Ασφάλιση υγείας Blockchain: Αντιμετώπιση προκλήσεων στη διαχείριση δεδομένων

• Συγγραφέας:
• όνομα συγγραφέα

  Quantumrun Foresight
• Νοέμβριος 21, 2023

Περίληψη Insight

Οι βιομηχανίες ασφάλισης υγείας και ζωής βλέπουν όλο και περισσότερο την τεχνολογία blockchain ως μετασχηματιστικό εργαλείο για ασφαλή κοινή χρήση δεδομένων, μετριασμό του κινδύνου και λειτουργική αποτελεσματικότητα. Το blockchain, που εγκρίθηκε από φορείς όπως η IEEE για τις δυνατότητές του στην υγειονομική περίθαλψη, μπορεί να ελαχιστοποιήσει την πλαστογραφία και να μειώσει σημαντικά το κόστος. Η Deloitte προτείνει στους ασφαλιστές να επενδύσουν στον στρατηγικό σχεδιασμό και να αναζητήσουν εξειδικευμένους τεχνολογικούς συνεργάτες για υλοποίηση. Συγκεκριμένα, το blockchain μπορεί να προωθήσει νέα επιχειρηματικά μοντέλα με επίκεντρο τον πελάτη, να εξορθολογίσει τις διαδικασίες αξιώσεων μέσω έξυπνων συμβολαίων και να διευκολύνει τη διαλειτουργικότητα μεταξύ των πλατφορμών. Ωστόσο, για να εκμεταλλευτούν πλήρως τις δυνατότητές τους, οι ασφαλιστές πρέπει επίσης να ενσωματώσουν προηγμένα αναλυτικά στοιχεία, τεχνητή νοημοσύνη και IoT, λαμβάνοντας παράλληλα υπόψη το κόστος συνεργασίας και ανάπτυξης.

Πλαίσιο ασφάλισης υγείας Blockchain

Το Blockchain εγγυάται ασφαλή και αξιόπιστη κοινή χρήση δεδομένων σε διάφορους τομείς, συμπεριλαμβανομένης της οικονομίας, της διαχείρισης της εφοδιαστικής αλυσίδας, της βιομηχανίας τροφίμων, της ενέργειας, της εκπαίδευσης, του Διαδικτύου των πραγμάτων (IoT) και της υγειονομικής περίθαλψης. Στον κλάδο της υγειονομικής περίθαλψης, η εξισορρόπηση της φροντίδας των ασθενών με το απόρρητο, την προσβασιμότητα και την πληρότητα έχει δημιουργήσει μια σημαντική πρόκληση. 

Σύμφωνα με το Ινστιτούτο Ηλεκτρολόγων και Ηλεκτρονικών Μηχανικών (IEEE), λόγω του άμεσου αντίκτυπου της υγειονομικής περίθαλψης στις ζωές των ανθρώπων, είναι ένας από τους πρώτους τομείς όπου έχει υιοθετηθεί το blockchain. Αντιμετωπίζοντας όχι μόνο τις ανησυχίες διαχείρισης δεδομένων μεταξύ διαφορετικών ενδιαφερομένων, αλλά και ελαχιστοποιώντας την πλαστογραφία και ενισχύοντας τους ασθενείς, το blockchain μπορεί να εξοικονομήσει εκατομμύρια δολάρια σε κόστος υγειονομικής περίθαλψης. Ωστόσο, οι ασφαλιστές πρέπει να αφιερώσουν χρόνο για να μελετήσουν πώς το blockchain μπορεί να συμπληρώσει καλύτερα τις υπηρεσίες τους.

Η εταιρεία συμβούλων Deloitte προτείνει στους ασφαλιστές να συμμετέχουν σε στρατηγικό σχεδιασμό, πειραματισμό και ανάπτυξη απόδειξης της ιδέας. Αυτή η προσέγγιση θα αξιοποιήσει καλύτερα τις δυνατότητες του blockchain για τη δημιουργία προϊόντων και υπηρεσιών επόμενης γενιάς που ενθαρρύνουν πιο διαδραστικές σχέσεις με τους ασφαλισμένους. Δεδομένων των πιθανών περιορισμών εργατικού δυναμικού και τεχνογνωσίας στα υπάρχοντα τμήματα πληροφορικής, οι ασφαλιστές μπορεί να χρειαστεί να εντοπίσουν και να επενδύσουν σε τεχνολογικούς συνεργάτες που ειδικεύονται στην ανάπτυξη blockchain για να εφαρμόσουν αυτές τις έννοιες.

Αποδιοργανωτικός αντίκτυπος

Η μελέτη της Deloitte σχετικά με το πώς το blockchain μπορεί να ωφελήσει τους ασφαλιστές υγείας αποκάλυψε ότι αυτή η τεχνολογία μπορεί να βελτιώσει την εμπειρία των πελατών παρέχοντας προτάσεις σχεδίων και αυξάνοντας τη λειτουργική αποτελεσματικότητα. Νέα επιχειρηματικά μοντέλα και διαδικασίες είναι απαραίτητα για την κάλυψη των αυξανόμενων απαιτήσεων των πελατών για εξατομικευμένες υπηρεσίες, ισχυρότερη προστασία απορρήτου, καινοτόμα προϊόντα, βελτιωμένη αξία και ανταγωνιστικές τιμές. Το Blockchain θα μπορούσε να επιτρέψει την αυτόματη συλλογή αρχείων που σχετίζονται με συμφωνίες, συναλλαγές και άλλα πολύτιμα σύνολα δεδομένων. Αυτά τα αρχεία μπορούν στη συνέχεια να συνδεθούν μεταξύ τους και να υποβληθούν σε επεξεργασία μέσω έξυπνων συμβολαίων.

Η διαλειτουργικότητα είναι ένα άλλο χαρακτηριστικό που κάνει το blockchain ελκυστικό για τους ασφαλιστές υγείας. Η βελτιωμένη ασφάλεια και η ικανότητα της τεχνολογίας να δημιουργεί εμπιστοσύνη μεταξύ διαφορετικών οντοτήτων την καθιστούν ιδανική για χρήση σε διαφορετικές πλατφόρμες. Ωστόσο, η βιομηχανία ασφάλισης υγείας πρέπει επίσης να αναλάβει την πρωτοβουλία να συνεργαστεί με μεγαλύτερες κοινοπραξίες υγειονομικής περίθαλψης για να διασφαλίσει την ανάπτυξη προτύπων για αποθετήρια δεδομένων που βασίζονται σε blockchain. 

Ο εντοπισμός απάτης είναι επίσης ένα κρίσιμο χαρακτηριστικό του blockchain. Τα έξυπνα συμβόλαια μπορούν να βοηθήσουν στην επαλήθευση της εγκυρότητας των υποβολών που γίνονται σε ασφαλιστικές εταιρείες ζωής ή υγείας, όπως ψευδείς ισχυρισμούς ή παραποιημένες αιτήσεις, για να αποτραπεί η επεξεργασία δόλιων πληροφοριών. Επιπλέον, οι κατάλογοι παρόχων μπορούν να αξιοποιήσουν αποκεντρωμένα πρωτόκολλα συναίνεσης που προσφέρονται από αυτήν την τεχνολογία για να διευκολύνουν πιο αποτελεσματικές και βελτιωμένες ενημερώσεις σε καταχωρίσεις από παρόχους και ασφαλιστές. Ωστόσο, η επένδυση σε blockchain μπορεί να γίνει πολύ δαπανηρή. Για να επωφεληθούν πλήρως από τις δυνατότητες της τεχνολογίας, οι ασφαλιστές πρέπει επίσης να χρησιμοποιούν προηγμένα αναλυτικά στοιχεία, τεχνητή νοημοσύνη (AI) και IoT ενώ συνεργάζονται με διάφορους ενδιαφερόμενους.

Συνέπειες της ασφάλισης υγείας blockchain

Οι ευρύτερες επιπτώσεις της ασφάλισης υγείας blockchain μπορεί να περιλαμβάνουν: 

• Βελτιωμένες διαδικασίες για αξιώσεις υγειονομικής περίθαλψης, πληρωμές και τήρηση αρχείων, μειώνοντας σημαντικά το διοικητικό κόστος.
• Τα προσωπικά και ιατρικά δεδομένα αποθηκεύονται με ασφάλεια και κρυπτογράφηση, αποτρέποντας τη μη εξουσιοδοτημένη πρόσβαση ή παραποίηση. 
• Η αμετάβλητη και διαφανής φύση του blockchain εξαλείφει τα σφάλματα στα δεδομένα υγειονομικής περίθαλψης, μειώνοντας την πιθανότητα λανθασμένης διάγνωσης ή λανθασμένης θεραπείας.
• Οι ασθενείς έχουν μεγαλύτερο έλεγχο στα προσωπικά και ιατρικά τους δεδομένα και μπορούν επιλεκτικά να παραχωρήσουν πρόσβαση σε συγκεκριμένους παρόχους. 
• Βελτιώσεις στην παροχή προσιτών και προσβάσιμων υπηρεσιών υγειονομικής περίθαλψης σε υποεξυπηρετούμενους πληθυσμούς, συμπεριλαμβανομένων των ατόμων με χαμηλό εισόδημα και εκείνων που ζουν σε αγροτικές περιοχές. 
• Διαλειτουργικότητα μεταξύ συστημάτων υγειονομικής περίθαλψης, παρόχων και πληρωτών, βελτιώνοντας τον συντονισμό της περίθαλψης και μειώνοντας τις επικαλύψεις.
• Λιγότερες αναποτελεσματικότητα και διαφθορά που σχετίζονται με δεδομένα στο σύστημα υγειονομικής περίθαλψης. 
• Νέες ευκαιρίες εργασίας, συμπεριλαμβανομένων των προγραμματιστών blockchain, των αναλυτών δεδομένων υγειονομικής περίθαλψης και των επαγγελματιών υγείας με εξειδίκευση στην τεχνολογία blockchain.
• Μειωμένη σπατάλη χαρτιού και κατανάλωση ενέργειας. Ωστόσο, η αποθήκευση και η επεξεργασία δεδομένων μπορεί επίσης να αυξήσει τις εκπομπές.

Ερωτήσεις προς εξέταση

• Θα προτιμούσατε να αποκτήσετε ασφάλιση υγείας που βασίζεται σε blockchain; Γιατί ή γιατί όχι?
• Δεδομένης της αποκεντρωμένης φύσης του, πώς μπορούν οι κυβερνήσεις να διασφαλίσουν ότι οι ασφάλειες υγείας του blockchain ελέγχονται επαρκώς;