Miljonitest ameeriklastest on saanud mitteametlikud perehooldajad: inimesed, kes pakuvad pereliikmetele või sõpradele tasuta abi igapäevaste ülesannete täitmisel, nagu suplemine, söömine, transportimine ja ravimite haldamine. Osaliselt ajendatuna koduhoolduse eelistamisest pikaajalise hoolduse (nt abistavate eluruumide) asemel ning ametlike hooldusteenuste piiratud kättesaadavusest ja kõrgest maksumusest, mängivad omastehooldajad keskset rolli laste turvalisuse ja heaolu tagamisel. nende lähedased.