उद्याच्या आरोग्य सेवा प्रणालीचा अनुभव घेत आहे: आरोग्य P6 चे भविष्य

दोन दशकांमध्‍ये, तुमच्‍या कमाईची किंवा तुम्‍ही कुठे राहता याचा विचार न करता सर्वोत्‍तम आरोग्यसेवेचा प्रवेश सार्वत्रिक होईल. गंमत म्हणजे, तुमची रुग्णालयांना भेट देण्याची आणि अगदी डॉक्टरांना भेटण्याची गरजही त्याच दोन दशकांमध्ये कमी होईल.

विकेंद्रित आरोग्यसेवेच्या भविष्यात आपले स्वागत आहे.

विकेंद्रित आरोग्यसेवा

आजची आरोग्य सेवा प्रणाली मुख्यत्वे फार्मसी, दवाखाने आणि रुग्णालये यांच्या केंद्रीकृत नेटवर्कद्वारे वैशिष्ट्यीकृत आहे जी त्यांच्या आरोग्याविषयी अनभिज्ञ आणि चुकीची माहिती नसलेल्या लोकांच्या विद्यमान आरोग्य समस्यांचे निराकरण करण्यासाठी प्रतिक्रियात्मकपणे एक-आकार-फिट-सर्व औषधे आणि उपचार प्रदान करतात. प्रभावीपणे स्वतःची काळजी कशी घ्यावी. (व्वा, ते वाक्य एक धूसर होते.)

त्या प्रणालीची आम्ही सध्या ज्या दिशेने जात आहोत त्याच्याशी तुलना करा: अॅप्स, वेबसाइट्स, क्लिनिक-फार्मसी आणि हॉस्पिटल्सचे विकेंद्रित नेटवर्क जे त्यांच्या आरोग्याबद्दल वेडसर असलेल्या आणि सक्रियपणे शिक्षित असलेल्या लोकांच्या आरोग्याच्या समस्या टाळण्यासाठी सक्रियपणे वैयक्तिक औषध आणि उपचार प्रदान करतात. प्रभावीपणे स्वतःची काळजी कशी घ्यावी याबद्दल.

हेल्थकेअर डिलिव्हरीत हे भूकंपीय, तंत्रज्ञान-सक्षम शिफ्ट पाच तत्त्वांवर आधारित आहे ज्यात हे समाविष्ट आहे:

• त्यांच्या स्वतःच्या आरोग्य डेटाचा मागोवा घेण्यासाठी साधनांसह व्यक्तींना सक्षम करणे;

• कौटुंबिक डॉक्टरांना आधीच आजारी लोकांना बरे करण्याऐवजी आरोग्य देखभाल सराव करण्यास सक्षम करणे;

• भौगोलिक मर्यादांशिवाय आरोग्य सल्लामसलत सुलभ करणे;

• सर्वसमावेशक निदानाची किंमत आणि वेळ पेनीस आणि मिनिटांपर्यंत ड्रॅग करणे; आणि

• आजारी किंवा जखमींना कमीत कमी दीर्घकालीन गुंतागुंतांसह त्वरित आरोग्याकडे परत येण्यासाठी सानुकूलित उपचार प्रदान करणे.

एकत्रितपणे, हे बदल संपूर्ण आरोग्य सेवा प्रणालीवरील खर्च मोठ्या प्रमाणात कमी करतील आणि एकूण परिणामकारकता सुधारतील. हे सर्व कसे कार्य करेल हे चांगल्या प्रकारे समजून घेण्यासाठी, आपण एक दिवस आजाराचे निदान कसे करू यापासून सुरुवात करूया.

सतत आणि भविष्यसूचक निदान

जन्माच्या वेळी (आणि नंतर, जन्मापूर्वी), तुमच्या रक्ताचे नमुने घेतले जातील, जीन सिक्वेन्सरमध्ये जोडले जातील, त्यानंतर तुमच्या DNA मुळे तुम्हाला संभाव्य आरोग्यविषयक समस्या शोधून काढण्यासाठी विश्लेषण केले जाईल. मध्ये रेखांकित केल्याप्रमाणे अध्याय तीन, भविष्यातील बालरोगतज्ञ नंतर तुमच्या पुढील 20-50 वर्षांसाठी "आरोग्यसेवा रोडमॅप" ची गणना करतील, ज्यामध्ये तुम्हाला तुमच्या आयुष्यातील विशिष्ट वेळी घ्याव्या लागणाऱ्या अचूक सानुकूल लसी, जनुक थेरपी आणि शस्त्रक्रियांचे तपशीलवार वर्णन केले जाईल. , सर्व तुमच्या अद्वितीय DNA वर आधारित.

जसजसे तुम्ही मोठे होत जाल तसतसे फोन, नंतर घालण्यायोग्य वस्तू, त्यानंतर तुम्ही जवळ बाळगलेले इम्प्लांट तुमच्या आरोग्यावर सतत लक्ष ठेवू लागतील. खरं तर, Apple, Samsung आणि Huawei सारखे आजचे आघाडीचे स्मार्टफोन उत्पादक, तुमचे हृदय गती, तापमान, क्रियाकलाप पातळी आणि बरेच काही यासारखे बायोमेट्रिक्स मोजणारे अधिक प्रगत MEMS सेन्सर घेऊन येत आहेत. दरम्यान, आम्ही नमूद केलेले रोपण तुमच्या रक्तातील विष, विषाणू आणि बॅक्टेरियाच्या पातळीचे विश्लेषण करतील जे धोक्याची घंटा वाढवू शकतात.

तो सर्व आरोग्य डेटा तुमच्या वैयक्तिक आरोग्य अॅप, ऑनलाइन हेल्थ मॉनिटरिंग सबस्क्रिप्शन सर्व्हिस किंवा स्थानिक हेल्थकेअर नेटवर्कवर शेअर केला जाईल, ज्यामुळे तुम्हाला कोणतीही लक्षणे दिसण्यापूर्वीच तुम्हाला येऊ घातलेल्या आजाराबद्दल सूचित केले जाईल. आणि अर्थातच, या सेवा काउंटरवर औषधोपचार आणि वैयक्तिक काळजीच्या शिफारशी देखील प्रदान करतील ज्यामुळे आजार पूर्णपणे सुरू होण्याआधी त्यावर नियंत्रण ठेवता येईल.

(साइड टीप, एकदा प्रत्येकाने त्यांचा आरोग्य डेटा यासारख्या सेवांसोबत शेअर केल्यावर, आम्ही महामारी आणि साथीच्या रोगाचा प्रादुर्भाव खूप आधी शोधू शकू.)

त्या आजारांसाठी हे स्मार्टफोन आणि अॅप्स पूर्णपणे निदान करू शकत नाहीत, तुम्हाला तुमच्या स्थानिकांना भेट देण्याचा सल्ला दिला जाईल. फार्मसी-क्लिनिक.

येथे, एक परिचारिका तुमच्या लाळेचा घास घेईल, ए तुमच्या रक्ताचा पिनप्रिक, तुमच्या रॅशचा एक भाग (आणि तुमच्या लक्षणांवर अवलंबून काही इतर चाचण्या, क्ष-किरणांसह), नंतर त्या सर्वांना फार्मसी-क्लिनिकच्या इन-हाउस सुपर कॉम्प्युटरमध्ये खायला द्या. द कृत्रिम बुद्धिमत्ता (एआय) प्रणाली निकालांचे विश्लेषण करेल तुमच्या जैव-नमुन्यांची काही मिनिटांत, त्याच्या नोंदींमधील लाखो रुग्णांशी तुलना करा, त्यानंतर तुमच्या स्थितीचे निदान 90 टक्के अधिक अचूकता दराने करा.

हे AI नंतर तुमच्या स्थितीसाठी एक मानक किंवा सानुकूलित औषध लिहून देईल, निदान सामायिक करेल (आयसीडी) तुमच्या आरोग्य अॅप किंवा सेवेसह डेटा, नंतर फार्मसी-क्लिनिकच्या रोबोटिक फार्मासिस्टला औषध ऑर्डर जलद आणि मानवी चुकांपासून मुक्त करण्यासाठी सूचना द्या. त्यानंतर नर्स तुम्हाला तुमचे प्रिस्क्रिप्शन देईल जेणेकरून तुम्ही आनंदी मार्गावर जाऊ शकता.

सर्वव्यापी डॉक्टर

वरील परिस्थिती अशी कल्पना देते की मानवी डॉक्टर अप्रचलित होतील ... ठीक आहे, अजून नाही. पुढील तीन दशकांसाठी, मानवी डॉक्टरांची फक्त कमी गरज असेल आणि सर्वात जास्त दबाव असलेल्या किंवा दुर्गम वैद्यकीय प्रकरणांसाठी वापरला जाईल.

उदाहरणार्थ, वर वर्णन केलेले सर्व फार्मसी-क्लिनिक डॉक्टरांद्वारे व्यवस्थापित केले जातील. आणि इन-हाऊस मेडिकल एआयद्वारे सहज किंवा पूर्णपणे तपासल्या जाऊ शकत नाहीत अशा वॉक-इनसाठी, डॉक्टर रुग्णाची समीक्षा करण्यासाठी पाऊल टाकतील. शिवाय, AI कडून वैद्यकीय निदान आणि प्रिस्क्रिप्शन स्वीकारण्यास अस्वस्थ असलेल्या वृद्ध लोकांसाठी, डॉक्टर तेथे देखील पाऊल टाकतील (अर्थातच दुसर्‍या मतासाठी AI चा उल्लेख करताना)

दरम्यान, ज्या व्यक्ती फार्मसी-क्लिनिकला भेट देण्यास खूप आळशी, व्यस्त किंवा कमकुवत आहेत, तसेच जे दुर्गम भागात राहतात त्यांच्यासाठी, या रूग्णांची सेवा करण्यासाठी प्रादेशिक आरोग्य नेटवर्कचे डॉक्टर देखील असतील. स्पष्ट सेवा म्हणजे इन-हाऊस डॉक्टरांच्या भेटी देणे (बहुतांश विकसित प्रदेशांमध्ये आधीच उपलब्ध आहे), परंतु लवकरच आपण स्काईप सारख्या सेवेवर डॉक्टरांशी बोलता अशा आभासी डॉक्टरांच्या भेटी देखील देऊ शकतात. आणि जर जैव नमुने आवश्यक असतील तर, विशेषत: दुर्गम प्रदेशात राहणाऱ्यांसाठी, जिथे रस्ता प्रवेश खराब आहे, वैद्यकीय चाचणी किट वितरित करण्यासाठी आणि परत करण्यासाठी एक वैद्यकीय ड्रोन उडवला जाऊ शकतो.

सध्या, सुमारे 70 टक्के रुग्णांना एकाच दिवशी डॉक्टरकडे प्रवेश नाही. दरम्यान, बहुसंख्य आरोग्यसेवा विनंत्या अशा लोकांकडून येतात ज्यांना साधे संक्रमण, पुरळ आणि इतर किरकोळ परिस्थिती हाताळण्यासाठी मदतीची आवश्यकता असते. यामुळे आणीबाणीच्या खोल्या विनाकारण अशा रुग्णांनी भरल्या जातात ज्यांना खालच्या स्तरावरील आरोग्य सेवा सहजपणे सेवा देऊ शकतात.

या प्रणालीगत अकार्यक्षमतेमुळे, आजारी पडण्याबद्दल खरोखर निराशाजनक गोष्ट म्हणजे अजिबात आजारी पडणे नाही—तुम्हाला बरे होण्यासाठी आवश्यक काळजी आणि आरोग्य सल्ला मिळण्यासाठी प्रतीक्षा करावी लागेल.

म्हणूनच एकदा आम्ही वर वर्णन केलेल्या सक्रिय आरोग्य सेवा प्रणालीची स्थापना केल्यावर, लोकांना केवळ त्यांना आवश्यक असलेली काळजी जलद मिळेलच असे नाही तर आपत्कालीन कक्षांना शेवटी ते कशासाठी डिझाइन केले आहे यावर लक्ष केंद्रित करण्यासाठी मोकळे केले जातील.

आपत्कालीन काळजी वेगवान होते

पॅरामेडिकचे (ईएमटी) काम म्हणजे संकटात असलेल्या व्यक्तीचा शोध घेणे, त्यांची स्थिती स्थिर करणे आणि त्यांना आवश्यक वैद्यकीय मदत मिळण्यासाठी त्यांना वेळेत रुग्णालयात पोहोचवणे. सैद्धांतिकदृष्ट्या सोपे असले तरी, ते अत्यंत तणावपूर्ण आणि व्यवहारात कठीण असू शकते.

प्रथम, रहदारीवर अवलंबून, कॉलरला मदत करण्यासाठी रुग्णवाहिका वेळेत येण्यासाठी 5-10 मिनिटे लागू शकतात. आणि जर प्रभावित व्यक्तीला हृदयविकाराचा झटका किंवा बंदुकीच्या गोळीने जखम झाली असेल तर, 5-10 मिनिटे प्रतीक्षा करणे खूप लांब असू शकते. म्हणूनच ड्रोन (खालील व्हिडिओमध्ये सादर केलेल्या प्रोटोटाइपप्रमाणे) निवडक आपत्कालीन परिस्थितीत लवकर काळजी देण्यासाठी रुग्णवाहिकेच्या अगोदरच पाठवले जातील.

वैकल्पिकरित्या, 2040 च्या सुरुवातीस, बहुतेक रुग्णवाहिका असतील क्वाडकॉप्टरमध्ये रूपांतरित केले ट्रॅफिक पूर्णपणे टाळून, तसेच अधिक दुर्गम गंतव्यस्थानांवर पोहोचून जलद प्रतिसाद वेळा ऑफर करण्यासाठी.

रुग्णवाहिकेच्या आत गेल्यावर, रुग्ण जवळच्या रुग्णालयात पोहोचेपर्यंत त्याची प्रकृती स्थिर ठेवण्यावर लक्ष केंद्रित केले जाते. सध्या, हे सामान्यतः उत्तेजक किंवा शांत करणाऱ्या औषधांच्या कॉकटेलद्वारे हृदय गती आणि अवयवांमध्ये रक्त प्रवाह नियंत्रित करण्यासाठी तसेच हृदय पूर्णपणे पुन्हा सुरू करण्यासाठी डिफिब्रिलेटर वापरून केले जाते.

परंतु स्थिर होण्यासाठी सर्वात अवघड प्रकरणांमध्ये जखमेच्या जखमा असतात, सामान्यतः बंदुकीच्या गोळ्या किंवा चाकूच्या स्वरूपात. या प्रकरणांमध्ये, मुख्य म्हणजे अंतर्गत आणि बाह्य रक्तस्त्राव थांबवणे. येथे देखील आपत्कालीन औषधातील भविष्यातील प्रगती दिवस वाचवण्यासाठी येईल. प्रथम एक स्वरूपात आहे वैद्यकीय जेल जे त्वरीत अत्यंत क्लेशकारक रक्तस्त्राव थांबवू शकते, जसे की जखमेला सुरक्षितपणे सुपरग्लू करणे. दुसरा आविष्कार आहे कृत्रिम रक्त (2019) जे आधीच मोठ्या प्रमाणात रक्त कमी झालेल्या अपघातग्रस्त व्यक्तीला इंजेक्शन देण्यासाठी रुग्णवाहिकांमध्ये साठवले जाऊ शकते.  

प्रतिजैविक आणि निर्माता रुग्णालये

या भविष्यातील आरोग्य सेवा प्रणालीमध्ये रुग्ण हॉस्पिटलमध्ये पोहोचेपर्यंत, तो एकतर गंभीर आजारी असण्याची शक्यता असते, एखाद्या आघातजन्य दुखापतीवर उपचार केले जात असतात किंवा नियमित शस्त्रक्रियेसाठी तयारी केली जात असते. वेगळ्या दृष्टीकोनातून पाहिल्यास, याचा अर्थ असाही होतो की बहुतेक लोक त्यांच्या संपूर्ण आयुष्यात केवळ मूठभर वेळा हॉस्पिटलला भेट देऊ शकतात.

भेटीचे कारण काहीही असो, हॉस्पिटलमधील गुंतागुंत आणि मृत्यूचे एक प्रमुख कारण म्हणजे हॉस्पिटल-अ‍ॅक्वायर्ड इन्फेक्शन (HAIs) असे म्हणतात. ए अभ्यास असे आढळले की 2011 मध्ये, यूएस रुग्णालयांमध्ये 722,000 रुग्णांना HAI ची लागण झाली, ज्यामुळे 75,000 मृत्यू झाले. या भयानक स्थितीचे निराकरण करण्यासाठी, उद्याच्या रुग्णालयांमध्ये त्यांचे वैद्यकीय पुरवठा, साधने आणि पृष्ठभाग पूर्णपणे बदलले जातील किंवा अँटी-बॅक्टेरियल सामग्री किंवा रसायनांनी लेपित केले जातील. एक साधा उदाहरणार्थ यापैकी रुग्णालयातील बेडरेल्सच्या संपर्कात येणारे कोणतेही बॅक्टेरिया त्वरित नष्ट करण्यासाठी तांब्याने बदलणे किंवा झाकणे.

दरम्यान, एकदा-विशेष काळजी पर्यायांमध्ये पूर्ण प्रवेशासह, रुग्णालये देखील स्वयंपूर्ण होण्यासाठी बदलतील.

उदाहरणार्थ, आज जीन थेरपी उपचार प्रदान करणे हे मुख्यत्वे केवळ काही रुग्णालयांचे डोमेन आहे ज्यात सर्वात मोठा निधी आणि सर्वोत्तम संशोधन व्यावसायिकांचा प्रवेश आहे. भविष्यात, सर्व इस्पितळांमध्ये किमान एक विंग/विभाग असेल जो केवळ जनुक अनुक्रम आणि संपादनात माहिर असेल, जे गरजू रुग्णांसाठी वैयक्तिकृत जनुक आणि स्टेम सेल थेरपी उपचार तयार करण्यास सक्षम असेल.

या रुग्णालयांमध्ये वैद्यकीय दर्जाच्या 3D प्रिंटरसाठी पूर्णपणे समर्पित विभाग देखील असेल. हे 3D मुद्रित वैद्यकीय पुरवठा, वैद्यकीय उपकरणे आणि धातू, प्लास्टिक आणि इलेक्ट्रॉनिक मानवी रोपणांच्या अंतर्गत उत्पादनास परवानगी देईल. वापरत आहे रासायनिक प्रिंटर, रूग्णालये सानुकूल-डिझाइन केलेल्या प्रिस्क्रिप्शन गोळ्या देखील तयार करण्यास सक्षम असतील, तर 3D बायोप्रिंटर्स शेजारच्या विभागात उत्पादित स्टेम सेल वापरून पूर्णतः कार्य करणारे अवयव आणि शरीराचे अवयव तयार करतील.

हे नवीन विभाग केंद्रीकृत वैद्यकीय सुविधांमधून अशी संसाधने ऑर्डर करण्यासाठी लागणारा वेळ लक्षणीयरीत्या कमी करतील, ज्यामुळे रुग्ण जगण्याची क्षमता वाढेल आणि त्यांची काळजी घेण्यासाठी लागणारा वेळ कमी होईल.

रोबोटिक सर्जन

बर्‍याच आधुनिक रुग्णालयांमध्ये आधीपासूनच उपलब्ध, रोबोटिक शस्त्रक्रिया प्रणाली (खाली व्हिडिओ पहा) 2020 च्या दशकाच्या उत्तरार्धात जगभरात रूढ होईल. तुमच्या आत जाण्यासाठी सर्जनला मोठे चीरे लावावे लागणाऱ्या आक्रमक शस्त्रक्रियांऐवजी, या रोबोटिक हातांना फक्त 3-4 एक सेंटीमीटर-रुंद चीरे लागतात जेणेकरुन डॉक्टरांना व्हिडिओच्या मदतीने शस्त्रक्रिया करता येईल आणि (लवकरच) आभासी वास्तविकता इमेजिंग.

2030 च्या दशकापर्यंत, या रोबोटिक सर्जिकल सिस्टीम बहुतेक सामान्य शस्त्रक्रियांसाठी स्वायत्तपणे ऑपरेट करण्यासाठी पुरेशा प्रगत होतील, मानवी सर्जनला पर्यवेक्षी भूमिकेत सोडले जाईल. परंतु 2040 च्या दशकापर्यंत, शस्त्रक्रियेचा पूर्णपणे नवीन प्रकार मुख्य प्रवाहात येईल.

नॅनोबॉट सर्जन

मध्ये पूर्णपणे वर्णन केले आहे अध्याय चार या मालिकेतील, नॅनोटेक्नॉलॉजी पुढील दशकांमध्ये औषधोपचारात मोठी भूमिका बजावेल. हे नॅनो-रोबो, तुमच्या रक्तप्रवाहात पोहण्यासाठी पुरेसे लहान, लक्ष्यित औषधे वितरीत करण्यासाठी वापरले जातील आणि कर्करोगाच्या पेशी नष्ट करा 2020 च्या उत्तरार्धात. परंतु 2040 च्या दशकाच्या सुरुवातीस, हॉस्पिटल नॅनोबॉट तंत्रज्ञ, विशेष सर्जनच्या सहकार्याने, किरकोळ शस्त्रक्रिया पूर्णपणे आपल्या शरीराच्या लक्ष्यित क्षेत्रामध्ये इंजेक्शन केलेल्या कोट्यवधी पूर्व-प्रोग्राम केलेल्या नॅनोबॉट्सने भरलेल्या सिरिंजने बदलतील.

हे नॅनोबॉट्स नंतर खराब झालेल्या ऊतींचा शोध घेत तुमच्या शरीरात पसरतील. एकदा सापडल्यानंतर, ते नंतर निरोगी ऊतकांपासून खराब झालेल्या ऊतक पेशी कापण्यासाठी एन्झाईम वापरतील. शरीराच्या निरोगी पेशींना नंतर दोन्ही खराब झालेल्या पेशींची विल्हेवाट लावण्यासाठी उत्तेजित केले जाईल आणि नंतर त्या विल्हेवाटीने तयार केलेल्या पोकळीभोवतीच्या ऊतींचे पुनर्जन्म होईल.

(मला माहित आहे, हा भाग सध्या खूप जास्त साय-फाय वाटतो, पण काही दशकांत, वूल्व्हरिनचे स्व-उपचार क्षमता सर्वांना उपलब्ध होईल.)

आणि वर वर्णन केलेल्या जीन थेरपी आणि 3D प्रिंटिंग विभागांप्रमाणेच, रूग्णालयांमध्ये देखील एक दिवस सानुकूलित नॅनोबॉट उत्पादनासाठी एक समर्पित विभाग असेल, ज्यामुळे ही “सिरिंजमधील शस्त्रक्रिया” सर्वांसाठी उपलब्ध होईल.

योग्य रीतीने अंमलात आणल्यास, भविष्यातील विकेंद्रित आरोग्य सेवा हे लक्षात घेईल की आपण टाळता येण्याजोग्या कारणांमुळे कधीही गंभीर आजारी पडणार नाही. परंतु ती प्रणाली कार्य करण्यासाठी, ती मोठ्या प्रमाणावर जनतेशी भागीदारी आणि वैयक्तिक नियंत्रण आणि स्वतःच्या आरोग्यावरील जबाबदारीच्या जाहिरातीवर अवलंबून असेल.

आरोग्य मालिकेचे भविष्य

क्रांतीच्या जवळ आरोग्य सेवा: आरोग्याचे भविष्य पी1

उद्याची महामारी आणि त्यांच्याशी लढण्यासाठी तयार केलेली सुपर ड्रग्ज: आरोग्याचे भविष्य P2

प्रिसिजन हेल्थकेअर तुमच्या जीनोममध्ये टॅप करते: आरोग्य P3 चे भविष्य

कायमस्वरूपी शारीरिक जखम आणि अपंगत्वाचा अंत: आरोग्याचे भविष्य P4

मानसिक आजार पुसून टाकण्यासाठी मेंदू समजून घेणे: आरोग्याचे भविष्य P5

तुमच्या परिमाणित आरोग्यावर जबाबदारी: आरोग्याचे भविष्य P7