Quantumrun

Кредит сүрөтү: Quantumrun

Эртеңки пандемия жана алар менен күрөшүү үчүн иштелип чыккан супер дарылар: Ден соолуктун келечеги P2

Дэвид Тал, басып чыгаруучу, футурист
@DavidTalWrites
LinkedIn

Шейшемби, 09 - 15:2020

Жыл сайын АКШда 50,000 адам, дүйнө жүзү боюнча 700,000 адам, алар менен күрөшүү үчүн эч кандай дарысы жок жөнөкөй көрүнгөн инфекциялардан өлөт. Андан да жаманы, Бүткүл дүйнөлүк саламаттыкты сактоо уюмунун (ВОЗ) акыркы изилдөөлөрү антибиотиктерге туруктуулук дүйнө жүзү боюнча жайылып баратканын көрсөттү, ошол эле учурда 2014-15-жылдардагы Элоба коркунучу сыяктуу келечектеги пандемияга даярдыгыбыз өтө жетишсиз болуп чыкты. Ал эми документтештирилген оорулардын саны өсүп жатканы менен, жаңы ачылган айыктыруулардын саны ар бир он жыл сайын азайып баратат.

Бул биздин фармацевтика өнөр жайы менен күрөшүп жаткан дүйнө.

Адилеттүүлүк үчүн, бүгүнкү күндө сиздин жалпы ден соолугуңуз 100 жыл мурункуга караганда алда канча жакшы. Ал кезде жашоонун орточо узактыгы болгону 48 жаш болчу. Бул күндөрдө көпчүлүк адамдар 80 жылдык торттогу шамдарды бир күнү өчүрүүнү күтүшөт.

Өмүрдүн узактыгынын эки эсеге көбөйүшүнө эң чоң салым кошкон антибиотиктердин ачылышы, биринчиси 1943-жылы пенициллин болгон. Ал дары жеткиликтүү болгонго чейин жашоо алда канча морт болгон.

Тамак же пневмония сыяктуу кеңири таралган оорулар өмүргө коркунуч туудурган. Кардиостимуляторлорду киргизүү же карылардын тизелери менен жамбаштарын алмаштыруу сыяктуу биз бүгүнкү күндө кадимкидей кабыл алган операциялар, өлүмдүн ар бир алтыдан бирине алып келмек. Тикенектүү бадалдан же жумуш ордунда болгон кырсыктан улам жараланган жөнөкөй чийик сизди олуттуу инфекция, ампутация жана кээ бир учурларда өлүм коркунучуна алып келиши мүмкүн.

жана боюнча ДСУ үчүн бул биз кайра кайтып келе турган дүйнө — антибиотиктен кийинки доор.

Антибиотиктерге туруктуулук глобалдык коркунучка айланууда

Жөнөкөй сөз менен айтканда, антибиотик дары - бул максаттуу бактерияга кол салуу үчүн иштелип чыккан кичинекей молекула. Убакыттын өтүшү менен бактериялар антибиотикке каршылык көрсөтүп, натыйжасыз болуп калат. Бул Big Pharma компаниясын бактерияларга туруштук бере турган антибиотиктерди алмаштыруу үчүн тынымсыз иштөөгө мажбурлайт. Муну карап көрөлү:

Пенициллин 1943-жылы ойлоп табылган, андан кийин ага каршылык 1945-жылы башталган;
Ванкомицин 1972-жылы ойлоп табылган, ага каршылык 1988-жылы башталган;
Имипенем 1985-жылы ойлоп табылган, ага каршылык көрсөтүү 1998-жылы башталган;
Даптомицин 2003-жылы ойлоп табылган, ага каршылык 2004-жылы башталган.

Бул мышык менен чычкан оюну Big Pharma андан алдыда калууга мүмкүн болгонуна караганда ылдамыраак. Антибиотиктердин жаңы классын иштеп чыгуу үчүн он жылга чейин жана миллиарддаган доллар талап кылынат. Бактериялар ар бир 20 мүнөт сайын жаңы муун чыгарып, бир муун антибиотикти жеңүүнүн жолун тапканга чейин өсүп, мутацияланып, өнүгөт. Бул Big Pharma үчүн жаңы антибиотиктерге инвестициялоо пайдалуу болбой турган чекке жетти, анткени алар тез эле эскирип калат.

Бирок эмне үчүн бактериялар антибиотиктерди мурункуга караганда тезирээк жеңип жатышат? Бир нече себеп:

Көпчүлүгүбүз инфекцияны табигый жол менен жок кылуунун ордуна антибиотиктерди ашыкча колдонобуз. Бул биздин организмибиздеги бактерияларды антибиотиктерге көбүрөөк кабылдырып, аларга каршы турууга мүмкүнчүлүк берет.
Биз малыбызды антибиотиктерге толтурабыз, ошону менен биздин диеталарыбыз аркылуу системаңызга дагы көп антибиотиктерди киргизебиз.
Биздин калктын саны жети миллиарддан 2040-жылга чейин тогуз миллиардга чейин көбөйгөн сайын, бактериялар жашап жана эволюциялаша турган адам ээлерине ээ болот.
Биздин дүйнө заманбап саякат аркылуу ушунчалык тыгыз байланышта болгондуктан, антибиотиктерге туруктуу бактериялардын жаңы штаммдары бир жылдын ичинде дүйнөнүн бардык булуң-бурчтарына жете алат.

Бул учурдагы абалдын бир гана күмүш сыры - 2015-жылы, деп аталган жаңы антибиотиктин киргизилгендиги. Тейксобактин. Ал бактерияларга жаңы ыкма менен чабуул жасайт, окумуштуулар бизди алардын каршылык көрсөтүүсүнөн, жок дегенде, дагы он жыл бою алдыда кармап турат деп үмүттөнүшөт.

Бирок бактериялык каршылык Big Pharma көзөмөлдөгөн жалгыз коркунуч эмес.

Биологиялык көзөмөл

Эгер сиз 1900-жылдан бүгүнкү күнгө чейин болгон табигый эмес өлүмдөрдүн санын көрсөткөн графикти карасаңыз, анда 1914 жана 1945-жылдары эки чоң өркөчтү көрө аласыз: эки дүйнөлүк согуш. Бирок, сиз 1918-9-жылдары экөөнүн ортосунда үчүнчү өркөчтү тапканыңызга таң калышыңыз мүмкүн. Бул испан тумоосу болгон жана ал дүйнө жүзү боюнча 65 миллиондон ашуун адамдын өмүрүн алып кеткен, бул Биринчи Дүйнөлүк Согуштан 20 миллионго көп.

Экологиялык кризистерден жана дүйнөлүк согуштардан тышкары, пандемиялар бир жылдын ичинде 10 миллиондон ашык адамды тез арада жок кылуу мүмкүнчүлүгүнө ээ болгон жалгыз окуялар.

Испан тумоосу биздин акыркы ири пандемия окуясы болгон, бирок акыркы жылдарда SARS (2003), H1N1 (2009) жана 2014-5-жылдардагы Батыш Африкадагы Эбола эпидемиясы сыяктуу кичинекей пандемиялар бизге коркунуч дагы деле жок экенин эскертти. Бирок акыркы Эбола эпидемиясы дагы ачкан нерсе, бул пандемияны кармап туруу биздин жөндөмүбүз көп нерсени каалап жатат.

Ошондуктан, атактуу Билл Гейтс сыяктуу жактоочулар азыр эл аралык бейөкмөт уюмдар менен иштешип, келечектеги пандемияга жакшыраак көз салуу, алдын алуу жана алдын алуу үчүн глобалдык биологиялык көзөмөл тармагын курууда. Бул система улуттук денгээлде глобалдык ден соолук отчетторуна көз салат, ал эми 2025-жылга карата жеке деңгээлде, калктын көбүрөөк пайызы барган сайын күчтүү колдонмолор жана тагынуучу шаймандар аркылуу ден соолугуна көз сала баштайт.

Ошентсе да, бул реалдуу убакыттагы маалыматтар ДСУ сыяктуу уюмдарга эпидемияга тезирээк реакция кылууга мүмкүндүк берет, бирок бул пандемияны токтотуу үчүн жаңы вакциналарды тез түзө албасак, бул эч нерсени билдирбейт.

Жаңы дарыларды иштеп чыгуу үчүн тез кумда иштөө

Фармацевтика өнөр жайы азыр анын карамагында болгон технологиядагы чоң жетишкендиктерди көрдү. Бүгүнкү күндө адамдын геномунун декоддоосуна кеткен чыгымдын 100 миллион доллардан 1,000 долларга чейин төмөндөшү болобу, оорулардын так молекулярдык түзүлүшүн каталогдоштуруу жана чечмелөө мүмкүнчүлүгү болобу, Big Pharma ар бир ооруну айыктыруу үчүн керектүү нерселердин бардыгына ээ деп ойлойсуз. Китепте.

Ооба, андай эмес.

Бүгүнкү күндө биз 4,000дей оорунун молекулярдык түзүлүшүн чечмелей алдык, бул маалыматтардын көбү акыркы он жылдыкта чогултулган. Бирок ошол 4,000дин ичинен канчасын дарылайбыз? Болжол менен 250. Бул ажырым эмне үчүн мынчалык чоң? Эмне үчүн биз көбүрөөк ооруларды айыктырбай жатабыз?

Технология индустриясы Мурдун Мыйзамына ылайык гүлдөп жатканда - интегралдык микросхемалардагы бир чарчы дюймге транзисторлордун саны жыл сайын эки эсеге көбөйөт - фармацевтика тармагы Эром Мыйзамына ылайык жапа чегип жатат ("Мур" артка жазылган) - дары-дармектердин саны жылына бекитилген. миллиард R&D доллары инфляцияны эске алуу менен ар бир тогуз жылда эки эсеге кыскарат.

Фармацевтикалык өндүрүмдүүлүктүн бул кыйроо төмөндөшүнө күнөөлүү эч ким же процесс жок. Кээ бирөөлөр дары-дармектер кантип каржыланат деп күнөөлөшсө, башкалары өтө муунтуучу патенттик системаны, тестирлөөнүн ашыкча чыгымдарын, ченемдик-укуктук бекитүү үчүн талап кылынган жылдарды күнөөлөшөт — бул факторлордун баары бузулган моделде роль ойнойт.

Бактыга жараша, Eroomдин төмөндөө ийри сызыгын бузууга жардам бере турган кээ бир келечектүү тенденциялар бар.

Медициналык маалыматтар арзан

Биринчи тенденция - бул биз козгогон нерсе: медициналык маалыматтарды чогултуу жана иштетүү баасы. Бүтүндөй геномду текшерүүгө чыгымдар түшүп калышты 1,000 пайыздан 1,000 доллардан төмөн. Көбүрөөк адамдар ден соолугуна адистештирилген колдонмолор жана тагынуучу шаймандар аркылуу көз салып баштаганда, чоң масштабда маалыматтарды чогултуу мүмкүнчүлүгү акыры мүмкүн болуп калат (биз төмөндө токтолобуз).

Саламаттык сактоонун алдыңкы технологияларына демократиялаштырылган мүмкүнчүлүк

Медициналык маалыматтарды иштетүүгө кеткен чыгымдардын артындагы чоң фактор бул кайра иштетүү технологиясынын баасынын төмөндөшү. Баалардын төмөндөшү жана чоң маалымат топтомун талкалай турган суперкомпьютерлердин жеткиликтүүлүгү сыяктуу ачык-айкын нерселерди четке кагып, кичирээк медициналык изилдөө лабораториялары мурун ондогон миллиондорду түзгөн медициналык өндүрүш жабдууларын сатып ала алышат.

Көптөгөн кызыгууну жараткан тенденциялардын бири 3D химиялык принтерлерди камтыйт (мис. бир жана эки) бул медициналык изилдөөчүлөргө татаал органикалык молекулаларды чогултууга мүмкүндүк берет, толугу менен жутулуучу таблеткаларды пациентке ылайыкташтыра алат. 2025-жылга чейин бул технология изилдөө топторуна жана ооруканаларга химиялык заттарды жана атайын рецепт боюнча дары-дармектерди сырттан сатуучуларга көз каранды болбостон, үйдө басып чыгарууга мүмкүндүк берет. Келечектеги 3D принтерлер стерилдүү операциялык процедуралар үчүн зарыл болгон жөнөкөй хирургиялык шаймандар менен бирге өнүккөн медициналык жабдууларды басып чыгарышат.

Жаңы дарыларды сыноо

Дарыны түзүүнүн эң кымбат жана эң көп убакытты талап кылган аспектилеринин арасында тестирлөө этабы саналат. Жаңы дары-дармектер компьютердик симуляциялардан, андан кийин жаныбарлардын сыноолорунан, андан кийин чектелген адамдык сыноолордон, андан кийин жалпы коомчулук тарабынан колдонууга уруксат алуудан мурун ченемдик бекитүүлөрдөн өтүшү керек. Бактыга жараша, бул этапта да жаңылыктар болуп жатат.

Алардын ичинен эң башкысы биз ачык эле сүрөттөй турган инновация дене бөлүктөрү чипте. Кремний менен схемалардын ордуна, бул кичинекей микросхемалар адамдын белгилүү бир органын имитациялай тургандай структураланган чыныгы органикалык суюктуктарды жана тирүү клеткаларды камтыйт. Андан кийин эксперименталдык дарыларды бул чиптерге сайса болот, бул дары адамдын денесине кандай таасир этээрин ачып берет. Бул жаныбарларды сынап көрүү зарылдыгын кыйгап өтүп, дарынын адамдын физиологиясына тийгизген таасирин такыраак көрсөтүүнү сунуштайт жана изилдөөчүлөргө жүздөгөн миңдеген дары варианттарын жана дозаларын колдонуп, жүздөгөн миңдеген бул чиптерге, ошону менен дары-дармектерди сыноо этаптарын бир кыйла тездетет.

Андан кийин адам сыноолорго келгенде, стартаптар сыяктуу myTomorrows, айыккыс оорулууларды бул жаңы, эксперименталдык дарылар менен жакшыраак байланыштырат. Бул өлүмгө жакын адамдарга аларды сактап кала турган дары-дармектерге жетүүгө жардам берет, ал эми Big Pharma компаниясына сыноо субъекттери менен сунуштайт, алар (эгер айыгып кетсе) бул дары-дармектерди рынокко жеткирүү үчүн жөнгө салуу процессин тездетет.

Саламаттыкты сактоонун келечеги массалык түрдө эмес

Антибиотиктерди иштеп чыгууда, пандемияга каршы даярдыкта жана дары-дармектерди иштеп чыгууда жогоруда айтылган инновациялар болуп жатат жана 2020-2022-жылга чейин жакшы жолго коюлушу керек. Бирок, биз ушул “Ден соолуктун Келечеги” сериясынын калган бөлүгүндө изилдей турган инновациялар саламаттыкты сактоонун чыныгы келечеги масса үчүн эмес, жеке адам үчүн өмүрдү сактап калуучу дары-дармектерди жаратууда кандай болорун ачып берет.