DIY medicina: Pobuna protiv velike farmacije

• Autor:
• ime autora

  Quantumrun Foresight
• Lipnja 16, 2022

Sažetak uvida

Skoro rastuće cijene lijekova tjeraju znanstvene i zdravstvene zajednice da uzmu stvari u svoje ruke proizvodnjom pristupačnih lijekova. Ovaj DIY medicinski pokret potresa farmaceutsku industriju, potičući velike tvrtke da preispitaju svoje strategije cijena i potičući vlade na razmišljanje o novim zdravstvenim politikama. Trend ne samo da liječenje čini dostupnijim pacijentima, već i otvara vrata tehnološkim tvrtkama i startupima kako bi doprinijeli zdravstvenom sustavu koji je više usmjeren na pacijenta.

DIY medicinski kontekst

Rastuće cijene kritičnih lijekova i tretmana naveli su članove znanstvenih i zdravstvenih zajednica da proizvedu te tretmane (ako je moguće) kako zdravlje pacijenata ne bi bilo izloženo riziku zbog faktora troškova. U Europskoj uniji (EU) bolnice mogu proizvoditi određene lijekove ako slijede posebna pravila.

Međutim, ako su zdravstvene ustanove primarno motivirane reproducirati lijekove zbog visokih cijena, navodno se suočavaju s pojačanim nadzorom zdravstvenih regulatora, pri čemu inspektori motre na nečistoće u sirovinama koje se koriste za izradu tih lijekova. Na primjer, 2019. regulatori su zabranili proizvodnju CDCA na Sveučilištu u Amsterdamu zbog nečistih sirovina. Međutim, 2021. nizozemsko tijelo za zaštitu tržišnog natjecanja odredilo je kaznu od 20.5 milijuna USD Leadiantu, vodećem svjetskom proizvođaču CDCA-a, zbog zlouporabe svoje tržišne pozicije primjenom pretjeranih strategija određivanja cijena   

Studija iz 2018. na Medicinskom fakultetu Yale otkrila je da je jedan od četiri bolesnika s dijabetesom ograničio upotrebu inzulina zbog cijene lijeka, povećavajući rizik od zatajenja bubrega, dijabetičke retinopatije i smrti. U Sjedinjenim Američkim Državama, Baltimore Underground Science Space osnovao je Open Insulin Project 2015. kako bi replicirao proces proizvodnje inzulina velikih farmaceutskih tvrtki u znak prosvjeda protiv prakse pretjeranog određivanja cijena u industriji. Rad na projektu omogućuje pacijentima s dijabetesom kupnju inzulina za 7 USD po bočici, što je značajno smanjenje u odnosu na njegovu tržišnu cijenu 2022. od 25 do 300 USD po bočici (ovisno o tržištu). 

Razarajući učinak

Porast DIY medicine, pospješen partnerstvima između grupa civilnog društva, sveučilišta i nezavisnih proizvođača lijekova, mogao bi značajno utjecati na strategije određivanja cijena velikih farmaceutskih kompanija. Ove suradnje imaju za cilj proizvodnju lijekova za teške bolesti po pristupačnijoj cijeni, izazivajući visoke cijene koje postavljaju veliki proizvođači lijekova. Javne kampanje protiv ovih velikih kompanija mogle bi dobiti na zamahu. Kao odgovor na to, te se tvrtke mogu osjećati prisiljenima sniziti cijene svojih lijekova ili poduzeti proaktivne mjere za poboljšanje svog javnog položaja, poput ulaganja u zdravstvene inicijative zajednice.

U političkoj areni, trend DIY medicine mogao bi potaknuti vlade da preispitaju svoje zdravstvene politike. Grupe civilnog društva mogu lobirati za vladinu potporu lokalnoj proizvodnji lijekova kako bi se ublažili rizici opskrbnog lanca i povećala otpornost zdravstvene skrbi. Ovaj potez mogao bi dovesti do novih zakona koji potiču domaću proizvodnju osnovnih lijekova, smanjujući ovisnost o međunarodnim dobavljačima. Zakonodavci bi također mogli razmotriti uvođenje propisa koji određuju maksimalnu cijenu za određene lijekove, čineći ih dostupnijima općoj populaciji.

Kako lijekovi postaju razumnije cijene i lokalno se proizvode, pacijentima će biti lakše pridržavati se planova liječenja, poboljšavajući ukupno javno zdravlje. Tvrtke u drugim sektorima osim farmaceutskih, kao što su tehnološke tvrtke specijalizirane za zdravstvene aplikacije ili dijagnostičke alate, mogu pronaći nove prilike za suradnju s ovim DIY medicinskim inicijativama. Ovaj bi razvoj mogao dovesti do integriranijeg pristupa zdravstvenoj skrbi usmjerenog na pacijenta, gdje pojedinci imaju više kontrole i mogućnosti za svoje liječenje.

Implikacije rastuće industrije lijekova „uradi sam“. 

Šire implikacije DIY lijekova mogu uključivati: 

• Veliki proizvođači inzulina, kao što su Eli Lilly, Novo Nordisk i Sanofi, snižavaju cijene inzulina, čime smanjuju svoje profitne marže. 
• Velike farmaceutske tvrtke lobiraju kod državnih i saveznih vlada da agresivno reguliraju (i zabrane) proizvodnju odabranih lijekova od strane organizacija izvan tradicionalne farmaceutske industrije.
• Tretmani za različita stanja (kao što je dijabetes) postaju sve dostupniji u zajednicama s niskim primanjima, što dovodi do poboljšanja zdravstvenih rezultata u tim područjima.  
• Povećan interes i prodaja opreme za farmaceutsku proizvodnju skupinama civilnog društva i neovisnim tvrtkama za proizvodnju lijekova. 
• Nova poduzeća za medicinsku tehnologiju koja se osnivaju posebno radi smanjenja troškova i složenosti proizvodnje niza lijekova.
• Povećana partnerstva među neovisnim organizacijama, što dovodi do demokratiziranije zdravstvene skrbi u zajednici.

Pitanja za razmatranje

• Mislite li da bi se cijena inzulina trebala regulirati u cijelom svijetu? 
• Koji su potencijalni nedostaci određenih lijekova koji se proizvode lokalno u odnosu na velike farmaceutske tvrtke?