Rawatan penyakit mikrobiom: Menggunakan mikrob badan untuk merawat penyakit

• Pengarang
• Nama pengarang

  Quantumrun Foresight
• Februari 21, 2023

Bakteria yang tinggal di dalam badan, juga dikenali sebagai mikrobiom, memainkan peranan penting dalam mengekalkan kesihatan dan kesejahteraan keseluruhan. Para saintis mula memahami interaksi kompleks antara tubuh manusia dan bakteria yang hidup di dalam dan di dalamnya. Apabila pemahaman ini berkembang, terapi berasaskan mikrobiom mungkin akan menjadi semakin biasa dalam pengurusan penyakit. Proses ini mungkin termasuk menggunakan probiotik untuk menggalakkan pertumbuhan bakteria berfaedah atau membangunkan terapi yang disasarkan untuk menangani ketidakseimbangan dalam mikrobiom yang menyumbang kepada keadaan tertentu.

Konteks rawatan penyakit mikrobiom

Trilion mikrob menjajah tubuh manusia, mencipta mikrobiom dinamik yang menjejaskan pelbagai fungsi, daripada metabolisme kepada imuniti. Peranan bakteria yang semakin meningkat dalam mengekalkan kesihatan manusia dan pengurusan penyakit semakin jelas, menjadikan para penyelidik berhasrat untuk merekayasa mikrobiom untuk merawat pelbagai keadaan kesihatan. Sebagai contoh, komposisi mikrob usus dalam bayi boleh meramalkan risiko mereka mendapat penyakit pernafasan seperti asma nanti. Penyelidik di University of California San Francisco (USCF) membangunkan kaedah campur tangan mikrob pada tahun 2021 untuk bayi berisiko tinggi untuk meningkatkan kesihatan mereka terhadap penyakit itu. Penyelidikan untuk rawatan Penyakit Inflamasi Usus (IBD) kanak-kanak juga boleh dilakukan dengan mengkaji mikrobiom usus. 

Penyakit autoimun seperti multiple sclerosis juga dikaitkan dengan mikrobiom, dan kejuruteraan mikrobiom mungkin menawarkan rawatan yang lebih baik daripada banyak kaedah konvensional yang menindas semua sel imun. Begitu juga, mikrobiota kulit digunakan untuk merawat pesakit ekzema. Pergerakan dadah dan metabolisme dalam badan juga terikat kepada mikrob, membuka saluran baru untuk penyelidikan yang menjanjikan. 

Pada 2022, Institut Penyelidikan Perubatan Hudson Australia dan BiomeBank memeterai perkongsian empat tahun untuk menggabungkan kepakaran mereka dalam terapeutik mikrobiom. Kerjasama itu bertujuan untuk mengambil penyelidikan yang dijalankan oleh Institut Hudson dan menerapkannya pada penemuan dan pembangunan terapi mikrob. BiomeBank, sebuah syarikat peringkat klinikal dalam bidang ini, akan membawa pengetahuan dan pengalamannya untuk membantu menterjemah penyelidikan ke dalam aplikasi praktikal.

Kesan yang mengganggu 

Apabila penyelidikan mikrobiom terus berkembang, penilaian mikrobiom biasa mungkin akan menjadi amalan biasa untuk memantau kesihatan keseluruhan, terutamanya dari usia muda. Proses ini boleh melibatkan ujian untuk ketidakseimbangan dalam mikrobiom dan melaksanakan terapi yang disasarkan untuk menanganinya. Salah satu bidang tumpuan penting untuk penyelidikan mikrobiom ialah gangguan autoimun, yang secara tradisinya mencabar untuk dirawat dengan berkesan. 

Sebilangan besar penyelidikan klinikal mengenai mikrobiom tertumpu pada hubungannya dengan gangguan autoimun, termasuk artritis reumatoid, penyakit Crohn dan sklerosis berbilang, yang menjejaskan 24 juta rakyat Amerika. Walaupun genetik memainkan peranan dalam perkembangan gangguan ini, penyelidik percaya bahawa faktor persekitaran juga mempengaruhi perkembangan penyakit ini. Dengan pemahaman yang lebih baik tentang hubungan antara mikrobiom dan gangguan autoimun, kaedah rawatan baru yang lebih berkesan boleh dibangunkan. 

Oleh kerana potensi untuk rawatan mikrobiom menjadi lebih jelas, pembiayaan untuk penyelidikan dalam bidang ini mungkin akan meningkat. Perkembangan ini boleh membawa kepada pertumbuhan syarikat bioteknologi yang pakar dalam terapeutik mikrobiom manakala, pada masa yang sama, penurunan bahagian pasaran pengeluar antibiotik. Tambahan pula, kemajuan dalam bidang mikrobiom manusia mungkin akan membawa ke arah pembangunan rawatan adat dan ketepatan dan bukannya pendekatan satu saiz untuk semua yang kini digunakan dalam perubatan. Dalam erti kata lain, rawatan akan disesuaikan dengan solek mikrobiom khusus individu dan bukannya rawatan generik untuk semua orang.

Implikasi rawatan penyakit mikrobiom 

Implikasi yang lebih luas daripada rawatan penyakit mikrobiom mungkin termasuk:

• Taraf hidup bertambah baik apabila lebih banyak penyakit mendapat rawatan dan pengurangan gejala.  
• Pengurangan kejadian bakteria tahan antibiotik berikutan pengurangan penggunaan antibiotik.
• Peningkatan penggunaan ujian diagnostik mikrobiom usus di rumah untuk individu yang berminat untuk meningkatkan kesihatan mereka.
• Peningkatan kesedaran tentang kepentingan kesihatan usus dan mikrobiom yang membawa kepada perubahan dalam pilihan pemakanan dan gaya hidup.
• Pembangunan rawatan berasaskan mikrobiom menghasilkan peluang pasaran baharu dan pertumbuhan dalam industri bioteknologi dan farmaseutikal.
• Agensi kerajaan menyemak semula peraturan dan dasar yang berkaitan dengan pembangunan dan kelulusan ubat untuk mengambil kira rawatan berasaskan mikrobiom.
• Rawatan berasaskan mikrobiom menjadi lebih berkesan untuk populasi tertentu, yang membawa kepada ketaksamaan dalam akses kepada penjagaan.
• Kemajuan dalam penjujukan genetik dan teknologi lain yang berkaitan untuk menyokong pertumbuhan dan daya tahan mikrobiom.
• Pembangunan dan pelaksanaan rawatan berasaskan mikrobiom yang memerlukan latihan dan pengambilan pakar baharu dalam bidang tersebut.
• Kos rawatan berasaskan mikrobiom mungkin tinggi dan hanya mampu dimiliki oleh sesetengah pesakit.
• Penggunaan rawatan berasaskan mikrobiom mungkin menimbulkan kebimbangan etika yang berkaitan dengan pengubahsuaian genetik dan manipulasi sistem semula jadi.

Soalan yang perlu dipertimbangkan

• Apakah risiko, jika ada, yang boleh dijangkakan dalam rawatan mikrobiom?
• Sejauh manakah kos efektif yang anda jangkakan rawatan sedemikian?