Quantumrun

MYNDAGREIÐSLA: Quantumrun

Ábyrgð á magnbundinni heilsu þinni: Framtíð heilsu P7

David Tal, útgefandi, framtíðarfræðingur
@DavidTalWrites
LinkedIn

Þri, 09 - 15:2020

Framtíð heilbrigðisþjónustu er að færast út fyrir sjúkrahúsið og inn í líkama þinn.

Hingað til í Future of Health seríunni okkar, ræddum við þróunina sem settar eru til að endurmóta heilbrigðiskerfið okkar úr viðbragðsgóðum í fyrirbyggjandi þjónustuiðnað með áherslu á að koma í veg fyrir veikindi og meiðsli. En það sem við höfum ekki fjallað um í smáatriðum er notandi þessa endurlífguðu kerfis: sjúklingurinn. Hvernig mun það líða að búa í heilbrigðiskerfi sem er heltekið af því að fylgjast með líðan þinni?

Að spá fyrir um framtíðarheilsu þína

Nefnt var nokkrum sinnum í fyrri köflum, við getum ekki vanmetið hversu mikil áhrif erfðamengisraðgreining (lestur á DNA) mun hafa á líf þitt. Árið 2030 mun greining á einum dropa af blóði þínu segja þér nákvæmlega hvaða heilsufarsvandamál DNA þitt gerir þig hætt við á lífsleiðinni.

Þessi þekking gerir þér kleift að undirbúa þig fyrir og koma í veg fyrir margvíslegar líkamlegar og andlegar aðstæður ár, kannski áratugi, fyrirfram. Og þegar ungbörn byrja að fá þessi próf sem eðlilegt ferli við heilsufarsskoðun þeirra eftir fæðingu, munum við að lokum sjá tíma þar sem menn ganga í gegnum allt líf sitt lausir við sjúkdóma sem hægt er að koma í veg fyrir og líkamlega fötlun.

Rekja gögn líkama þíns

Að geta spáð fyrir um langtíma heilsu þína mun haldast í hendur við stöðugt eftirlit með núverandi heilsu þinni.

Við erum nú þegar farin að sjá þessa „magnaða sjálfs“ þróun koma inn í almenna strauminn, þar sem 28% Bandaríkjamanna fóru að nota nothæfan rekja spor einhvers frá og með 2015. Þrír fjórðu af þessu fólki deildu heilsufarsgögnum sínum með appinu sínu og með vinum, og a meirihluti hefur lýst yfir vilja til að greiða fyrir faglega heilbrigðisráðgjöf sem er sérsniðin að söfnuðum gögnum þeirra.

Það eru þessir fyrstu, jákvæðu vísbendingar um neytendur sem hvetja sprotafyrirtæki og tæknirisa til að tvöfalda klæðnaðinn og heilsufarsrýmið. Snjallsímaframleiðendur, eins og Apple, Samsung og Huawei, halda áfram að koma út með sífellt fullkomnari MEMS skynjara sem mæla líffræðileg tölfræði eins og hjartsláttartíðni, hitastig, virkni og fleira.

Á sama tíma er verið að prófa lækningaígræðslur sem munu greina blóðið þitt með tilliti til hættulegra magns eiturefna, veira og baktería, sem og jafnvel próf fyrir krabbameini. Þegar komið er inn í þig munu þessi ígræðslur hafa þráðlaus samskipti við símann þinn, eða annað klæðanlegt tæki, til að fylgjast með lífsmörkum þínum, deila heilsufarsgögnum með lækninum þínum og jafnvel losa sérsniðin lyf beint í blóðrásina.

Það besta er að öll þessi gögn benda á enn eina stórkostlega breytingu á því hvernig þú stjórnar heilsu þinni.

Aðgangur að sjúkraskrám

Hefð er fyrir því að læknar og sjúkrahús hindraðu þig í að fá aðgang að sjúkraskrám þínum, eða í besta falli, gera það einstaklega óþægilegt fyrir þig að fá aðgang að þeim.

Ein ástæðan fyrir þessu er sú að þar til nýlega héldum við flestar heilsufarsskrár á pappír. En miðað við yfirþyrmandi 400,000 dauðsföll sem tilkynnt er um á hverju ári í Bandaríkjunum sem tengjast læknisfræðilegum mistökum, óhagkvæm sjúkraskrárhald er langt frá því að vera bara persónuverndar- og aðgangsvandamál.

Sem betur fer er jákvæð þróun sem nú er tekin upp í flestum þróuðum löndum hröð umskipti yfir í rafrænar sjúkraskrár (EHR). Til dæmis, the Bandarísk lög um endurheimt og endurfjárfestingu (ARRA), í tengslum við HITECH laga, er að þrýsta á bandaríska lækna og sjúkrahús til að veita áhugasömum sjúklingum EHR fyrir árið 2015 eða standa frammi fyrir miklum niðurskurði á fjármögnun. Og hingað til hefur löggjöfin virkað - til að vera sanngjarn þó, mikil vinna enn þarf að gera til skamms tíma til að gera þessar EHRs auðvelt að nota, lesa og deila á milli sjúkrahúsa.

Að nota heilsufarsgögnin þín

Þó að það sé frábært að við munum fljótlega hafa fullan aðgang að framtíðar- og núverandi heilsufarsupplýsingum, gæti það líka valdið vandamálum. Nánar tiltekið, sem framtíðarneytendur og framleiðendur persónulegra heilsugagna, hvað ætlum við eiginlega að gera við öll þessi gögn?

Að hafa of mikið af gögnum getur leitt til sömu niðurstöðu og að hafa of lítið: aðgerðarleysi.

Þess vegna er ein af stóru nýju atvinnugreinunum sem eiga eftir að vaxa á næstu tveimur áratugum áskriftarbundin, persónuleg heilsustjórnun. Í grundvallaratriðum muntu deila öllum heilsufarsgögnum þínum stafrænt með læknisþjónustu í gegnum app eða vefsíðu. Þessi þjónusta mun síðan fylgjast með heilsu þinni allan sólarhringinn og gera þér viðvart um yfirvofandi heilsufarsvandamál, minna þig á hvenær þú átt að taka lyfin þín, veita snemma læknisráðgjöf og lyfseðla, auðvelda sýndartíma hjá lækni og jafnvel skipuleggja heimsókn á heilsugæslustöð eða sjúkrahús þegar þörf, og fyrir þína hönd.

Allt í allt mun þessi þjónusta leitast við að gera heilsugæslu þína eins áreynslulausan og mögulegt er, svo þú verðir ekki óvart eða hugfallinn. Þetta síðasta atriði er sérstaklega mikilvægt fyrir þá sem eru að jafna sig eftir skurðaðgerð eða meiðsli, þá sem þjást af langvarandi sjúkdómi, þá sem eru með átröskun og þá sem eru með fíknvandamál. Þetta stöðuga heilsuvöktun og endurgjöf mun virka sem stuðningsþjónusta til að hjálpa fólki að vera á toppnum í heilsuleiknum sínum.

Þar að auki er líklegt að þessi þjónusta verði greidd að hluta eða öllu leyti af tryggingafélaginu þínu, þar sem þeir munu hafa fjárhagslega hagsmuni af því að halda þér eins heilbrigðum og mögulegt er, eins lengi og mögulegt er, svo þú heldur áfram að borga mánaðarleg iðgjöld þeirra. Líkur eru á að þessi þjónusta geti einn daginn orðið alfarið í eigu tryggingafélaga, miðað við hversu samræmdir hagsmunir þeirra eru.

Sérsniðin næring og mataræði

Í tengslum við atriðið hér að ofan munu öll þessi heilsufarsgögn einnig gera heilsuforritum og þjónustu kleift að sérsníða mataræði til að passa við DNA þitt (sérstaklega örveru þína eða þarmabakteríur, sem lýst er í kafla þrjú).

Algeng speki í dag segir okkur að allur matur ætti að hafa áhrif á okkur á sama hátt, góður matur ætti að láta okkur líða betur og slæmur matur ætti að láta okkur líða illa eða uppþemba. En eins og þú gætir hafa tekið eftir af þessum eina vini sem getur borðað tíu kleinur án þess að fitna á kílói, þá er þessi einfalda svarthvíti hugsunarháttur um megrun ekki salt.

Nýlegar niðurstöður eru farin að leiða í ljós að samsetning og heilsa örveru þinnar hefur áberandi áhrif á hvernig líkami þinn vinnur mat, breytir henni í orku eða geymir hana sem fitu. Með því að raða örveru þinni, munu framtíðar næringarfræðingar geta sérsniðið mataræði sem passar betur við einstakt DNA þitt og efnaskipti. Við munum líka einn daginn beita þessari nálgun á erfðamengi-sérsniðna æfingarútínu.

Í þessari Framtíð heilsu seríunnar höfum við kannað hvernig vísindi munu loksins binda enda á öll varanleg og fyrirbyggjanleg líkamleg meiðsli og geðraskanir á næstu þremur til fjórum áratugum. En þrátt fyrir allar þessar framfarir mun ekkert þeirra virka án þess að almenningur taki meira fyrirbyggjandi hlutverk í heilsu þeirra.

Þetta snýst um að styrkja sjúklinga til að verða samstarfsaðilar við umönnunaraðila sína. Aðeins þá mun samfélag okkar loksins ganga inn á öld fullkominnar heilsu.