Выбор эмбрионов: еще один шаг к дизайнерским младенцам?

• Автор:
• Имя автора

  Квантумран Форсайт
• 3 марта 2023

Многочисленные научные исследования выявили генетические вариации, связанные с определенными чертами или состояниями в геноме человека. Некоторые ученые утверждают, что эту информацию можно использовать для оценки эмбрионов по этим характеристикам во время экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Растущая доступность и низкая стоимость этих услуг по тестированию на фертильность вызывают у некоторых специалистов по этике опасения, что они могут ввести социально приемлемую форму евгеники в репродуктивный процесс человека во всем мире.

Выбор контекста эмбрионов

Генетическое тестирование эволюционировало от простого тестирования одного гена, вызывающего конкретное заболевание, такое как муковисцидоз или болезнь Тея-Сакса. В 2010-х годах резко возрос объем исследований, связывающих множественные генетические вариации с определенными признаками и заболеваниями. Эти открытия позволяют ученым анализировать множество незначительных генетических различий в геноме человека, чтобы определить показатель полигенного риска, то есть вероятность того, что у человека будет определенный признак, состояние или заболевание. Эти показатели, часто предоставляемые такими компаниями, как 23andMe, использовались для оценки риска таких заболеваний, как диабет 2 типа и рак молочной железы у взрослых. 

Тем не менее, компании, занимающиеся генетическим тестированием, также предлагают эти оценки лицам, проходящим ЭКО, чтобы помочь им выбрать эмбрион для имплантации. Такие компании, как Orchid, целью которой является помощь людям в рождении здоровых детей, предоставляют генетическое консультирование, включающее в себя этот тип анализа. Другая компания под названием Genomic Prediction предлагает преимплантационное генетическое тестирование на полигенные расстройства (PGT-P), которое включает вероятность риска таких состояний, как шизофрения, рак и болезни сердца.

Этические дебаты о том, следует ли выбрасывать зародыши на основе предсказанных показателей IQ, вступают в противоречие с аргументом о том, что родители должны выбирать лучшее для своих детей. Некоторые ученые предостерегают от принятия оценок риска за их ценность, поскольку процесс, лежащий в основе полигенных оценок, сложен, а результаты не всегда точны. Некоторые черты, такие как высокий интеллект, также связаны с расстройствами личности. И следует отметить, что эти оценки основаны на анализе европоцентристских данных, поэтому они, вероятно, могут сильно отличаться от правильных для детей других предков. 

Разрушительное воздействие 

Одной из проблем использования оценок риска для выбора «идеального» эмбриона является возможность создания общества, в котором люди с определенными генетическими чертами или характеристиками будут рассматриваться как более желательные или «лучшие». Эта тенденция может привести к дальнейшей стигматизации и дискриминации лиц, не обладающих этими «желаемыми» качествами. Существует также возможность использования этих технологий для усугубления существующего социального и экономического неравенства. Например, предположим, что только те, кто может позволить себе расходы на ЭКО и генетическое тестирование, могут получить доступ к этим технологиям. В этом случае это может привести к ситуации, когда только избранные люди или группы могут иметь детей с отобранными чертами.

Существует также вероятность того, что использование этих технологий может привести к уменьшению генетического разнообразия, поскольку люди могут с большей вероятностью выбирать эмбрионы со схожими характеристиками. Наконец, важно отметить, что эти скрининговые тесты и оценки риска несовершенны и иногда могут давать неверные или вводящие в заблуждение результаты. Этот неадекватный метод может привести к тому, что люди будут решать, какие эмбрионы имплантировать, основываясь на неточной или неполной информации.

Однако для стран, борющихся с ростом своего населения, разрешение своим гражданам выбирать самые здоровые эмбрионы может привести к рождению большего количества детей. Несколько развитых стран уже столкнулись со старением населения, а молодое поколение не может работать и поддерживать пожилых людей. Субсидирование процедур ЭКО и обеспечение здоровых детей может помочь этим странам выжить и процветать.

Последствия сбора эмбрионов

Более широкие последствия сбора эмбрионов могут включать:

• Технологии фертильности выходят за рамки ЭКО и переходят к естественной беременности, причем некоторые люди доходят до прерывания беременности на основе генетических прогнозов.
• Растущие призывы к действиям для политиков по регулированию скрининга эмбрионов, включая обеспечение того, чтобы этот вариант субсидировался и был доступен для всех.
• Протесты против таких вопросов, как дискриминация детей, не прошедших генетический скрининг.
• Больше биотехнологических фирм, специализирующихся на услугах эмбрионов для пар, которые хотят зачать ребенка с помощью ЭКО.
• Увеличение числа судебных исков против клиник для младенцев, у которых развиваются генетические дефекты и инвалидность, несмотря на оценку риска и скрининг.

Вопросы для рассмотрения

• Каково ваше мнение о генетическом скрининге эмбрионов на наличие определенных признаков?
• Каковы другие последствия предоставления потенциальным родителям возможности выбирать своих идеальных эмбрионов?