Quantumrun

KREDITU TAL-IMMAĠNI: Quantumrun

Il-pandemiji ta' għada u s-super drogi mfassla biex jiġġielduhom: Future of Health P2

David Tal, Pubblikatur, Futurist
@DavidTalWrites
LinkedIn

It-Tlieta, 09/15/2020 - 07:57

Kull sena, 50,000 persuna jmutu fl-Istati Uniti, 700,000 madwar id-dinja, minn infezzjonijiet apparentement sempliċi li ma għandhom l-ebda mediċina biex jiġġielduhom. Agħar minn hekk, studji reċenti mill-Organizzazzjoni Dinjija tas-Saħħa (WHO) sabu li r-reżistenza għall-antibijotiċi qed tinfirex madwar id-dinja, kollha filwaqt li t-tħejjija tagħna għal pandemiji futuri bħall-biża’ ta’ Eloba tal-2014-15 instabet sfortunatament inadegwata. U filwaqt li n-numru ta’ mard dokumentat qed jikber, in-numru ta’ kuranti li għadhom kif ġew skoperti qed jonqos kull għaxar snin.

Din hija d-dinja li l-industrija farmaċewtika tagħna qed tissielet magħha.

Biex inkun ġust, is-saħħa ġenerali tiegħek illum hija ferm aħjar milli kienet tkun biss 100 sena ilu. Dakinhar, l-istennija tal-ħajja medja kienet biss 48 sena. Dawn il-ġranet, ħafna nies jistgħu jistennew li xi darba jonfoħ ix-xemgħat fuq il-kejk ta 'għeluq it-80.

L-akbar kontributur għal dan l-irduppjar tal-istennija tal-ħajja kien l-iskoperta tal-antibijotiċi, l-ewwel wieħed kien il-Peniċillina fl-1943. Qabel ma dik il-mediċina saret disponibbli, il-ħajja kienet ferm aktar fraġli.

Mard komuni bħal gerżuma strep jew pnewmonja kienu ta 'theddida għall-ħajja. Kirurġiji komuni li nieħdu bħala sħaħ illum, bħall-introduzzjoni ta 'pacemakers jew sostituzzjoni ta' l-irkopptejn u l-ġenbejn għall-anzjani, kienu jirriżultaw f'rata ta 'mortalità waħda minn kull sitta. Sempliċi grif minn arbuxxell tax-xewk jew sieq minn inċident fuq il-post tax-xogħol setgħet tħallik f'riskju għal infezzjoni serja, amputazzjoni, u f'xi każijiet, mewt.

u skond għad-WHO, din hija dinja li potenzjalment nistgħu nerġgħu lura lejha—era ta 'wara l-antibijotika.

Ir-reżistenza għall-antibijotiċi qed issir theddida globali

Fi kliem sempliċi, mediċina antibijotika hija molekula ċkejkna mfassla biex tattakka batterja fil-mira. Il-ħakk huwa li maż-żmien, il-batterji jibnu reżistenza għal dak l-antibijotiku sa punt fejn ma jibqax effettiv. Dan iġġiegħel lil Big Pharma taħdem kontinwament fuq l-iżvilupp ta’ antibijotiċi ġodda biex jissostitwixxu dawk li l-batterji jsiru reżistenti għalihom. Ikkunsidra dan:

Il-peniċillina ġiet ivvintata fl-1943, u mbagħad ir-reżistenza għaliha bdiet fl-1945;
Vancomycin ġie ivvintat fl-1972, ir-reżistenza għaliha bdiet fl-1988;
Imipenem ġie ivvintat fl-1985, ir-reżistenza għaliha bdiet fl-1998;
Daptomycin ġie ivvintat fl-2003, ir-reżistenza għaliha bdiet fl-2004.

Din il-logħba tal-qtates u l-ġurdien qed tħaffef aktar milli l-Big Pharma tista’ taffordja li tibqa’ quddiemha. Huwa jieħu sa għaxar snin u biljuni ta 'dollari biex tiżviluppa klassi ġdida ta' antibijotiċi. Il-batterji jbiddlu ġenerazzjoni ġdida kull 20 minuta, li jikbru, jimmutaw, jevolvu sakemm ġenerazzjoni waħda ssib mod kif tegħleb l-antibijotiku. Qed jasal f’punt fejn m’għadux profittabbli għall-Big Pharma li tinvesti f’antibijotiċi ġodda, hekk kif dawn isiru obsoleti hekk malajr.

Imma għaliex il-batterji qed jegħlbu l-antibijotiċi aktar malajr milli fil-passat? Ftit raġunijiet:

Ħafna minna nużaw l-antibijotiċi żżejjed minflok insemmu infezzjoni b'mod naturali. Dan jesponi l-batterji fil-ġisem tagħna għall-antibijotiċi aktar spiss, u jippermettilhom l-opportunità li jibnu reżistenza għalihom.
Nippompjaw il-bhejjem tagħna mimlija antibijotiċi, u b'hekk nintroduċu saħansitra aktar antibijotiċi fis-sistema tiegħek permezz tad-dieti tagħna.
Hekk kif il-popolazzjoni tagħna titla' minn seba' biljuni llum għal disa' biljuni sal-2040, il-batterji se jkollhom aktar u aktar ospiti umani fejn jgħixu u jevolvu fihom.
Id-dinja tagħna hija tant konnessa permezz tal-ivvjaġġar modern li razez ġodda ta 'batterji reżistenti għall-antibijotiċi jistgħu jilħqu l-irkejjen kollha tad-dinja fi żmien sena.

L-uniku silver lining f'dan l-istat attwali huwa li l-2015 rat l-introduzzjoni ta 'antibijotiku innovattiv imsejjaħ, Teixobactin. Jattakka l-batterji b'mod ġdid li x-xjenzati jittamaw li jżommna quddiem ir-reżistenza eventwali tagħhom għal mill-inqas għaxar snin oħra, jekk mhux aktar.

Iżda r-reżistenza batterjali mhix l-uniku periklu li Big Pharma qed issegwi.

Bijosorveljanza

Kieku kellek tħares lejn grafika li tpinġi n-numru ta’ mwiet mhux naturali li seħħew bejn l-1900 sal-lum, tistenna li tara żewġ ħotba kbar madwar l-1914 u l-1945: iż-żewġ Gwerer Dinjija. Madankollu, tista 'tkun sorpriż li ssib it-tielet ħotba bejn it-tnejn madwar 1918-9. Din kienet l-Influwenza Spanjola u qatlet aktar minn 65 miljun ruħ madwar id-dinja, 20 miljun aktar mill-WWI.

Minbarra l-kriżijiet ambjentali u l-gwerer dinjija, il-pandemiji huma l-uniċi avvenimenti li għandhom il-potenzjal li jeliminaw malajr aktar minn 10 miljun ruħ f'sena waħda.

L-Influwenza Spanjola kienet l-aħħar avveniment pandemiku ewlieni tagħna, iżda f'dawn l-aħħar snin, pandemiji iżgħar bħal SARS (2003), H1N1 (2009), u t-tifqigħa tal-Ebola tal-Afrika tal-Punent tal-2014-5 fakkruna li t-theddida għadha hemmhekk. Iżda dak li żvelat ukoll l-aħħar tifqigħa tal-Ebola huwa li l-abbiltà tagħna li nżommu dawn il-pandemiji tħalli ħafna x'nixtieq.

Huwa għalhekk li l-avukati, bħall-magħruf Bill Gates, issa qed jaħdmu ma' NGOs internazzjonali biex jibnu netwerk globali ta' bijosorveljanza biex jintraċċaw, ibassru, u nisperaw li jipprevjenu aħjar pandemiji futuri. Din is-sistema ser issegwi r-rapporti tas-saħħa globali fil-livell nazzjonali, u, sal-2025, il-livell individwali, peress li perċentwal akbar tal-popolazzjoni jibda jsegwu s-saħħa tagħhom permezz ta’ apps u wearables dejjem aktar b’saħħithom.

Madankollu, filwaqt li din id-dejta kollha f'ħin reali se tippermetti lill-organizzazzjonijiet, bħall-WHO, jirreaġixxu aktar malajr għat-tifqigħat, ma jfisser xejn jekk ma nkunux kapaċi noħolqu vaċċini ġodda malajr biżżejjed biex inwaqqfu dawn il-pandemiji fit-triq tagħhom.

Ħidma fir-ramel imqaxxar biex tiddisinja mediċini ġodda

L-industrija farmaċewtika rat avvanzi kbar fit-teknoloġija issa għad-dispożizzjoni tagħha. Kemm jekk hija l-waqgħa enormi fl-ispiża tad-dekodifikazzjoni tal-ġenoma uman minn $ 100 miljun għal inqas minn $ 1,000 illum, għall-abbiltà li tikkataloga u tiddiċifra l-għamla molekulari eżatta tal-mard, taħseb li Big Pharma għandha dak kollu li għandha bżonn biex tfejjaq kull marda. fil-ktieb.

Ukoll, mhux pjuttost.

Illum, stajna niddeċifraw l-għamla molekulari ta 'madwar 4,000 marda, ħafna minn din id-dejta miġbura matul l-aħħar għaxar snin. Imma minn dawk l-4,000, għal kemm għandna trattamenti? Madwar 250. Għaliex dan id-distakk huwa daqshekk kbir? Għaliex mhux qed infejqu aktar mard?

Filwaqt li l-industrija tat-teknoloġija tiffjorixxi taħt il-Liġi ta’ Moore—l-osservazzjoni li n-numru ta’ transistors għal kull pulzier kwadru fuq ċirkwiti integrati se jirdoppja kull sena—l-industrija farmaċewtika tbati taħt il-Liġi ta’ Eroom (“Moore” miktuba lura)—l-osservazzjoni li n-numru ta’ mediċini approvati għal kull biljun f'dollari R&D nofsijiet kull disa' snin, aġġustati għall-inflazzjoni.

M'hemm l-ebda persuna jew proċess wieħed li twaħħal għal dan it-tnaqqis kbir fil-produttività farmaċewtika. Xi wħud iwaħħlu kif id-drogi jiġu ffinanzjati, oħrajn iwaħħlu s-sistema tal-privattivi li joħonqu żżejjed, l-ispejjeż eċċessivi tal-ittestjar, is-snin meħtieġa għall-approvazzjoni regolatorja—dawn il-fatturi kollha għandhom sehem f’dan il-mudell imkisser.

Fortunatament, hemm xi xejriet promettenti li flimkien jistgħu jgħinu biex ikissru l-kurva 'l isfel ta' Eroom.

Data medika bl-irħis

L-ewwel xejra hija waħda li diġà tmissna: l-ispiża tal-ġbir u l-ipproċessar tad-dejta medika. Spejjeż tal-ittestjar tal-ġenoma kollu waqgħu aktar minn 1,000 fil-mija għal taħt $1,000. U hekk kif aktar nies jibdew isegwu s-saħħa tagħhom permezz ta' apps speċjalizzati u oġġetti li jintlibsu, l-abbiltà li tiġbor id-dejta fuq skala enormi fl-aħħar se ssir possibbli (punt li nmissu fuqu hawn taħt).

Aċċess demokratizzat għal teknoloġija avvanzata tas-saħħa

Fattur kbir wara t-tnaqqis fl-ispejjeż tal-ipproċessar tad-dejta medika huwa l-ispiża li qed tonqos tat-teknoloġija li tagħmel dan l-ipproċessar. Jwarrbu l-affarijiet ovvji, bħall-ispiża li qed tonqos u l-aċċess għal superkompjuters li jistgħu jnaqqsu settijiet ta 'dejta kbar, laboratorji iżgħar ta' riċerka medika issa jistgħu jaffordjaw tagħmir tal-manifattura mediku li kien jiswa għexieren ta 'miljuni.

Waħda mix-xejriet li qed tikseb interess kbir tinkludi printers kimiċi 3D (eż. 1 u, 2) li se jippermettu lir-riċerkaturi mediċi jiġbru molekuli organiċi kumplessi, sa pilloli li jinbelgħu kompletament li jistgħu jiġu personalizzati għall-pazjent. Sal-2025, din it-teknoloġija se tippermetti li timijiet ta 'riċerka u sptarijiet jistampaw kimiċi u mediċini bir-riċetta tad-dwana internament, mingħajr ma jiddependu fuq bejjiegħa esterni. Printers 3D futuri eventwalment jistampaw tagħmir mediku aktar avvanzat, kif ukoll l-għodod kirurġiċi sempliċi meħtieġa għal proċeduri operattivi sterili.

Ittestjar ta 'drogi ġodda

Fost l-aktar aspetti għaljin u li jieħdu ħafna ħin tal-ħolqien tad-droga hemm il-fażi tal-ittestjar. Drogi ġodda jeħtieġ li jgħaddu simulazzjonijiet tal-kompjuter, imbagħad provi fuq l-annimali, imbagħad provi umani limitati, u mbagħad approvazzjonijiet regolatorji qabel ma jiġu approvati għall-użu mill-pubbliku ġenerali. Fortunatament, hemm innovazzjonijiet qed iseħħu f'dan l-istadju wkoll.

Ewlenin fosthom hija innovazzjoni li nistgħu niddeskrivuha bla tlaqliq partijiet tal-ġisem fuq ċippa. Minflok silikon u ċirkwiti, dawn iċ-ċipep ċkejkna fihom fluwidi reali u organiċi u ċelloli ħajjin li huma strutturati b'tali mod li jissimulaw organu uman speċifiku. Drogi sperimentali jistgħu mbagħad jiġu injettati f'dawn iċ-ċipep biex jiżvelaw kif il-mediċina se taffettwa korpi umani reali. Dan jevita l-ħtieġa għall-ittestjar fuq l-annimali, joffri rappreżentazzjoni aktar preċiża tal-effetti tad-droga fuq il-fiżjoloġija tal-bniedem, u jippermetti lir-riċerkaturi biex imexxu mijiet sa eluf ta 'testijiet, billi jużaw mijiet sa eluf ta' varjanti u dożaġġi tad-droga, fuq mijiet sa eluf ta 'dawn iċ-ċipep, b'hekk jitħaffef il-fażijiet tal-ittestjar tad-droga b'mod konsiderevoli.

Imbagħad meta niġu għall-provi umani, startups bħal my Tomorrows, se jgħaqqad aħjar pazjenti morda terminali b'dawn il-mediċini sperimentali ġodda. Dan jgħin lin-nies qrib il-mewt jiksbu aċċess għal mediċini li jistgħu jsalvawhom filwaqt li joffru lill-Big Pharma ma 'suġġetti tat-test li (jekk imfejjaq) jistgħu jħaffu l-proċess ta' approvazzjoni regolatorja biex iġibu dawn il-mediċini fis-suq.

Il-futur tal-kura tas-saħħa mhuwiex prodott bil-massa

L-innovazzjonijiet imsemmija hawn fuq fl-iżvilupp tal-antibijotiċi, it-tħejjija għall-pandemija, u l-iżvilupp tad-droga diġà qed iseħħu u għandhom ikunu stabbiliti sew sal-2020-2022. Madankollu, l-innovazzjonijiet li ser nesploraw matul il-bqija ta 'din is-serje Future of Health se jiżvelaw kif il-futur veru tal-kura tas-saħħa ma jinsabx fil-ħolqien ta' mediċini li jsalvaw il-ħajja għall-mases, iżda għall-individwu.