DIY दवा: बिग फार्मा के खिलाफ विद्रोह

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  क्वांटमरन दूरदर्शिता
• 16 जून 2022

अंतर्दृष्टि सारांश

दवाओं की आसमान छूती कीमतें वैज्ञानिक और स्वास्थ्य देखभाल समुदायों को सस्ती दवाएं बनाकर मामले को अपने हाथों में लेने के लिए प्रेरित कर रही हैं। यह DIY दवा आंदोलन फार्मास्युटिकल उद्योग को हिला रहा है, प्रमुख कंपनियों को अपनी मूल्य निर्धारण रणनीतियों पर पुनर्विचार करने और सरकारों को नई स्वास्थ्य देखभाल नीतियों के बारे में सोचने के लिए प्रेरित कर रहा है। यह प्रवृत्ति न केवल रोगियों के लिए उपचार को अधिक सुलभ बना रही है, बल्कि अधिक रोगी-केंद्रित स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली में योगदान करने के लिए तकनीकी फर्मों और स्टार्टअप के लिए दरवाजे भी खोल रही है।

DIY दवा संदर्भ

महत्वपूर्ण दवाओं और उपचारों की बढ़ती कीमतों ने वैज्ञानिक और स्वास्थ्य देखभाल समुदायों के सदस्यों को इन उपचारों का निर्माण करने के लिए प्रेरित किया है (यदि संभव हो तो) ताकि लागत कारकों के कारण रोगी के स्वास्थ्य को जोखिम में न डाला जाए। यूरोपीय संघ (ईयू) में, अस्पताल कुछ दवाओं का उत्पादन कर सकते हैं यदि वे विशिष्ट नियमों का पालन करते हैं।

हालाँकि, अगर स्वास्थ्य देखभाल सुविधाओं को मुख्य रूप से उच्च कीमतों के कारण दवाओं के पुनरुत्पादन के लिए प्रेरित किया जाता है, तो कथित तौर पर उन्हें स्वास्थ्य देखभाल नियामकों से बढ़ी हुई जांच का सामना करना पड़ता है, साथ ही निरीक्षक इन दवाओं को बनाने के लिए उपयोग किए जाने वाले कच्चे माल में अशुद्धियों के प्रति सतर्क रहते हैं। उदाहरण के लिए, 2019 में, नियामकों ने अशुद्ध कच्चे माल के कारण एम्स्टर्डम विश्वविद्यालय में सीडीसीए उत्पादन पर प्रतिबंध लगा दिया। हालाँकि, 2021 में, डच प्रतिस्पर्धा प्राधिकरण ने अत्यधिक मूल्य निर्धारण रणनीतियों को नियोजित करके अपनी बाजार स्थिति का दुरुपयोग करने के लिए सीडीसीए की दुनिया की अग्रणी निर्माता लीडियंट पर 20.5 मिलियन अमेरिकी डॉलर का जुर्माना लगाया।   

येल स्कूल ऑफ मेडिसिन में 2018 के एक अध्ययन में पाया गया कि चार मधुमेह रोगियों में से एक ने दवा की लागत के कारण अपने इंसुलिन के उपयोग को सीमित कर दिया, जिससे गुर्दे की विफलता, मधुमेह संबंधी रेटिनोपैथी और मृत्यु का खतरा बढ़ गया। संयुक्त राज्य अमेरिका में, बाल्टीमोर अंडरग्राउंड साइंस स्पेस ने उद्योग की अत्यधिक मूल्य निर्धारण प्रथाओं के विरोध में बड़ी दवा कंपनियों की इंसुलिन निर्माण प्रक्रिया को दोहराने के लिए 2015 में ओपन इंसुलिन प्रोजेक्ट की स्थापना की। परियोजना का कार्य मधुमेह के रोगियों को 7 अमेरिकी डॉलर प्रति शीशी के हिसाब से इंसुलिन खरीदने की अनुमति देता है, जो 2022 के बाजार मूल्य 25 अमेरिकी डॉलर और 300 अमेरिकी डॉलर प्रति शीशी (बाजार के आधार पर) से उल्लेखनीय कमी है। 

विघटनकारी प्रभाव

नागरिक समाज समूहों, विश्वविद्यालयों और स्वतंत्र दवा निर्माताओं के बीच साझेदारी से सुगम DIY दवा का उदय, प्रमुख दवा कंपनियों की मूल्य निर्धारण रणनीतियों को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित कर सकता है। इन सहयोगों का उद्देश्य बड़े दवा निर्माताओं द्वारा निर्धारित उच्च कीमतों को चुनौती देते हुए अधिक किफायती लागत पर गंभीर बीमारियों के लिए दवाओं का उत्पादन करना है। इन बड़ी कंपनियों के खिलाफ जन अभियान जोर पकड़ सकता है. जवाब में, ये कंपनियां अपनी दवा की कीमतें कम करने या अपनी सार्वजनिक स्थिति में सुधार करने के लिए सक्रिय उपाय करने के लिए मजबूर हो सकती हैं, जैसे सामुदायिक स्वास्थ्य पहल में निवेश करना।

राजनीतिक क्षेत्र में, DIY चिकित्सा प्रवृत्ति सरकारों को अपनी स्वास्थ्य देखभाल नीतियों का पुनर्मूल्यांकन करने के लिए प्रेरित कर सकती है। नागरिक समाज समूह आपूर्ति श्रृंखला के जोखिमों को कम करने और स्वास्थ्य देखभाल लचीलापन बढ़ाने के लिए स्थानीय दवा निर्माण में सरकारी सहायता की पैरवी कर सकते हैं। इस कदम से नए कानून बन सकते हैं जो आवश्यक दवाओं के घरेलू उत्पादन को प्रोत्साहित करेंगे, जिससे अंतरराष्ट्रीय आपूर्तिकर्ताओं पर निर्भरता कम होगी। कानून निर्माता उन नियमों को पेश करने पर भी विचार कर सकते हैं जो विशिष्ट दवाओं के लिए अधिकतम मूल्य निर्धारित करते हैं, जिससे उन्हें सामान्य आबादी के लिए अधिक सुलभ बनाया जा सके।

जैसे-जैसे दवाएँ अधिक उचित मूल्य वाली और स्थानीय स्तर पर उत्पादित होने लगती हैं, मरीजों को उपचार योजनाओं का पालन करना आसान हो जाता है, जिससे समग्र सार्वजनिक स्वास्थ्य में सुधार होता है। फार्मास्यूटिकल्स के अलावा अन्य क्षेत्रों की कंपनियों, जैसे स्वास्थ्य ऐप या डायग्नोस्टिक टूल में विशेषज्ञता वाली तकनीकी फर्मों को इन DIY दवा पहलों के साथ सहयोग करने के नए अवसर मिल सकते हैं। यह विकास स्वास्थ्य देखभाल के लिए अधिक एकीकृत और रोगी-केंद्रित दृष्टिकोण को जन्म दे सकता है, जहां व्यक्तियों के पास अपने उपचार के लिए अधिक नियंत्रण और विकल्प होंगे।

बढ़ते DIY दवा उद्योग के प्रभाव 

DIY दवाओं के व्यापक निहितार्थों में शामिल हो सकते हैं: 

• इंसुलिन के प्रमुख उत्पादक, जैसे एली लिली, नोवो नॉर्डिस्क, और सनोफी, इंसुलिन की कीमतों को कम करते हैं, जिससे उनके लाभ मार्जिन में कमी आती है। 
• राज्य और संघीय सरकारों की पैरवी करने वाली प्रमुख दवा कंपनियां पारंपरिक दवा उद्योग से बाहर के संगठनों द्वारा चुनिंदा दवाओं के निर्माण को आक्रामक रूप से विनियमित (और गैरकानूनी) करती हैं।
• कम आय वाले समुदायों में विभिन्न स्थितियों (जैसे मधुमेह) के लिए उपचार अधिक आसानी से उपलब्ध हो रहे हैं, जिससे इन क्षेत्रों में स्वास्थ्य देखभाल परिणामों में सुधार हुआ है।  
• नागरिक समाज समूहों और स्वतंत्र दवा उत्पादन कंपनियों के लिए फार्मास्युटिकल निर्माण उपकरणों में रुचि और बिक्री में वृद्धि। 
• नई चिकित्सा प्रौद्योगिकी स्टार्टअप की स्थापना विशेष रूप से दवाओं की एक श्रृंखला के निर्माण की लागत और जटिलता को कम करने के लिए की जा रही है।
• स्वतंत्र संगठनों के बीच बढ़ती भागीदारी, जिससे समुदाय-आधारित स्वास्थ्य सेवा अधिक लोकतांत्रिक हो गई है।

विचार करने के लिए प्रश्न

• क्या आपको लगता है कि दुनिया भर में इंसुलिन की कीमत को नियंत्रित किया जाना चाहिए? 
• बड़ी दवा कंपनियों की तुलना में स्थानीय रूप से निर्मित विशिष्ट दवाओं के संभावित नुकसान क्या हैं?