Medycyna DIY: bunt przeciwko Big Pharma

• Autor:
• nazwisko autora

  Foresight Quantumrun
• 16 czerwca 2022 r.

Podsumowanie spostrzeżeń

Gwałtownie rosnące ceny leków zmuszają społeczności naukowe i służby zdrowia do wzięcia spraw w swoje ręce i produkcji leków po przystępnych cenach. Ten ruch medycyny „zrób to sam” wstrząsa przemysłem farmaceutycznym, skłaniając największe firmy do ponownego rozważenia swoich strategii cenowych i zachęcając rządy do zastanowienia się nad nową polityką w zakresie opieki zdrowotnej. Tendencja polega nie tylko na zwiększaniu dostępności leczenia dla pacjentów, ale także otwieraniu drzwi firmom technologicznym i start-upom, aby mogły przyczynić się do tworzenia systemu opieki zdrowotnej bardziej skupionego na pacjencie.

Kontekst medycyny dla majsterkowiczów

Rosnące ceny kluczowych leków i metod leczenia skłoniły członków społeczności naukowych i związanych z opieką zdrowotną do produkcji tych leków (jeśli to możliwe), aby zdrowie pacjenta nie było zagrożone ze względu na czynniki kosztowe. W Unii Europejskiej (UE) szpitale mogą produkować określone leki, jeśli przestrzegają określonych zasad.

Jeśli jednak motywacją placówek opieki zdrowotnej do reprodukcji leków są przede wszystkim wysokie ceny, według doniesień stają się one przedmiotem wzmożonej kontroli ze strony organów regulacyjnych w zakresie opieki zdrowotnej, a inspektorzy zwracają uwagę na zanieczyszczenia surowców wykorzystywanych do wytwarzania tych leków. Na przykład w 2019 r. organy regulacyjne zakazały produkcji CDCA na Uniwersytecie w Amsterdamie ze względu na zanieczyszczone surowce. Jednak w 2021 r. holenderski organ ds. konkurencji nałożył karę w wysokości 20.5 mln USD na Leadiant, wiodącego na świecie producenta CDCA, za nadużywanie swojej pozycji rynkowej poprzez stosowanie wygórowanych strategii cenowych   

Badanie przeprowadzone w 2018 roku w Yale School of Medicine wykazało, że jeden na czterech pacjentów z cukrzycą ograniczył stosowanie insuliny ze względu na cenę leku, zwiększając ryzyko niewydolności nerek, retinopatii cukrzycowej i śmierci. W Stanach Zjednoczonych firma Baltimore Underground Science Space założyła w 2015 r. projekt Open Insulin Project, aby odtworzyć proces produkcji insuliny stosowany przez duże firmy farmaceutyczne w ramach protestu przeciwko nadmiernym praktykom cenowym stosowanym w branży. Prace w ramach projektu umożliwiają pacjentom z cukrzycą zakup insuliny po 7 dolarów za fiolkę, co stanowi wyraźną obniżkę w porównaniu z ceną rynkową w 2022 roku, która będzie wynosić od 25 do 300 dolarów za fiolkę (w zależności od rynku). 

Zakłócający wpływ

Rozwój medycyny „zrób to sam”, ułatwiony dzięki partnerstwom między grupami społeczeństwa obywatelskiego, uniwersytetami i niezależnymi producentami leków, może znacząco wpłynąć na strategie cenowe głównych firm farmaceutycznych. Celem tej współpracy jest produkcja leków na poważne choroby po bardziej przystępnych cenach, co stanowi wyzwanie dla wysokich cen ustalanych przez dużych producentów leków. Kampanie publiczne przeciwko tym dużym firmom mogą nabrać tempa. W odpowiedzi firmy te mogą czuć się zmuszone do obniżenia cen leków lub podjęcia proaktywnych działań w celu poprawy swojej pozycji publicznej, takich jak inwestowanie w społeczne inicjatywy zdrowotne.

Na arenie politycznej trend medycyny „zrób to sam” może skłonić rządy do ponownej oceny swojej polityki zdrowotnej. Grupy społeczeństwa obywatelskiego mogą lobbować na rzecz wsparcia rządu dla lokalnej produkcji leków, aby ograniczyć ryzyko w łańcuchu dostaw i zwiększyć odporność opieki zdrowotnej. Posunięcie to może doprowadzić do wprowadzenia nowych przepisów zachęcających do krajowej produkcji podstawowych leków, zmniejszając zależność od międzynarodowych dostawców. Ustawodawcy mogliby także rozważyć wprowadzenie przepisów ustalających maksymalną cenę poszczególnych leków, dzięki czemu będą one bardziej dostępne dla ogółu społeczeństwa.

W miarę jak leki stają się tańsze i produkowane lokalnie, pacjentom może być łatwiej przestrzegać planów leczenia, co poprawia ogólny stan zdrowia publicznego. Firmy z sektorów innych niż farmaceutyczny, takie jak firmy technologiczne specjalizujące się w aplikacjach zdrowotnych lub narzędziach diagnostycznych, mogą znaleźć nowe możliwości współpracy w ramach tych inicjatyw w zakresie medycyny DIY. Rozwój ten mógłby doprowadzić do bardziej zintegrowanego i skoncentrowanego na pacjencie podejścia do opieki zdrowotnej, w którym jednostki będą miały większą kontrolę i możliwości leczenia.

Implikacje rozwijającego się przemysłu medycyny DIY 

Szersze implikacje leków typu „zrób to sam” mogą obejmować: 

• Główni producenci insuliny, tacy jak Eli Lilly, Novo Nordisk, Sanofi, obniżają ceny insuliny, a tym samym obniżają marże zysku. 
• Duże firmy farmaceutyczne lobbują rządy stanowe i federalne, aby agresywnie regulować (i zakazywać) produkcję wybranych leków przez organizacje spoza tradycyjnego przemysłu farmaceutycznego.
• Leczenie różnych schorzeń (takich jak cukrzyca) staje się coraz łatwiej dostępne w społecznościach o niskich dochodach, co prowadzi do poprawy wyników opieki zdrowotnej w tych obszarach.  
• Wzrost zainteresowania i sprzedaży sprzętu do produkcji farmaceutycznej grupom społeczeństwa obywatelskiego i niezależnym firmom produkującym leki. 
• Powstają nowe startupy technologii medycznej, które mają na celu zmniejszenie kosztów i złożoności produkcji szeregu leków.
• Zwiększone partnerstwo pomiędzy niezależnymi organizacjami, prowadzące do bardziej zdemokratyzowanej opieki zdrowotnej opartej na społeczności lokalnej.

Pytania do rozważenia

• Czy uważasz, że cena insuliny powinna być regulowana na całym świecie? 
• Jakie są potencjalne wady konkretnych leków produkowanych lokalnie w porównaniu z dużymi firmami farmaceutycznymi?