellik kan stop, soort van soos om 'n wond veilig toe te plak. Tweede is die komende uitvinding van sintetiese bloed (2019) wat in ambulanse gestoor kan word om in 'n ongelukslagoffer met reeds aansienlike bloedverlies in te spuit.  

Antimikrobiese en vervaardiger hospitale

Teen die tyd dat 'n pasiënt 'n hospitaal in hierdie toekomstige gesondheidsorgstelsel bereik, is die kans goed dat hulle óf ernstig siek is, vir 'n traumatiese besering behandel word, óf voorberei word vir roetine-chirurgie. As dit vanuit 'n ander perspektief bekyk word, beteken dit ook dat die meeste mense slegs 'n hospitaal minder as 'n handjievol kere oor hul hele lewe mag besoek.

Ongeag die rede vir die besoek, is een van die belangrikste oorsake vir komplikasies en sterftes in 'n hospitaal van wat hospitaalverworwe infeksies (HAI's) genoem word. A bestudeer gevind dat 2011 722,000 pasiënte in 75,000 'n HAI in Amerikaanse hospitale opgedoen het, wat tot XNUMX XNUMX sterftes gelei het. Om hierdie verskriklike toestand aan te spreek, sal môre se hospitale hul mediese voorrade, gereedskap en oppervlaktes heeltemal vervang of bedek met anti-bakteriese materiale of chemikalieë. 'n Eenvoudige byvoorbeeld hiervan sou wees om hospitaalbedrelings met koper te vervang of te bedek om enige bakterieë wat daarmee in aanraking kom, onmiddellik dood te maak.

Intussen sal hospitale ook transformeer om selfversorgend te word, met volle toegang tot eens gespesialiseerde sorgopsies.

Byvoorbeeld, die verskaffing van geenterapie-behandelings is vandag grootliks die domein van slegs 'n paar hospitale met toegang tot die grootste befondsing en beste navorsingspersoneel. In die toekoms sal alle hospitale ten minste een vleuel/departement huisves wat uitsluitlik in geenvolgordebepaling en redigering spesialiseer, wat in staat is om gepersonaliseerde geen- en stamselterapiebehandelings vir pasiënte in nood te produseer.

Hierdie hospitale sal ook 'n afdeling hê wat geheel en al toegewy is aan mediese-graad 3D-drukkers. Dit sal die interne produksie van 3D-gedrukte mediese voorrade, mediese toerusting en metaal-, plastiek- en elektroniese menslike inplantings moontlik maak. Met behulp van chemiese drukkers, sal hospitale ook in staat wees om pasgemaakte voorskrifpille te vervaardig, terwyl 3D-biodrukkers ten volle funksionerende organe en liggaamsdele sal vervaardig met behulp van stamselle wat in die naburige departement geproduseer word.

Hierdie nuwe departemente sal die tyd wat nodig is om sulke hulpbronne van gesentraliseerde mediese fasiliteite te bestel aansienlik verminder, en sodoende pasiënt oorlewingsyfers verhoog en hul tyd in sorg verminder.

Robotchirurge

Reeds beskikbaar in die meeste moderne hospitale, sal robotiese chirurgiese stelsels (sien video hieronder) teen die laat 2020's die wêreldwye norm word. In plaas van indringende operasies wat vereis dat die chirurg groot insnydings moet maak om binne-in jou te kom, benodig hierdie robotarms net 'n 3-4 een sentimeter wye insnydings om die dokter in staat te stel om chirurgie uit te voer met behulp van video en (binnekort) virtuele realiteit beelding.

Teen die 2030's sal hierdie robotiese chirurgiese stelsels gevorderd genoeg wees om outonoom vir die meeste algemene operasies te funksioneer, wat die menslike chirurg in 'n toesighoudende rol sal laat. Maar teen die 2040's sal 'n heeltemal nuwe vorm van chirurgie hoofstroom word.

Nanobot-chirurge

Volledig beskryf in hoofstuk vier van hierdie reeks sal nanotegnologie oor die komende dekades 'n groot rol in medisyne speel. Hierdie nano-robotte, klein genoeg om binne jou bloedstroom te swem, sal gebruik word om geteikende medisyne af te lewer en kankerselle doodmaak teen die laat 2020's. Maar teen die vroeë 2040's sal hospitaal-nanobot-tegnici, wat met gespesialiseerde chirurge saamwerk, klein operasies heeltemal vervang met 'n spuit gevul met miljarde voorafgeprogrammeerde nanobotte wat in 'n geteikende streek van jou liggaam ingespuit word.

Hierdie nanobotte sal dan deur jou liggaam versprei op soek na beskadigde weefsel. Sodra dit gevind is, sal hulle dan ensieme gebruik om die beskadigde weefselselle van die gesonde weefsel af te sny. Die liggaam se gesonde selle sal dan gestimuleer word om beide van die beskadigde selle ontslae te raak en dan die weefsel rondom die holte wat uit genoemde wegdoening geskep is, te regenereer.

(Ek weet, hierdie deel klink nou oordrewe Sci-Fi, maar oor 'n paar dekades, Wolverine se selfgenesing vermoë sal beskikbaar wees vir almal.)

En net soos die geenterapie- en 3D-drukafdelings hierbo beskryf, sal hospitale ook eendag 'n toegewyde afdeling hê vir pasgemaakte nanobot-produksie, wat hierdie "chirurgie in 'n spuit"-innovasie in staat stel om vir almal beskikbaar te word.

As dit behoorlik uitgevoer word, sal die toekomstige gedesentraliseerde gesondheidsorgstelsel sorg dat jy nooit ernstig siek word weens voorkombare oorsake nie. Maar vir daardie stelsel om te werk, sal dit afhang van sy vennootskap met die publiek in die algemeen, en die bevordering van persoonlike beheer en verantwoordelikheid oor 'n mens se eie gesondheid.

Toekoms van Gesondheid reeks

Gesondheidsorg naby 'n rewolusie: toekoms van gesondheid P1

Môre se pandemies en die superdwelms wat ontwerp is om hulle te beveg: toekoms van gesondheid P2

Presisiegesondheidsorg tik in jou genoom: toekoms van gesondheid P3

Einde van permanente fisieke beserings en gestremdhede: Toekoms van gesondheid P4

Verstaan ​​die brein om geestesongesteldheid uit te vee: toekoms van gesondheid P5

Verantwoordelikheid oor jou gekwantifiseerde gesondheid: toekoms van gesondheid P7