Quantumrun

CREIDMHEASA ÍOMHÁ: Quantumrun

Ag cur taithí ar chóras cúram sláinte an lae amárach: Todhchaí na Sláinte P6

David Tal, Foilsitheoir, Futurist
@DavidTalWrites
LinkedIn

Dé Máirt, 09/15/2020 - 05:31

In dhá scór bliain, tiocfaidh rochtain ar an gcúram sláinte is fearr chun bheith uilíoch, beag beann ar d'ioncam nó cá bhfuil tú i do chónaí. Go híorónta, tiocfaidh laghdú ar do riachtanas cuairt a thabhairt ar ospidéil, agus fiú bualadh le dochtúirí ar chor ar bith, thar an dá scór bliain céanna sin.

Fáilte roimh thodhchaí cúram sláinte díláraithe.

Cúram sláinte díláraithe

Tá córas cúram sláinte an lae inniu tréithrithe den chuid is mó ag líonra láraithe de chógaslanna, clinicí, agus ospidéil a sholáthraíonn leigheas agus cóireáil d’aon mhéid a oireann do chách chun dul i ngleic le saincheisteanna sláinte reatha an phobail nach bhfuil eolach ar a shláinte agus nach bhfuil eolas acu ar a shláinte. conas aire a thabhairt dóibh féin go héifeachtach. (Whew, bhí sé sin doozy de phianbhreith.)

Cuir an córas sin i gcomparáid lena bhfuil á dhéanamh againn faoi láthair: líonra díláraithe aipeanna, suíomhanna gréasáin, clinic-cógais, agus ospidéil a sholáthraíonn leigheas agus cóireáil phearsantaithe go réamhghníomhach chun saincheisteanna sláinte an phobail atá obsessive faoina sláinte agus a gcuirtear oideachas gníomhach orthu a chosc. faoi conas aire éifeachtach a thabhairt dóibh féin.

Tá an t-athrú seismeach seo, atá cumasaithe ag an teicneolaíocht, i seachadadh cúram sláinte bunaithe ar chúig phrionsabal a chuimsíonn:

Daoine aonair a chumasú le huirlisí chun a gcuid sonraí sláinte féin a rianú;
Cur ar chumas dochtúirí teaghlaigh cothabháil sláinte a chleachtadh in ionad daoine atá tinn cheana féin a leigheas;
Comhairliúcháin sláinte a éascú, saor ó shrianta geografacha;
Costas agus am diagnóis chuimsitheach a tharraingt síos go dtí pinginí agus nóiméid; agus
Cóireáil shaincheaptha a chur ar fáil do dhaoine breoite nó gortaithe chun iad a thabhairt ar ais go dtí an tsláinte go pras gan mórán deacrachtaí fadtéarmacha.

Le chéile, laghdóidh na hathruithe seo costais go mór ar fud an chórais cúram sláinte agus feabhsóidh siad a éifeachtacht iomlán. Chun tuiscint níos fearr a fháil ar an gcaoi a n-oibreoidh sé seo go léir, déanaimis tosú leis an gcaoi a ndéanfaimid diagnóis lá amháin ar na daoine tinn.

Diagnóis leanúnach agus thuarthach

Nuair a rugadh é (agus níos déanaí, roimh bhreith), déanfar do chuid fola a shampláil, a phlocáil isteach i seicheamhóir géine, ansin déanfar anailís uirthi chun aon cheisteanna sláinte a d'fhéadfadh a bheith agat a d'fhéadfadh a bheith ag do DNA a sniffadh. Mar atá leagtha amach i caibidil a trí, ríomhfaidh péidiatraiceoirí na todhchaí “treochlár cúram sláinte” don 20-50 bliain atá romhainn, ag tabhairt mionsonraí faoi na vacsaíní saincheaptha cruinne, na teiripí géine agus na lialanna a chaithfidh tú a dhéanamh ag amanna sonracha de do shaol chun aimhréití tromchúiseacha sláinte a sheachaint níos déanaí - arís , go léir bunaithe ar do DNA uathúil.

De réir mar a théann tú in aois, tosóidh na fóin, ansin na gléasanna inchaite, agus na hionchlannáin a iompraíonn tú thart ag déanamh monatóireachta ar do shláinte i gcónaí. Go deimhin, tá príomh-mhonaróirí fón cliste an lae inniu, cosúil le Apple, Samsung, agus Huawei, ag leanúint ar aghaidh ag teacht amach le braiteoirí MEMS níos airde chun cinn a thomhaiseann bithmhéadracht cosúil le do ráta croí, teocht, leibhéil gníomhaíochta agus níos mó. Idir an dá linn, déanfaidh na hionchlannáin sin a luaigh muid anailís ar do chuid fola le haghaidh leibhéil tocsainí, víris agus baictéir a d'fhéadfadh cloig aláraim a ardú.

Roinnfear na sonraí sláinte sin go léir ansin le d’aip sláinte phearsanta, seirbhís síntiúis monatóireachta sláinte ar líne, nó líonra áitiúil cúram sláinte, chun fógra a thabhairt duit faoi bhreoiteacht atá le teacht sula mothaíonn tú aon siomptóim fiú. Agus, ar ndóigh, cuirfidh na seirbhísí seo cógais thar an gcuntar agus moltaí cúraim phearsanta ar fáil freisin chun deireadh a chur le tinneas sula dtiocfaidh sé isteach go hiomlán.

(Ar nóta taobh, a luaithe a roinneann gach duine a gcuid sonraí sláinte le seirbhísí cosúil leo seo, beimid in ann ráigeanna eipidéime agus paindéime a fheiceáil agus iad a choinneáil i bhfad níos luaithe.)

Maidir leis na tinnis sin nach féidir leis na fóin chliste agus na haipeanna seo diagnóis iomlán a dhéanamh, moltar duit cuairt a thabhairt ar do cheantar áitiúil cógas-chlinic.

Anseo, tógfaidh altra swab de do sheile, a pinprick de do chuid fola, scrape de do ghríos (agus roinnt tástálacha eile ag brath ar do chuid comharthaí, lena n-áirítear x-ghathanna), ansin beathaigh iad go léir isteach in sár-ríomhaire inmheánach na cógaslainne-chlinic. Tá an Déanfaidh córas hintleachta saorga (AI) anailís ar na torthaí de do chuid bithshamplaí i nóiméid, é a chur i gcomparáid leis na milliúin othar eile óna thaifid, chun do riocht a dhiagnóiseadh ansin le ráta cruinnis 90 faoin gcéad móide.

Déanfaidh an AI seo cógas caighdeánach nó saincheaptha a fhorordú ansin do do riocht, roinn an diagnóis (ICD) sonraí le d’aip nó seirbhís sláinte, ansin treoir a thabhairt do chógaiseoir róbait na cógaslainne-chlinic ordú drugaí a ullmhú go tapa agus saor ó earráid dhaonna. Tabharfaidh an altra do oideas duit ansin ionas gur féidir leat a bheith ar do bhealach sona.

An dochtúir uileláithreach

Tugann an cás thuas le tuiscint go n-éireoidh dochtúirí daonna as feidhm ... bhuel, ní go fóill. Sna tríocha bliain atá romhainn, beidh gá le níos lú dochtúirí daonna agus úsáidfear iad do na cásanna leighis is práinní nó is cianda.

Mar shampla, is dochtúir a dhéanfadh bainistíocht ar na clinicí cógaslainne go léir a gcuirtear síos orthu thuas. Agus i gcás na siúil isteach sin nach féidir leis an AI leighis intí a thástáil go héasca nó go hiomlán, d'fhéadfadh an dochtúir athbhreithniú a dhéanamh ar an othar. Ina theannta sin, dóibh siúd atá níos sine ag siúl isteach atá míchompordach ag glacadh le diagnóis leighis agus oideas ó AI, bheadh an dochtúir ag dul isteach ann freisin (agus é ag tagairt go stealthily don AI le haghaidh an dara tuairim ar ndóigh)

Idir an dá linn, do na daoine sin atá ró-leisciúil, gnóthach nó lag chun cuairt a thabhairt ar an gcógaslann-chlinic, agus dóibh siúd a bhfuil cónaí orthu i gceantair iargúlta, beidh dochtúirí ó líonra sláinte réigiúnach ar fáil chun freastal ar na hothair seo freisin. Is í an tseirbhís fhollasach ná cuairteanna dochtúra intí a thairiscint (ar fáil cheana féin sa chuid is mó de na réigiúin fhorbartha), ach go luath freisin cuairteanna fíorúla dochtúra áit a labhraíonn tú le dochtúir ar sheirbhís cosúil le Skype. Agus má tá gá le bithshamplaí, go háirithe dóibh siúd atá ina gcónaí i réigiúin iargúlta ina bhfuil rochtain lag ar bhóithre, is féidir drone leighis a eitilt isteach chun trealamh tástála leighis a sheachadadh agus a thabhairt ar ais.

Faoi láthair, níl rochtain ar dhochtúir ar an lá céanna ag thart ar 70 faoin gcéad d'othair. Idir an dá linn, tagann formhór mór na n-iarratas ar chúram sláinte ó dhaoine a bhfuil cabhair ag teastáil uathu chun dul i ngleic le hionfhabhtuithe simplí, gríosanna agus mionchoinníollacha eile. Is é an toradh a bhíonn ar sin ná seomraí éigeandála a bheith clúdaithe gan ghá le hothair a bhféadfadh seirbhísí sláinte ar leibhéal níos ísle freastal orthu go héasca.

Mar gheall ar an neamhéifeachtúlacht sistéamach seo, ní hé an rud atá fíor-fhrustrach faoi bheith tinn ná éirí tinn ar chor ar bith—caithfidh sé fanacht chun an cúram agus an chomhairle sláinte a theastaíonn uait a fháil chun feabhas a chur ar.

Sin an fáth a luaithe a bhunóimid an córas réamhghníomhach cúram sláinte a bhfuil cur síos air thuas, ní hamháin go bhfaighidh daoine an cúram a theastaíonn uathu níos tapúla, ach beidh seomraí éigeandála saor in aisce chun díriú ar cad a dearadh dóibh.

Méadaíonn cúram éigeandála

Is é post an pharaimhíochaineora (EMT) an duine aonair atá i gcruachás a lonnú, a riocht a chobhsú, agus iad a iompar chuig an ospidéal in am chun an cóir leighis a theastaíonn uathu a fháil. Cé go bhfuil sé simplí go teoiriciúil, féadann sé a bheith an-strusmhar agus deacair go praiticiúil.

Ar an gcéad dul síos, ag brath ar an trácht, féadfaidh sé idir 5-10 nóiméad a ghlacadh ar otharcharr teacht in am chun cuidiú leis an nglaoiteoir. Agus má tá an duine atá buailte ag fulaingt ó taom croí nó créacht gunshot, d'fhéadfadh go mbeadh 5-10 nóiméad i bhfad ró-fhada fanacht. Sin an fáth go seolfar drones (cosúil leis an fhréamhshamhail a chuirtear i láthair san fhíseán thíos) roimh an otharcharr chun cúram luath a sholáthar do chásanna éigeandála roghnaithe.

Mar mhalairt air sin, faoi na 2040idí go luath, beidh an chuid is mó otharcharranna thiontú go quadcopters amanna freagartha níos tapúla a thairiscint trí thrácht a sheachaint go hiomlán, chomh maith le cinn scríbe níos iargúlta a bhaint amach.

Nuair a bheidh sé istigh in otharcharr, aistrítear an fócas ar riocht an othair a chobhsú fada go leor go dtí go sroicheann siad an t-ospidéal is gaire. Faoi láthair, déantar é seo go ginearálta trí cocktail de dhrugaí spreagthacha nó tranquilizing chun ráta croí agus sreabhadh fola chuig orgáin a mhaolú, chomh maith le dífhibrileoir a úsáid chun an croí a atosú ar fad.

Ach i measc na gcásanna is deacra le cobhsú tá créachta lása, go hiondúil i bhfoirm gunshots nó stabbings. Sna cásanna seo, is é an eochair ná an fuiliú inmheánach agus seachtrach a stopadh. Anseo freisin tiocfaidh dul chun cinn sa leigheas éigeandála amach anseo chun an lá a shábháil. Tá an chéad cheann i bhfoirm a glóthach leighis is féidir stop a chur láithreach le fuiliú trámach, cineál cosúil le supergluing sábháilte créachta stoptha. Is é an dara ceann an aireagán atá le teacht fuil shintéiseach (2019) is féidir a stóráil in otharcharranna chun instealladh a dhéanamh d’íospartach timpiste a bhfuil caillteanas fola substaintiúil aige cheana féin.

Ospidéil frithmhiocróbacha agus déantóirí

Faoin am a shroicheann othar ospidéal sa chóras cúram sláinte seo amach anseo, tá an seans ann go bhfuil siad an-tinn, go bhfuil siad á gcóireáil le haghaidh gortaithe trámach, nó go bhfuil siad á n-ullmhú le haghaidh gnáthmháinliachta. Nuair a bhreathnaítear air ó pheirspictíocht eile, ciallaíonn sé seo freisin nach féidir le formhór na ndaoine cuairt a thabhairt ar ospidéal ach níos lú ná dornán uaireanta ar feadh a saoil ar fad.

Beag beann ar chúis na cuairte, tá ceann de na príomhchúiseanna le deacrachtaí agus básanna in ospidéal ó rud ar a dtugtar ionfhabhtuithe a fhaightear san ospidéal (HAI). A staidéar a dhéanamh ar fuarthas amach go bhfuair 2011 othar HAI in ospidéil SAM in 722,000, rud a d’fhág go bhfuair 75,000 bás. Chun aghaidh a thabhairt ar an stait scanrúil seo, déanfar athsholáthar iomlán ar a gcuid soláthairtí, uirlisí agus dromchlaí leighis d’ospidéil an lae amárach nó bratófar iad le hábhair nó ceimiceáin frith-bhaictéaracha. A simplí Mar shampla, Is éard a bheadh i gceist leis seo ná copar a chur in ionad nó a chlúdach ráillí leapa ospidéil chun aon bhaictéir a thagann i dteagmháil leis a mharú láithreach.

Idir an dá linn, athrófar ospidéil freisin le bheith féin-leordhóthanach, le rochtain iomlán ar roghanna cúraim aon-speisialaithe.

Mar shampla, níl soláthar cóireálacha géinteiripe sa lá atá inniu ann den chuid is mó ach ag roinnt bheag ospidéal a bhfuil rochtain acu ar an maoiniú is mó agus ar na gairmithe taighde is fearr. Sa todhchaí, beidh ar a laghad sciathán/roinn amháin ar a laghad i ngach ospidéal a dhéanann sainfheidhmiú ar sheicheamhú agus eagarthóireacht ghéineas amháin, a bheidh in ann cóireálacha pearsantaithe géine agus teiripe gascheall a tháirgeadh d'othair a bhfuil gá acu leo.

Beidh roinn ag na hospidéil seo freisin a bheidh dírithe go hiomlán ar chlódóirí 3D de ghrád leighis. Ceadóidh sé seo táirgeadh intí de sholáthairtí liachta clóite 3D, trealamh leighis agus ionchlannáin daonna miotail, plaisteacha agus leictreonacha. Ag baint úsáide as printéirí ceimiceacha, beidh ospidéil in ann piollaí oideas saincheaptha a tháirgeadh freisin, ach táirgeoidh bithphriontálaithe 3D orgáin agus baill choirp atá ag feidhmiú go hiomlán ag baint úsáide as gaschealla a tháirgtear sa roinn chomharsanach.

Laghdóidh na ranna nua seo go mór an t-am a theastaíonn chun acmhainní den sórt sin a ordú ó shaoráidí láraithe leighis, rud a mhéadóidh rátaí marthanachta othar agus ag laghdú a gcuid ama i gcúram.

Máinlianna robotic

Ar fáil cheana féin i bhformhór na n-ospidéal nua-aimseartha, beidh córais róbatacha máinliachta (féach an físeán thíos) mar an norm domhanda faoi dheireadh na 2020idí. In ionad lialanna ionracha a éilíonn ar an máinlia incisions móra a dhéanamh chun tú a fháil taobh istigh, níl ach 3-4 incision ceintiméadar ar leithead ag teastáil ó na hairm robotic seo chun ligean don dochtúir máinliacht a dhéanamh le cabhair ó fhíseán agus (go luath) íomháú réaltacht fhíorúil.

Faoi na 2030idí, beidh na córais róbatacha máinliachta seo chun cinn go leor chun oibriú go huathrialach do na lialanna is coitianta, rud a fhágann go mbeidh ról maoirseachta ag an máinlia daonna. Ach faoi na 2040idí, beidh foirm iomlán nua máinliachta ina phríomhshruth.

Máinlianna Nanobot

Cur síos iomlán air i caibidil a ceathair den tsraith seo, beidh ról mór ag nanaitheicneolaíocht sa leigheas sna blianta atá le teacht. Bainfear úsáid as na nana-róbait seo, atá beag go leor le snámh laistigh de do shruth fola, chun leigheasanna spriocdhírithe a sheachadadh agus cealla ailse a mharú faoi dheireadh na 2020idí. Ach faoi na 2040idí go luath, cuirfidh teicneoirí nanobot ospidéil, i gcomhar le máinlianna speisialaithe, steallaire in ionad mion-lialanna go hiomlán le steallaire a líonadh leis na billiúin nanobots réamhchláraithe a instealladh isteach i réigiún spriocdhírithe de do chorp.

Leathnódh na nanobots seo amach trí do chorp ag cuardach fíocháin damáiste. Nuair a fhaightear iad, d’úsáidfidís einsímí chun na cealla fíocháin damáiste a ghearradh amach as an bhfíochán sláintiúil. Spreagfaí cealla sláintiúla an chomhlachta chun na cealla damáiste a dhiúscairt agus ansin an fíochán timpeall na cuas a cruthaíodh ón diúscairt sin a athghiniúint.

(Tá a fhios agam, fuaimeanna an chuid seo ró-Sci-Fi faoi láthair, ach i gceann cúpla bliain, Féin-leighis Wolverine beidh cumas ar fáil do chách.)

Agus díreach cosúil leis na ranna géinteiripe agus priontála 3D a gcuirtear síos orthu thuas, beidh roinn thiomnaithe ag ospidéil freisin do tháirgeadh nanobot saincheaptha, rud a chuirfidh ar chumas an nuálaíocht “máinliacht i steallaire” seo a bheith ar fáil do chách.

Má dhéantar é a fhorghníomhú i gceart, feicfidh an córas cúram sláinte díláraithe amach anseo nach n-éireoidh tú go dona tinn de bharr cúiseanna inchoiscthe. Ach le go n-oibreoidh an córas sin, braithfidh sé ar a chomhpháirtíocht leis an bpobal i gcoitinne, agus ar rialú pearsanta agus freagracht ar a shláinte féin a chur chun cinn.