DIY medicīna: sacelšanās pret Big Pharma

• Autors:
• Autors nosaukums

  Quantumrun Foresight
• Jūnijs 16, 2022

Ieskata kopsavilkums

Strauji augošās zāļu cenas liek zinātniskajām un veselības aprūpes aprindām pieņemt lietas savās rokās, ražojot zāles par pieņemamām cenām. Šī DIY medicīnas kustība satricina farmācijas nozari, mudinot lielākos uzņēmumus pārskatīt savas cenu noteikšanas stratēģijas un mudinot valdības domāt par jaunu veselības aprūpes politiku. Šī tendence ne tikai padara ārstēšanu pieejamāku pacientiem, bet arī paver durvis tehnoloģiju uzņēmumiem un jaunizveidotiem uzņēmumiem, lai veicinātu uz pacientu vērstu veselības aprūpes sistēmu.

DIY medicīnas konteksts

Kritiski svarīgo zāļu un ārstniecības līdzekļu cenu pieaugums ir licis zinātnieku un veselības aprūpes kopienu locekļiem ražot šīs ārstēšanas metodes (ja iespējams), lai pacienta veselība netiktu apdraudēta izmaksu faktoru dēļ. Eiropas Savienībā (ES) slimnīcas var ražot noteiktas zāles, ja tās ievēro īpašus noteikumus.

Tomēr, ja veselības aprūpes iestādes galvenokārt ir motivētas reproducēt zāles augsto cenu dēļ, tiek ziņots, ka tās saskaras ar pastiprinātu veselības aprūpes regulatoru pārbaudi, inspektoriem pievēršot uzmanību piemaisījumiem šo zāļu ražošanā izmantotajās izejvielās. Piemēram, 2019. gadā regulatori aizliedza CDCA ražošanu Amsterdamas Universitātē netīro izejvielu dēļ. Tomēr 2021. gadā Nīderlandes Konkurences iestāde uzlika 20.5 miljonu ASV dolāru sodu Leadiant, pasaulē vadošajam CDCA ražotājam, par ļaunprātīgu tirgus stāvokļa izmantošanu, izmantojot pārmērīgas cenu noteikšanas stratēģijas.   

2018. gada pētījumā Jēlas Medicīnas skolā atklājās, ka katrs ceturtais diabēta slimnieks ierobežoja insulīna lietošanu zāļu izmaksu dēļ, palielinot nieru mazspējas, diabētiskās retinopātijas un nāves risku. Amerikas Savienotajās Valstīs Baltimoras pazemes zinātnes telpa 2015. gadā nodibināja projektu Open Insulin Project, lai atkārtotu lielo farmācijas uzņēmumu insulīna ražošanas procesu, protestējot pret nozares pārmērīgo cenu noteikšanas praksi. Projekta darbs ļauj pacientiem ar cukura diabētu iegādāties insulīnu par 7 ASV dolāriem flakonā, kas ir ievērojams samazinājums no 2022. gada tirgus cenas no USD 25 līdz USD 300 par flakonu (atkarībā no tirgus). 

Traucējoša ietekme

DIY medicīnas pieaugums, ko veicina partnerības starp pilsoniskās sabiedrības grupām, universitātēm un neatkarīgiem zāļu ražotājiem, varētu būtiski ietekmēt lielāko farmācijas uzņēmumu cenu noteikšanas stratēģijas. Šīs sadarbības mērķis ir ražot zāles smagu slimību ārstēšanai par pieejamākām izmaksām, izaicinot lielo zāļu ražotāju noteiktās augstās cenas. Publiskas kampaņas pret šiem lielajiem uzņēmumiem varētu iegūt apgriezienus. Atbildot uz to, šie uzņēmumi var justies spiesti pazemināt zāļu cenas vai veikt proaktīvus pasākumus, lai uzlabotu savu sabiedrisko stāvokli, piemēram, ieguldīt kopienas veselības iniciatīvās.

Politiskajā arēnā DIY medicīnas tendence varētu mudināt valdības pārvērtēt savu veselības aprūpes politiku. Pilsoniskās sabiedrības grupas var lobēt valdības atbalstu vietējā zāļu ražošanā, lai mazinātu piegādes ķēdes riskus un uzlabotu veselības aprūpes noturību. Šis solis varētu novest pie jauniem likumiem, kas veicina būtisku zāļu ražošanu vietējā tirgū, samazinot atkarību no starptautiskajiem piegādātājiem. Likumdevēji varētu arī apsvērt iespēju ieviest noteikumus, kas noteiktu maksimālo cenu noteiktām zālēm, padarot tās pieejamākas plašai sabiedrībai.

Tā kā medikamenti kļūst par saprātīgākām cenām un tiek ražoti vietēji, pacientiem var būt vieglāk ievērot ārstēšanas plānus, tādējādi uzlabojot vispārējo sabiedrības veselību. Uzņēmumi citās nozarēs, kas nav farmācija, piemēram, tehnoloģiju uzņēmumi, kas specializējas veselības lietotnēs vai diagnostikas rīkos, var atrast jaunas iespējas sadarboties ar šīm DIY medicīnas iniciatīvām. Šī attīstība varētu radīt integrētāku un uz pacientu vērstu pieeju veselības aprūpei, kurā indivīdiem ir lielāka kontrole un iespējas ārstēties.

Augošās DIY medicīnas nozares ietekme 

Plašāka DIY zāļu ietekme var ietvert: 

• Lielākie insulīna ražotāji, piemēram, Eli Lilly, Novo Nordisk un Sanofi, pazemina insulīna cenas, tādējādi samazinot peļņas normu. 
• Lielākie farmācijas uzņēmumi lobē štatu un federālās valdības, lai agresīvi regulētu (un aizliegtu) noteiktu zāļu ražošanu, ko veic organizācijas ārpus tradicionālās farmācijas nozares.
• Ārstēšana dažādu slimību (piemēram, diabēta) ārstēšanai kļūst arvien vieglāk pieejama kopienās ar zemiem ienākumiem, tādējādi uzlabojot veselības aprūpes rezultātus šajās jomās.  
• Palielināta interese par farmācijas ražošanas iekārtu un to pārdošana pilsoniskās sabiedrības grupām un neatkarīgiem zāļu ražošanas uzņēmumiem. 
• Jauni medicīnas tehnoloģiju jaunuzņēmumi tiek dibināti, lai samazinātu dažādu zāļu ražošanas izmaksas un sarežģītību.
• Pastiprināta partnerība starp neatkarīgām organizācijām, kas noved pie demokratizētākas kopienas veselības aprūpes.

Jautājumi, kas jāapsver

• Vai, jūsuprāt, insulīna cena būtu jāregulē visā pasaulē? 
• Kādi ir potenciālie trūkumi, ja konkrētas zāles tiek ražotas uz vietas, salīdzinot ar lielajiem farmācijas uzņēmumiem?