Самаробная медыцына: Паўстанне супраць Вялікай Фармацэўтыкі

• аўтар:
• імя аўтара

  Quantumrun Foresight
• Чэрвень 16, 2022

Кароткі агляд

Імклівы рост коштаў на лекі падштурхоўвае навуковыя і медыцынскія супольнасці ўзяць справу ў свае рукі, вырабляючы даступныя лекі. Гэты рух медыцыны "зрабі сам" узрушвае фармацэўтычную прамысловасць, прымушаючы буйныя кампаніі перагледзець свае цэнавыя стратэгіі і падштурхоўваючы ўрады думаць аб новай палітыцы аховы здароўя. Гэтая тэндэнцыя не толькі робіць лячэнне больш даступным для пацыентаў, але і адкрывае дзверы для тэхналагічных фірмаў і стартапаў, каб зрабіць свой унёсак у сістэму аховы здароўя, больш арыентаваную на пацыента.

Кантэкст медыцыны сваімі рукамі

Рост коштаў на важныя лекі і метады лячэння прымусіў членаў навуковых і медыцынскіх супольнасцей вырабляць гэтыя метады лячэння (калі гэта магчыма), каб здароўе пацыента не падвяргалася рызыцы з-за фактараў кошту. У Еўрапейскім саюзе (ЕС) бальніцы могуць вырабляць пэўныя лекі, калі яны прытрымліваюцца пэўных правілаў.

Тым не менш, калі ўстановы аховы здароўя ў першую чаргу матываваныя на вытворчасць лекаў з-за высокіх коштаў, яны, як паведамляецца, сутыкаюцца з павышаным кантролем з боку рэгулятараў аховы здароўя, пры гэтым інспектары пільна сочаць за прымешкамі ў сыравіне, якая выкарыстоўваецца для вытворчасці гэтых лекаў. Напрыклад, у 2019 годзе рэгулятары забаранілі вытворчасць CDCA ва ўніверсітэце Амстэрдама з-за нячыстай сыравіны. Аднак у 2021 годзе Нідэрландскае ведамства па канкурэнцыі наклала штраф на Leadiant, вядучага сусветнага вытворцу CDCA, у памеры 20.5 мільёна долараў ЗША за злоўжыванне сваім становішчам на рынку шляхам выкарыстання празмерных цэнавых стратэгій.   

Даследаванне, праведзенае ў 2018 годзе ў Ельскай школе медыцыны, паказала, што кожны чацвёрты пацыент з дыябетам абмяжоўвае выкарыстанне інсуліну з-за кошту лекаў, павялічваючы рызыку нырачнай недастатковасці, дыябетычнай рэтынапатыі і смерці. У Злучаных Штатах Baltimore Underground Science Space у 2015 годзе заснавала Open Insulin Project, каб паўтарыць працэс вытворчасці інсуліну буйнымі фармацэўтычнымі кампаніямі ў знак пратэсту супраць празмерных цэнаўтварэння ў галіны. Праца праекта дазваляе пацыентам з цукровым дыябетам набываць інсулін па цане 7 долараў ЗША за флакон, што значна зніжаецца ў параўнанні з яго рынкавай цаной у 2022 годзе, якая складала ад 25 да 300 долараў ЗША за флакон (у залежнасці ад рынку). 

Разбуральнае ўздзеянне

Рост медыцыны "зрабі сам", якому спрыяе партнёрства паміж групамі грамадзянскай супольнасці, універсітэтамі і незалежнымі вытворцамі лекаў, можа істотна паўплываць на цэнавыя стратэгіі буйных фармацэўтычных кампаній. Гэта супрацоўніцтва накіравана на вытворчасць лекаў ад цяжкіх захворванняў па больш даступнай цане, кідаючы выклік высокім цэнам, устаноўленым буйнымі вытворцамі лекаў. Грамадскія кампаніі супраць гэтых буйных кампаній могуць набраць моц. У адказ гэтыя кампаніі могуць адчуць сябе вымушанымі знізіць цэны на свае лекі або прыняць актыўныя меры для паляпшэння свайго грамадскага становішча, напрыклад, інвеставаць у грамадскія ініцыятывы аховы здароўя.

На палітычнай арэне тэндэнцыя самаробнай медыцыны можа прымусіць урады перагледзець сваю палітыку аховы здароўя. Групы грамадзянскай супольнасці могуць лабіраваць дзяржаўную падтрымку мясцовай вытворчасці лекаў для зніжэння рызык у ланцугу паставак і павышэння ўстойлівасці аховы здароўя. Гэты крок можа прывесці да новых законаў, якія заахвочваюць унутраную вытворчасць асноўных лекаў, памяншаючы залежнасць ад міжнародных пастаўшчыкоў. Заканадаўцы таксама могуць разгледзець пытанне аб увядзенні правілаў, якія ўстанаўліваюць максімальную цану на пэўныя лекі, што робіць іх больш даступнымі для насельніцтва.

Калі лекі становяцца больш разумнымі па цане і мясцовай вытворчасці, пацыентам можа лягчэй прытрымлівацца планаў лячэння, што паляпшае агульны стан здароўя насельніцтва. Кампаніі ў іншых сектарах, акрамя фармацэўтыкі, такія як тэхнічныя фірмы, якія спецыялізуюцца на праграмах для здароўя або дыягнастычных інструментах, могуць знайсці новыя магчымасці для супрацоўніцтва з гэтымі ініцыятывамі ў галіне медыцыны сваімі рукамі. Такое развіццё можа прывесці да больш інтэграванага і арыентаванага на пацыента падыходу да аховы здароўя, дзе людзі будуць мець большы кантроль і магчымасці для свайго лячэння.

Наступствы росту індустрыі медыцыны сваімі рукамі 

Больш шырокія наступствы самаробных лекаў могуць уключаць: 

• Буйныя вытворцы інсуліну, такія як Eli Lilly, Novo Nordisk і Sanofi, зніжаюць цэны на інсулін, тым самым зніжаючы сваю прыбытак. 
• Буйныя фармацэўтычныя кампаніі лабіруюць дзяржаўныя і федэральныя ўрады з мэтай жорсткага рэгулявання (і забароны) вытворчасці асобных лекаў арганізацыямі, якія не ўваходзяць у традыцыйную фармацэўтычную прамысловасць.
• Метады лячэння розных захворванняў (напрыклад, дыябету) становяцца ўсё больш даступнымі ў малазабяспечаных супольнасцях, што прыводзіць да паляпшэння вынікаў аховы здароўя ў гэтых раёнах.  
• Павышаная цікавасць да і продажу фармацэўтычнага абсталявання групам грамадзянскай супольнасці і незалежным кампаніям па вытворчасці лекаў. 
• Новыя медыцынскія тэхналагічныя стартапы, заснаваныя спецыяльна для зніжэння кошту і складанасці вытворчасці шэрагу лекаў.
• Пашырэнне партнёрскіх адносін паміж незалежнымі арганізацыямі, што вядзе да больш дэмакратызаванага грамадскага аховы здароўя.

Пытанні для разгляду

• Як вы лічыце, ці трэба рэгуляваць цэны на інсулін ва ўсім свеце? 
• Якія магчымыя недахопы канкрэтных лекаў, якія вырабляюцца на месцы, у параўнанні з буйнымі фармацэўтычнымі кампаніямі?