La morgaŭaj pandemioj kaj la supermedikamentoj kreitaj por batali ilin: Estonteco de Sano P2
La morgaŭaj pandemioj kaj la supermedikamentoj kreitaj por batali ilin: Estonteco de Sano P2
Ĉiujare, 50,000 homoj mortas en Usono, 700,000 tutmonde, pro ŝajne simplaj infektoj, kiuj ne havas drogon por kontraŭbatali ilin. Pli malbone, lastatempaj studoj de la Monda Organizo pri Sano (OMS) trovis, ke antibiotika rezisto disvastiĝas tra la mondo, dum nia preteco por estontaj pandemioj kiel la Eloba-timigo de 2014-15 estis trovita bedaŭrinde neadekvata. Kaj dum la nombro da dokumentitaj malsanoj kreskas, la nombro da nove malkovritaj kuracoj ŝrumpas ĉiun jardekon.
Ĉi tiu estas la mondo kontraŭ kiu nia farmacia industrio luktas.
Por esti justa, via ĝenerala sano hodiaŭ estas multe pli bona ol ĝi estus antaŭ nur 100 jaroj. Tiam, averaĝa vivdaŭro estis nur 48 jaroj. Nuntempe, plej multaj homoj povas atendi iam elblovi la kandelojn sur sia 80-a naskiĝtaga kuko.
La plej granda kontribuanto al tiu duobligo de vivdaŭro estis la eltrovo de antibiotikoj, la unua unu estis Penicilino en 1943. Antaŭ ol tiu medikamento iĝis havebla, vivo estis multe pli delikata.
Oftaj malsanoj kiel streptokomo aŭ pulminflamo estis vivminacaj. Oftaj kirurgioj, kiujn ni donas por koncedite hodiaŭ, kiel enmeti korstimulilojn aŭ anstataŭigi genuojn kaj koksojn por maljunuloj, estus rezultintaj en unu el ses mortoprocenton. Simpla gratvundeto de dornarbusto aŭ tranĉo de laboreja akcidento povus esti lasinta vin en risko de grava infekto, amputo, kaj en iuj kazoj, morto.
kaj laŭ al la OMS, ĉi tiu estas mondo al kiu ni povus reveni—post-antibiotika epoko.
Antibiotika rezisto fariĝanta tutmonda minaco
Simple dirite, antibiotika drogo estas eta molekulo desegnita por ataki celajn bakteriojn. La frotado estas, ke kun la tempo, bakterioj konstruas reziston al tiu antibiotiko ĝis punkto kie ĝi ne plu efikas. Tio devigas Big Pharma labori konstante pri evoluigado de novaj antibiotikoj por anstataŭigi tiujn, al kiuj bakterioj iĝas rezistemaj. Konsideru ĉi tion:
Penicilino estis inventita en 1943, kaj tiam rezisto al ĝi komenciĝis en 1945;
Vankomicino estis inventita en 1972, rezisto al ĝi komenciĝis en 1988;
Imipenem estis inventita en 1985, rezisto al ĝi komenciĝis en 1998;
Daptomicino estis inventita en 2003, rezisto al ĝi komenciĝis en 2004.
Ĉi tiu ludo pri kato kaj muso plirapidiĝas pli rapide ol Big Pharma povas pagi resti antaŭ ĝi. Ĝi bezonas ĝis jardeko kaj miliardoj da dolaroj por disvolvi novan klason de antibiotikoj. Bakterioj generas novan generacion ĉiujn 20 minutojn, kreskante, mutante, evoluante ĝis unu generacio trovas manieron venki la antibiotikon. Ĝi atingas punkton, kie ne plu estas profita por Big Pharma investi en novaj antibiotikoj, ĉar ili malnoviĝas tiel rapide.
Sed kial bakterioj venkas antibiotikojn pli rapide hodiaŭ ol en la pasinteco? Kelkaj kialoj:
Plej multaj el ni tro uzas antibiotikojn anstataŭ simple elteni infekton nature. Ĉi tio eksponas la bakteriojn en niaj korpoj al antibiotikoj pli ofte, permesante al ili la ŝancon konstrui reziston al ili.
Ni pumpas nian brutaron plena de antibiotikoj, tiel enkondukante eĉ pli da antibiotikoj en vian sistemon per niaj dietoj.
Dum nia loĝantaro baloniĝas de sep miliardoj hodiaŭ ĝis naŭ miliardoj antaŭ 2040, bakterioj havos pli kaj pli da homaj gastigantoj por vivi kaj evolui.
Nia mondo estas tiel ligita per moderna vojaĝado, ke novaj varioj de antibiotik-rezistaj bakterioj povas atingi ĉiujn angulojn de la mondo ene de unu jaro.
La nura arĝenta tegaĵo en ĉi tiu nuna stato de aferoj estas, ke 2015 vidis la enkondukon de pionira antibiotiko nomata, Teixobactin. Ĝi atakas bakteriojn en nova maniero, kiun sciencistoj esperas, ke ni konservos nin antaŭ ilia eventuala rezisto dum almenaŭ plia jardeko, se ne pli.
Sed bakteria rezisto ne estas la sola danĝero, kiun Big Pharma sekvas.
Biogvatado
Se vi rigardus grafikon kun la nombro de nenaturaj mortoj kiuj okazis inter 1900 ĝis hodiaŭ, vi atendus vidi du grandajn ĝibojn ĉirkaŭ 1914 kaj 1945: la du mondmilitoj. Tamen, vi eble surprizos trovi trian ĝibon inter la du ĉirkaŭ 1918-9. Ĉi tio estis la Hispana Gripo kaj ĝi mortigis pli ol 65 milionojn da homoj tutmonde, 20 milionojn pli ol WWI.
Krom mediaj krizoj kaj mondmilitoj, pandemioj estas la solaj eventoj, kiuj havas la eblecon rapide ekstermi pli ol 10 milionojn da homoj en unu jaro.
La Hispana Gripo estis nia lasta grava pandemia evento, sed en la lastaj jaroj, pli malgrandaj pandemioj kiel SARS (2003), H1N1 (2009), kaj la 2014-5-Okcident-Afrika Ebola eksplodo memorigis nin, ke la minaco ankoraŭ ekzistas. Sed tio, kion la plej nova epidemio de Ebola ankaŭ malkaŝis, estas, ke nia kapablo enhavi ĉi tiujn pandemiojn lasas multe por deziri.
Tial defendantoj, kiel la fama Bill Gates, nun laboras kun internaciaj NRO-oj por konstrui tutmondan reton de biogvatado por pli bone spuri, antaŭdiri kaj espereble malhelpi estontajn pandemiojn. Ĉi tiu sistemo spuros tutmondajn sanajn raportojn je la nacia nivelo, kaj, antaŭ 2025, la individua nivelo, ĉar pli granda procento de la populacio komencas spuri sian sanon per ĉiam pli potencaj apps kaj porteblaj.
Tamen, kvankam ĉiuj ĉi tiuj realtempaj datumoj permesos al organizoj, kiel la OMS, reagi pli rapide al eksplodoj, ĝi signifos nenion se ni ne povos krei novajn vakcinojn sufiĉe rapide por ĉesigi ĉi tiujn pandemiojn.
Laborante en movebla sablo por desegni novajn medikamentojn
La farmacia industrio vidis grandegajn progresojn en la teknologio nun je sia dispono. Ĉu ĝi estas la enorma falo en la kosto de malkodi la homan genaron de $100 milionoj ĝis malpli ol $1,000 hodiaŭ, ĝis la kapablo katalogi kaj deĉifri la precizan molekulan konsiston de malsanoj, vi pensus, ke Big Pharma havas ĉion, kion ĝi bezonas por kuraci ĉiun malsanon. en la libro.
Nu, ne tute.
Hodiaŭ, ni povis deĉifri la molekulan konsiston de ĉirkaŭ 4,000 malsanoj, granda parto de ĉi tiuj datumoj kolektitaj dum la pasinta jardeko. Sed el tiuj 4,000, kiom da ni havas traktadojn? Ĉirkaŭ 250. Kial ĉi tiu breĉo estas tiom granda? Kial ni ne kuracas pli da malsanoj?
Dum la teknologia industrio floras sub la Leĝo de Moore - la observado ke la nombro da transistoroj je kvadratcolo sur integraj cirkvitoj duobliĝos ĉiujare - la farmacia industrio suferas sub la Leĝo de Eroom ("Moore" literumita malantaŭen) - la observado ke la nombro da medikamentoj aprobitaj per miliardoj en R&D-dolaroj duonoj ĉiujn naŭ jarojn, alĝustigitaj por inflacio.
Ne estas unu persono aŭ procezo kulpa pro ĉi tiu kripliga malkresko de farmacia produktiveco. Iuj kulpigas kiel la drogoj estas financitaj, aliaj kulpigas la tro sufokan patentsistemon, la troajn kostojn de testado, la jarojn necesajn por reguliga aprobo—ĉiuj ĉi tiuj faktoroj ludas rolon en ĉi tiu rompita modelo.
Feliĉe, estas iuj promesplenaj tendencoj, kiuj kune povus helpi rompi la malsuprenan kurbon de Eroom.
Medicinaj datumoj pri malmultekostaj
La unua tendenco estas tiu, kiun ni jam tuŝis: la kosto de kolektado kaj prilaborado de medicinaj datumoj. Kostoj de tuta genaro-testado falis super 1,000 procentoj ĝis sub $ 1,000. Kaj ĉar pli da homoj komencas spuri sian sanon per specialigitaj programoj kaj porteblaj, la kapablo kolekti datumojn je grandega skalo finfine fariĝos ebla (punkto, kiun ni tuŝos sube).
Demokratiigita aliro al altnivela santeknologio
Granda faktoro malantaŭ la falantaj kostoj de prilaborado de medicinaj datumoj estas la malkreskanta kosto de la teknologio faranta koncernan prilaboradon. Flankenirante la evidentajn aferojn, kiel la malaltiĝantan koston kaj aliron al superkomputiloj, kiuj povas disigi grandajn datumajn arojn, pli malgrandaj medicinaj esploraj laboratorioj nun povas pagi medicinajn fabrikajn ekipaĵojn, kiuj antaŭe kostis dekojn da milionoj.
Unu el la tendencoj gajnantaj grandan intereson inkluzivas 3D-kemiajn presilojn (ekz. unu kaj du) kiu permesos al medicinaj esploristoj kunveni kompleksajn organikajn molekulojn, ĝis plene konsumeblaj piloloj kiuj povas esti personecigitaj al la paciento. Ĝis 2025, ĉi tiu teknologio permesos al esplorteamoj kaj hospitaloj presi kemiaĵojn kaj kutimajn preskribajn medikamentojn endome, sen dependi de eksteraj vendistoj. Estontaj 3D-presiloj eventuale presas pli altnivelajn medicinajn ekipaĵojn, same kiel la simplajn kirurgiajn ilojn necesajn por sterilaj operaciaj proceduroj.
Testado de novaj drogoj
Inter la plej multekostaj kaj plej tempopostulaj aspektoj de drogkreado estas la testa fazo. Novaj medikamentoj devas pasigi komputilajn simuladojn, tiam bestajn provojn, tiam limigitajn homajn provojn, kaj tiam reguligajn aprobojn antaŭ ol esti aprobitaj por uzo de la ĝenerala publiko. Feliĉe, ankaŭ en ĉi tiu etapo okazas novigoj.
Ĉefo inter ili estas novigo, kiun ni povas malakre priskribi korpopartoj sur blato. Anstataŭ silicio kaj cirkvitoj, ĉi tiuj etaj blatoj enhavas realajn, organikajn fluidojn kaj vivantajn ĉelojn, kiuj estas strukturitaj en maniero kiel por simuli specifan, homan organon. Eksperimentaj medikamentoj tiam povas esti injektitaj en ĉi tiujn fritojn por riveli kiel la medikamento influus realajn homajn korpojn. Ĉi tio preterpasas la bezonon de bestotestado, ofertas pli precizan reprezentadon de la efikoj de la drogo al homa fiziologio, kaj permesas al esploristoj fari centojn al miloj da testoj, uzante centojn al miloj da drogvariaĵoj kaj dozoj, sur centoj al miloj da ĉi tiuj blatoj, tiel rapidigante la drogtestfazojn konsiderinde.
Tiam kiam temas pri homaj provoj, noventreprenoj ŝatas miaj morgaŭoj, pli bone konektos terminalmalsanajn pacientojn kun ĉi tiuj novaj, eksperimentaj medikamentoj. Ĉi tio helpas homojn proksimajn al morto akiri aliron al drogoj, kiuj povus savi ilin, proponante Big Pharma kun testuloj, kiuj (se kuracitaj) povus akceli la reguligan aprobprocezon por akiri ĉi tiujn medikamentojn al la merkato.
La estonteco de sanservo ne estas amasproduktita
La supre menciitaj novigoj en antibiotika evoluo, pandemia preparo kaj drog-evoluo jam okazas kaj devus esti bone establitaj antaŭ 2020-2022. Tamen, la novigoj, kiujn ni esploros dum la resto de ĉi tiu serio Future of Health, malkaŝos, kiel la vera estonteco de sanservo kuŝas ne en kreado de vivsavaj drogoj por la amasoj, sed por la individuo.
Estonteco de sano
Sanservo Alproksimiĝanta al Revolucio: Estonteco de Sano P1
Precizeca Sanservo Frapetoj en vian Genaron: Estonteco de Sano P3
Fino de Konstantaj Fizikaj Vundoj kaj Malkapabloj: Estonteco de Sano P4
Kompreni la Cerbon por Viŝi Mensan Malsanon: Estonteco de Sano P5
Venonta planita ĝisdatigo por ĉi tiu prognozo
Prognozaj referencoj
La sekvaj popularaj kaj instituciaj ligiloj estis referenceitaj por ĉi tiu prognozo:
La sekvaj Quantumrun-ligiloj estis referencitaj por ĉi tiu prognozo:
358a Prognozoj 
