DIY медицинасы: Үлкен фармаға қарсы көтеріліс

• автор:
• Автордың аты-жөні

  Кванттық болжау
• Маусым 16, 2022

Түсінікті қорытынды

Дәрі-дәрмек бағасының шарықтауы ғылыми және денсаулық сақтау қауымдастығын қол жетімді дәрілерді шығару арқылы мәселені өз қолдарына алуға итермелейді. Бұл DIY медицина қозғалысы фармацевтикалық индустрияны дүр сілкіндіріп, ірі компанияларды баға стратегияларын қайта қарауға итермелейді және үкіметтерді денсаулық сақтаудың жаңа саясаты туралы ойлануға итермелейді. Бұл тенденция емделушілерге емдеуді қолжетімді етіп қана қоймайды, сонымен қатар технологиялық фирмалар мен стартаптар үшін пациенттерге бағытталған денсаулық сақтау жүйесіне үлес қосу үшін есіктерді ашу болып табылады.

DIY медицина контекст

Маңызды дәрі-дәрмектер мен емдеу құралдарының қымбаттауы ғылыми және денсаулық сақтау қауымдастығының мүшелерін осы емдеу әдістерін (мүмкіндігінше) пациенттің денсаулығына шығындар факторларына байланысты қауіп төндірмейтін етіп шығаруға итермеледі. Еуропалық Одақта (ЕО) ауруханалар белгілі бір ережелерді сақтаса, белгілі бір препараттарды шығара алады.

Алайда, егер денсаулық сақтау мекемелері ең алдымен жоғары бағаға байланысты дәрі-дәрмек шығаруға ынталы болса, олар денсаулық сақтау саласындағы реттеушілердің күшейтілген бақылауына тап болады, ал инспекторлар бұл препараттарды жасау үшін пайдаланылатын шикізаттағы қоспаларды мұқият қадағалайды. Мысалы, 2019 жылы реттеушілер Амстердам университетінде таза емес шикізатқа байланысты CDCA өндірісіне тыйым салды. Алайда, 2021 жылы Голландияның Бәсекелестік жөніндегі органы CDCA бойынша әлемдегі жетекші өндіруші Leadiant компаниясына баға белгілеудің шамадан тыс стратегияларын қолдану арқылы нарықтағы жағдайын теріс пайдаланғаны үшін 20.5 миллион доллар айыппұл салды.   

Йель Медицина мектебінде 2018 жылы жүргізілген зерттеу қант диабетімен ауыратын әрбір төртінші пациент препараттың құнына байланысты инсулинді қолдануды шектеп, бүйрек жеткіліксіздігі, диабеттік ретинопатия және өлім қаупін арттыратынын көрсетті. Америка Құрама Штаттарында Балтимор жер асты ғылыми кеңістігі 2015 жылы өнеркәсіптің шамадан тыс баға белгілеу тәжірибесіне наразылық ретінде ірі фармацевтикалық компаниялардың инсулинді өндіру процесін қайталау үшін Ашық инсулин жобасын құрды. Жобаның жұмысы қант диабетімен ауыратын науқастарға құтысын 7 долларға инсулин сатып алуға мүмкіндік береді, бұл оның 2022 жылғы нарықтық бағасынан құтысы 25 доллардан 300 долларға дейін (нарық байланысты) айтарлықтай төмендейді. 

Деструктивті әсер

Азаматтық қоғам топтары, университеттер және тәуелсіз дәрі-дәрмек өндірушілер арасындағы серіктестік арқылы жүзеге асырылатын DIY медицинасының өсуі ірі фармацевтикалық компаниялардың баға стратегияларына айтарлықтай әсер етуі мүмкін. Бұл ынтымақтастық ірі дәрі-дәрмек өндірушілер белгілеген жоғары бағаларға қарсы тұру арқылы ауыр ауруларға арналған дәрі-дәрмектерді неғұрлым қолжетімді бағамен шығаруға бағытталған. Бұл ірі компанияларға қарсы қоғамдық науқандар қарқын алуы мүмкін. Жауап ретінде бұл компаниялар дәрі-дәрмек бағасын төмендетуге немесе қоғамдағы денсаулық сақтау бастамаларына инвестиция салу сияқты қоғамдық беделін жақсарту үшін белсенді шаралар қабылдауға мәжбүр болуы мүмкін.

Саяси аренада DIY медицина үрдісі үкіметтерді денсаулық сақтау саясатын қайта қарауға итермелеуі мүмкін. Азаматтық қоғам топтары жеткізу тізбегіндегі тәуекелдерді азайту және денсаулық сақтаудың тұрақтылығын арттыру үшін жергілікті дәрі-дәрмек өндірісіне мемлекеттік қолдау көрсетуге лобби жасай алады. Бұл қадам маңызды дәрі-дәрмектердің отандық өндірісін ынталандыратын, халықаралық жеткізушілерге тәуелділікті азайтатын жаңа заңдарға әкелуі мүмкін. Сондай-ақ заң шығарушылар белгілі бір дәрі-дәрмектің максималды бағасын белгілейтін ережелерді енгізуді қарастыруы мүмкін, бұл оларды жалпы халық үшін қолжетімді етеді.

Дәрі-дәрмек бағасы неғұрлым қолайлы және жергілікті өндірілетін болғандықтан, емделушілер жалпы қоғамдық денсаулықты жақсартып, емдеу жоспарларын ұстануды жеңілдетуі мүмкін. Денсаулық сақтау қолданбаларына немесе диагностикалық құралдарға маманданған технологиялық фирмалар сияқты фармацевтикадан басқа секторлардағы компаниялар осы DIY медицина бастамаларымен бірлесіп жұмыс істеу үшін жаңа мүмкіндіктер таба алады. Бұл даму денсаулық сақтау саласына неғұрлым интеграцияланған және емделушіге бағытталған көзқарасқа әкелуі мүмкін, мұнда адамдарда бақылау мен емдеудің мүмкіндіктері көбірек болады.

Өсіп келе жатқан DIY медицина саласының салдары 

DIY препараттарының кеңірек әсерлері мыналарды қамтуы мүмкін: 

• Eli Lilly, Novo Nordisk және Sanofi сияқты инсулиннің негізгі өндірушілері инсулиннің бағасын төмендетеді, осылайша олардың пайда шегін азайтады. 
• Ірі фармацевтикалық компаниялар штат пен федералды үкіметтерді дәстүрлі фармацевтикалық индустриядан тыс ұйымдардың таңдаулы дәрі-дәрмектерді өндіруін агрессивті түрде реттеуге (және заңнан тыс) лоббирлейді.
• Әртүрлі жағдайларды емдеу (мысалы, қант диабеті) аз қамтылған қауымдастықтарда қолжетімді бола бастады, бұл осы салалардағы денсаулық сақтау нәтижелерін жақсартуға әкеледі.  
• Азаматтық қоғам топтары мен тәуелсіз дәрі-дәрмек өндіруші компанияларға фармацевтикалық өндіріс жабдықтарын сатуға қызығушылықтың артуы. 
• Жаңа медициналық технологиялар стартаптары дәрі-дәрмектің ауқымын өндірудің құны мен күрделілігін төмендету үшін арнайы құрылуда.
• Тәуелсіз ұйымдар арасындағы серіктестіктің ұлғаюы, қоғамдастық негізіндегі денсаулық сақтаудың демократиялануына әкелді.

Қарастырылатын сұрақтар

• Сіздің ойыңызша, инсулиннің бағасы бүкіл әлемде реттелуі керек пе? 
• Ірі фармацевтикалық компаниялармен салыстырғанда жергілікті өндірілетін нақты дәрілердің қандай кемшіліктері бар?