Blockchain-ziektekostenverzekering: uitdagingen op het gebied van gegevensbeheer aanpakken

• Auteur:
• auteursnaam

  Quantumrun-prognose
• 21 november 2023

Samenvatting inzicht

De gezondheidszorg- en levensverzekeringssector kijken steeds meer naar blockchain-technologie als een transformatief instrument voor het veilig delen van gegevens, risicobeperking en operationele efficiëntie. Onderschreven door instanties als IEEE vanwege zijn potentieel in de gezondheidszorg, kan blockchain vervalsing minimaliseren en de kosten aanzienlijk verlagen. Deloitte suggereert dat verzekeraars investeren in strategische planning en op zoek gaan naar gespecialiseerde technologiepartners voor implementatie. Met name kan blockchain nieuwe klantgerichte bedrijfsmodellen bevorderen, claimprocessen stroomlijnen via slimme contracten en interoperabiliteit tussen platforms vergemakkelijken. Om het volledige potentieel ervan te benutten, moeten verzekeraars echter ook geavanceerde analyses, AI en IoT integreren, terwijl ze rekening moeten houden met samenwerkings- en ontwikkelingskosten.

Blockchain-context van zorgverzekeringen

Blockchain garandeert het veilig en betrouwbaar delen van gegevens over verschillende domeinen, waaronder de economie, supply chain management, voedselindustrie, energie, onderwijs, het Internet of Things (IoT) en de gezondheidszorg. In de gezondheidszorg is het balanceren van patiëntenzorg met privacy, toegankelijkheid en volledigheid een grote uitdaging gebleken. 

Volgens het Institute of Electrical and Electronics Engineers (IEEE) is het vanwege de directe impact van de gezondheidszorg op het leven van mensen een van de eerste gebieden waarop blockchain is toegepast. Door niet alleen problemen op het gebied van databeheer tussen verschillende belanghebbenden aan te pakken, maar ook vervalsing te minimaliseren en patiënten mondiger te maken, kan blockchain miljoenen dollars aan gezondheidszorgkosten besparen. Verzekeraars moeten echter de tijd nemen om te onderzoeken hoe blockchain hun diensten het beste kan aanvullen.

Adviesbureau Deloitte suggereert dat verzekeraars zich bezighouden met strategische planning, experimenten en proof-of-concept-ontwikkeling. Deze aanpak zal beter profiteren van het potentieel van blockchain voor het creëren van producten en diensten van de volgende generatie die meer interactieve relaties met polishouders bevorderen. Gezien de potentiële personeels- en expertisebeperkingen binnen bestaande IT-afdelingen, moeten verzekeraars mogelijk technologiepartners identificeren en daarin investeren die gespecialiseerd zijn in blockchain-ontwikkeling om deze concepten te implementeren.

Disruptieve impact

Uit het onderzoek van Deloitte naar de voordelen van blockchain voor zorgverzekeraars is gebleken dat deze technologie de klantervaring kan verbeteren door planaanbevelingen te geven en de operationele efficiëntie te vergroten. Nieuwe bedrijfsmodellen en -processen zijn nodig om tegemoet te komen aan de groeiende vraag van klanten naar gepersonaliseerde diensten, sterkere privacybescherming, innovatieve producten, verbeterde waarde en concurrerende prijzen. Blockchain zou de automatische verzameling van records met betrekking tot overeenkomsten, transacties en andere waardevolle datasets mogelijk kunnen maken. Deze records kunnen vervolgens aan elkaar worden gekoppeld en verwerkt via slimme contracten.

Interoperabiliteit is een ander kenmerk dat blockchain aantrekkelijk maakt voor zorgverzekeraars. De verbeterde beveiliging van de technologie en het vermogen om vertrouwen tussen verschillende entiteiten tot stand te brengen, maken het ideaal om op verschillende platforms te gebruiken. De zorgverzekeringssector moet echter ook het initiatief nemen om samen te werken met grotere zorgconsortia om de ontwikkeling van standaarden voor op blockchain gebaseerde gegevensopslagplaatsen te garanderen. 

Fraudedetectie is ook een cruciale blockchain-functie. Slimme contracten kunnen helpen bij het verifiëren van de geldigheid van indieningen bij levens- of zorgverzekeraars, zoals valse claims of vervalste aanvragen, om te voorkomen dat frauduleuze informatie wordt verwerkt. Bovendien kunnen aanbiedersgidsen gebruik maken van gedecentraliseerde consensusprotocollen die door deze technologie worden aangeboden om efficiëntere en gestroomlijnde updates van lijsten door aanbieders en verzekeraars mogelijk te maken. Investeren in blockchain kan echter zeer kostbaar worden. Om het potentieel van de technologie volledig te kunnen benutten, moeten verzekeraars ook gebruik maken van geavanceerde analyses, kunstmatige intelligentie (AI) en IoT, terwijl ze samenwerken met diverse belanghebbenden.

Implicaties van blockchain-ziektekostenverzekeringen

Bredere implicaties van blockchain-ziektekostenverzekeringen kunnen zijn: 

• Gestroomlijnde processen voor zorgclaims, betalingen en administratie, waardoor de administratieve kosten aanzienlijk worden verlaagd.
• Persoonlijke en medische gegevens worden veilig en gecodeerd opgeslagen, waardoor ongeoorloofde toegang of manipulatie wordt voorkomen. 
• Het onveranderlijke en transparante karakter van blockchain elimineert fouten in gezondheidszorggegevens, waardoor de kans op een verkeerde diagnose of onjuiste behandeling wordt verkleind.
• Patiënten hebben meer controle over hun persoonlijke en medische gegevens en kunnen selectief toegang verlenen aan specifieke aanbieders. 
• Verbeteringen in het aanbieden van betaalbare en toegankelijke gezondheidszorgdiensten aan achtergestelde bevolkingsgroepen, inclusief mensen met een laag inkomen en mensen die in plattelandsgebieden wonen. 
• Interoperabiliteit tussen gezondheidszorgsystemen, aanbieders en betalers, waardoor de zorgcoördinatie wordt verbeterd en dubbel werk wordt verminderd.
• Minder datagerelateerde inefficiënties en corruptie in het gezondheidszorgsysteem. 
• Nieuwe vacatures, waaronder blockchain-ontwikkelaars, data-analisten in de gezondheidszorg en professionals in de gezondheidszorg met expertise in blockchain-technologie.
• Minder papierverspilling en energieverbruik. Gegevensopslag en -verwerking kunnen echter ook de uitstoot verhogen.

Vragen om te overwegen

• Wilt u liever een op blockchain gebaseerde zorgverzekering afsluiten? Waarom of waarom niet?
• Hoe kunnen overheden, gezien het gedecentraliseerde karakter ervan, ervoor zorgen dat blockchain-zorgverzekeraars adequaat worden gereguleerd?