Djúp heilaörvun: Tæknileg lausn fyrir geðheilsuþjáða

• Höfundur:
• Höfundur nafn

  Quantumrun Foresight
• Kann 6, 2022

Innsýn samantekt

Djúp heilaörvun (DBS), tækni sem felur í sér heilaígræðslu til að stjórna efnaójafnvægi, sýnir fyrirheit um að auka andlega vellíðan og koma í veg fyrir sjálfsskaða. Tæknin er á fyrstu stigum rannsókna, þar sem nýlegar rannsóknir kanna árangur hennar við að meðhöndla alvarlegt þunglyndi, og hún gæti vakið athygli fjárfesta sem hafa augastað á möguleikum hennar. Hins vegar leiðir það einnig til alvarlegra siðferðissjónarmiða, þar á meðal hugsanlega misnotkun valdsstjórna, og krefst strangs regluverks til að tryggja örugga og siðferðilega uppsetningu.

Djúpt heilaörvun samhengi

Djúp heilaörvun (DBS) felur í sér að græða rafskaut í ákveðin svæði heilans. Þessar rafskaut framleiða síðan rafboð sem geta stjórnað óeðlilegum heilaboðum eða haft áhrif á sérstakar frumur og efni í heilanum.

Tilviksrannsókn sem birt var í janúar 2021 – undir forystu Katherine Scangos, lektors við geð- og atferlisvísindadeild, og samstarfsmenn hennar við Kaliforníuháskóla í San Francisco – greindi áhrif mildrar örvunar á ýmis skaptengd heilasvæði í a. sjúklingur sem þjáist af meðferðarþolnu þunglyndi. Örvunin hjálpaði til við að draga úr ýmsum einkennum ástands sjúklingsins, þar á meðal kvíða, auk þess að bæta orkustig sjúklingsins og ánægju af venjulegum verkefnum. Að auki voru kostir þess að örva mismunandi staðsetningar mismunandi eftir andlegu ástandi sjúklingsins.
 
Fyrir þessa tilraun kortlögðu vísindamenn heilakerfi þunglyndis sjúklings. Rannsóknarteymið ákvað síðan líffræðilegar vísbendingar sem sýndu upphaf einkenna og græddi í tæki sem skilaði einbeittri raförvun. Matvæla- og lyfjaeftirlitið (FDA) veitti vísindamönnum könnunarundanþágu fyrir vefjalyfið sem þeir notuðu, kallað NeuroPace tæki. Hins vegar hefur tækið ekki fengið leyfi til víðtækari notkunar til að meðhöndla þunglyndi. Meðferðin er fyrst og fremst rannsökuð sem möguleg meðferð fyrir fólk sem þjáist af alvarlegu þunglyndi, sem er ónæmt fyrir flestum meðferðum og er í mikilli sjálfsvígshættu.

Truflandi áhrif

DBS tækni er við það að vekja verulega athygli fjárfesta og áhættufjárfesta, sérstaklega ef áframhaldandi tilraunir á mönnum halda áfram að sýna fyrirheit. Með því að viðhalda efnajafnvægi í heilanum getur það orðið öflugt tæki til að koma í veg fyrir sjálfsskaða og auka almenna vellíðan einstaklinga. Þessi þróun gæti stuðlað að afkastameiri vinnuafli þar sem einstaklingar lifa innihaldsríkara persónulegu og faglegu lífi. Þar að auki myndi innstreymi fjárfestinga auðvelda frekari prófanir í öruggu og stýrðu umhverfi, sem ryðja brautina fyrir fágaðri og háþróaðri DBS tækni.

Eftir því sem DBS tækni þróast getur hún boðið upp á val við hefðbundna geðlæknisþjónustu og lyfseðilsskyld lyf, sérstaklega fyrir einstaklinga sem glíma við þunglyndi. Þessi breyting gæti í grundvallaratriðum breytt landslagi lyfjafyrirtækja og knúið þau til að beina fjárfestingum í læknisfræðilega ígræðslutækni og sprotafyrirtæki. Geðlæknar gætu líka lent í því að laga sig að breyttu landslagi og leita eftir fræðslu um DBS tækni til að skilja hvenær það er rétt að mæla með slíkum inngripum. Þessi umskipti tákna hugsanlega hugmyndabreytingu í geðheilbrigðisþjónustu, þar sem farið er frá lyfjameðferðum yfir í beinari, ef til vill skilvirkari, inngrip sem miða að efnafræði heilans.

Fyrir stjórnvöld býður tilkoma DBS tækni upp á nýja leið til að hlúa að lýðheilsu og vellíðan. Hins vegar leiðir það einnig til siðferðislegra sjónarmiða og regluverksáskorana. Stefnumótendur gætu þurft að búa til viðmiðunarreglur sem tryggja örugga og siðferðilega innleiðingu DBS-tækni, sem jafnvægir nýsköpun og nauðsyn þess að koma í veg fyrir hugsanlega misnotkun eða oftrú á slík inngrip. 

Afleiðingar djúprar heilaörvunar

Víðtækari afleiðingar djúprar heilaörvunar geta verið: 

• Aukning í fjölda sjúklinga sem eru að jafna sig eftir þunglyndi sem áður höfðu ekki svarað allri annarri meðferð, sem leiðir til verulega bættra lífsgæða þeirra.
• Áberandi lækkun á tíðni sjálfsvíga í samfélögum og íbúum sem hafa í gegnum tíðina upplifað há tíðni þar sem einstaklingar fá aðgang að skilvirkari geðheilbrigðismeðferðum.
• Lyfjafyrirtæki endurmóta vörulínur sínar til að vinna samhliða DBS meðferðum, sem gæti leitt til þess að búa til blendingameðferðaráætlanir sem nýta bæði lyf og tækni.
• Ríkisstjórnir setja stranga staðla fyrir nýtingu DBS tækni, tryggja umgjörð sem verndar notendur fyrir hugsanlegri misnotkun á sama tíma og siðferðileg sjónarmið eru í fyrirrúmi.
• Hættan á að einræðisstjórnir nýti dDBS til að hafa stjórn á íbúum sínum í stórum stíl, valda alvarlegum siðferðis- og mannréttindavandamálum og hugsanlega leiða til alþjóðlegrar spennu og átaka.
• Breyting á vinnumarkaði með mögulegri minni eftirspurn eftir geðlæknum og aukinni eftirspurn eftir fagfólki sem sérhæft er í viðhaldi og rekstri DBS tækni.
• Tilkoma nýrra viðskiptamódela í heilbrigðisgeiranum, þar sem fyrirtæki gætu boðið upp á DBS sem þjónustu, sem hugsanlega leitt til áskriftarlíkana fyrir áframhaldandi eftirlit og aðlögun á ígræðslum.
• Lýðfræðileg breyting þar sem eldri íbúar sem njóta góðs af DBS upplifa aukna vitræna virkni og andlega vellíðan, sem getur hugsanlega leitt til hækkunar á eftirlaunaaldri þar sem einstaklingar geta viðhaldið afkastamiklu vinnulífi í lengri tíma.
• Tækniframfarir sem stuðla að þróun flóknari DBS tækja, sem geta leitt til samþættingar gervigreindar til að spá fyrir um og koma í veg fyrir geðheilbrigðiskreppur áður en þær eiga sér stað.
• Umhverfisáhyggjur sem stafa af framleiðslu og förgun DBS tækja.

Spurningar sem þarf að íhuga

• Hvaða hugsanlegar óuppgötvaðar aukaverkanir telur þú að DBS meðferðir gætu haft á sjúklinga?
• Hver telur þú að muni bera ábyrgð og bera ábyrgð ef þessar DBS meðferðir reynast hættulegar heilsu einstaklings?