Rangsangan otak dalam: Penyelesaian teknologi untuk penghidap kesihatan mental

• Pengarang
• Nama pengarang

  Quantumrun Foresight
• Semoga 6, 2022

Ringkasan cerapan

Rangsangan otak dalam (DBS), teknologi yang melibatkan implan otak untuk mengawal ketidakseimbangan kimia, menunjukkan janji dalam meningkatkan kesejahteraan mental dan mencegah kecederaan diri. Teknologi ini berada di peringkat awal penyelidikan, dengan kajian baru-baru ini meneroka keberkesanannya dalam merawat kemurungan yang teruk, dan ia boleh mendapat perhatian daripada pelabur yang mengintai potensinya. Walau bagaimanapun, ia juga membawa pertimbangan etika yang serius, termasuk kemungkinan penyalahgunaan oleh rejim autoritarian, dan memerlukan rangka kerja pengawalseliaan yang ketat untuk memastikan penggunaan yang selamat dan beretika.

Konteks rangsangan otak dalam

Rangsangan otak dalam (DBS) melibatkan implan elektrod ke kawasan tertentu otak. Elektrod ini kemudiannya menghasilkan isyarat elektrik yang boleh mengawal impuls otak yang tidak normal atau menjejaskan sel dan bahan kimia tertentu dalam otak.

Kajian kes yang diterbitkan pada Januari 2021—diketuai oleh Katherine Scangos, penolong profesor di Jabatan Psikiatri dan Sains Tingkah Laku, dan rakan sekerjanya di University of California San Francisco—mengenal pasti kesan rangsangan lembut pelbagai kawasan otak yang berkaitan dengan mood dalam pesakit yang mengalami kemurungan tahan rawatan. Rangsangan itu membantu mengurangkan pelbagai gejala keadaan pesakit, termasuk kebimbangan, serta meningkatkan tahap tenaga pesakit dan keseronokan melakukan tugas biasa. Di samping itu, kelebihan merangsang lokasi yang berbeza berbeza-beza bergantung pada keadaan mental pesakit.
 
Untuk eksperimen ini, penyelidik memetakan litar otak pesakit yang tertekan. Pasukan penyelidik kemudian menentukan penunjuk biologi yang menunjukkan permulaan simptom dan menanam peranti yang menyampaikan rangsangan elektrik terfokus. Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) memberi para penyelidik pengecualian penerokaan untuk implan yang mereka gunakan, yang dipanggil peranti NeuroPace. Walau bagaimanapun, peranti itu tidak dibenarkan untuk kegunaan yang lebih meluas untuk merawat kemurungan. Rawatan itu sedang dikaji terutamanya sebagai rawatan yang mungkin untuk orang yang mengalami kemurungan yang teruk, yang tahan terhadap kebanyakan bentuk rawatan dan berisiko tinggi untuk membunuh diri.

Kesan yang mengganggu

Teknologi DBS berada di puncak untuk menarik perhatian penting daripada pelabur dan pemodal teroka, terutamanya jika percubaan manusia yang berterusan terus menunjukkan janji. Dengan mengekalkan keseimbangan kimia dalam otak, ia mungkin menjadi alat yang berkuasa dalam mencegah kecederaan diri dan meningkatkan kesejahteraan keseluruhan individu. Perkembangan ini boleh memupuk tenaga kerja yang lebih produktif, kerana individu menjalani kehidupan peribadi dan profesional yang lebih memuaskan. Selain itu, kemasukan pelaburan akan memudahkan ujian lanjut dalam persekitaran yang selamat dan terkawal, membuka jalan kepada teknologi DBS yang lebih halus dan maju.

Apabila teknologi DBS semakin maju, mereka mungkin menawarkan alternatif kepada perkhidmatan psikiatri tradisional dan ubat preskripsi, terutamanya untuk individu yang berhadapan dengan kemurungan. Peralihan ini secara asasnya boleh mengubah landskap syarikat farmaseutikal, mendorong mereka untuk menyalurkan pelaburan ke dalam teknologi implan perubatan dan syarikat permulaan. Pakar psikiatri juga mungkin mendapati diri mereka menyesuaikan diri dengan landskap yang berubah-ubah, mencari pendidikan tentang teknologi DBS untuk memahami bila sesuai untuk mengesyorkan campur tangan sedemikian. Peralihan ini mewakili anjakan paradigma yang berpotensi dalam penjagaan kesihatan mental, dengan beralih daripada terapi dadah kepada intervensi yang lebih langsung, mungkin lebih berkesan, yang menyasarkan kimia otak.

Bagi kerajaan, kemunculan teknologi DBS memberikan jalan baharu untuk memupuk kesihatan dan kesejahteraan awam. Walau bagaimanapun, ia juga membawa pertimbangan etika dan cabaran kawal selia. Pembuat dasar mungkin perlu merangka garis panduan yang memastikan penggunaan teknologi DBS yang selamat dan beretika, mengimbangi inovasi dengan keperluan untuk mencegah kemungkinan penyalahgunaan atau terlalu bergantung pada campur tangan tersebut. 

Implikasi rangsangan otak dalam

Implikasi yang lebih luas daripada rangsangan otak dalam mungkin termasuk: 

• Lonjakan dalam bilangan pesakit yang pulih daripada kemurungan yang sebelum ini tidak bertindak balas terhadap semua bentuk rawatan lain, membawa kepada peningkatan yang ketara dalam kualiti hidup mereka.
• Penurunan ketara dalam kadar bunuh diri dalam komuniti dan populasi yang secara sejarah mengalami insiden tinggi apabila individu mendapat akses kepada rawatan kesihatan mental yang lebih berkesan.
• Syarikat farmaseutikal membentuk semula barisan produk mereka untuk bekerja seiring dengan rawatan DBS, yang berpotensi membawa kepada penciptaan pelan rawatan hibrid yang memanfaatkan kedua-dua ubat dan teknologi.
• Kerajaan menetapkan piawaian yang ketat untuk penggunaan teknologi DBS, memastikan rangka kerja yang melindungi pengguna daripada kemungkinan penyalahgunaan sambil mengekalkan pertimbangan etika di hadapan.
• Risiko rejim autoritarian memanfaatkan dDBS untuk mengawal populasi mereka secara besar-besaran, menimbulkan dilema etika dan hak asasi manusia yang serius dan berpotensi membawa kepada ketegangan dan konflik antarabangsa.
• Peralihan dalam pasaran buruh dengan potensi penurunan dalam permintaan untuk pakar psikiatri dan peningkatan dalam permintaan untuk profesional khusus dalam penyelenggaraan dan pengendalian teknologi DBS.
• Kemunculan model perniagaan baharu dalam sektor penjagaan kesihatan, di mana syarikat mungkin menawarkan DBS sebagai perkhidmatan, yang berpotensi membawa kepada model langganan untuk pemantauan berterusan dan pelarasan implan.
• Peralihan demografi di mana populasi lebih tua yang mendapat manfaat daripada DBS mengalami peningkatan fungsi kognitif dan kesejahteraan mental, yang berpotensi membawa kepada peningkatan umur persaraan apabila individu dapat mengekalkan kehidupan kerja yang produktif untuk tempoh yang lebih lama.
• Kemajuan teknologi yang menggalakkan pembangunan peranti DBS yang lebih canggih, yang mungkin membawa kepada penyepaduan kecerdasan buatan untuk meramal dan mencegah krisis kesihatan mental sebelum ia berlaku.
• Kebimbangan alam sekitar yang timbul daripada pembuatan dan pelupusan peranti DBS.

Soalan yang perlu dipertimbangkan

• Apakah kesan sampingan yang mungkin belum ditemui yang anda percaya terapi DBS mungkin ada pada pesakit?
• Siapa yang anda percaya akan bertanggungjawab dan memegang liabiliti jika terapi DBS ini terbukti berbahaya kepada kesihatan seseorang?