Уради сам: Побуна против велике фарме

• Аутор:
• ime аутора

  Куантумрун Форесигхт
• Јун 16, 2022

Сажетак увида

Растуће цене лекова гурају научне и здравствене заједнице да преузму ствари у своје руке производњом приступачних лекова. Овај покрет „уради сам“ потреса фармацеутску индустрију, подстичући велике компаније да преиспитају своје стратегије одређивања цена и подстичући владе да размишљају о новим политикама здравствене заштите. Овај тренд не само да чини лечење приступачнијим за пацијенте, већ и отвара врата технолошким фирмама и стартапима да допринесу здравственом систему који је више усмерен на пацијенте.

Уради сам медицински контекст

Растуће цене критичних лекова и третмана навеле су чланове научних и здравствених заједница да производе ове третмане (ако је могуће) тако да здравље пацијената није изложено ризику због фактора трошкова. У Европској унији (ЕУ), болнице могу да производе одређене лекове ако поштују одређена правила.

Међутим, ако су здравствене установе првенствено мотивисане да репродукују лекове због високих цена, наводно се суочавају са појачаним надзором здравствених регулатора, при чему инспектори будно пазе на нечистоће у сировинама које се користе за производњу ових лекова. На пример, 2019. године регулатори су забранили ЦДЦА производњу на Универзитету у Амстердаму због нечистих сировина. Међутим, 2021. године, холандска управа за заштиту конкуренције изрекла је казну од 20.5 милиона долара Леадиант-у, водећем светском произвођачу ЦДЦА, због злоупотребе своје тржишне позиције употребом претераних стратегија одређивања цена   

Студија из 2018. на Медицинском факултету у Јејлу показала је да је сваки четврти пацијент са дијабетесом ограничио употребу инсулина због трошкова лека, повећавајући ризик од отказивања бубрега, дијабетичке ретинопатије и смрти. У Сједињеним Државама, Балтиморе Ундергроунд Сциенце Спаце основао је Опен Инсулин Пројецт 2015. године како би поновио процес производње инсулина великих фармацеутских компанија у знак протеста против претераних пракси одређивања цена у индустрији. Рад на пројекту омогућава пацијентима са дијабетесом да купују инсулин за 7 УСД по бочици, што је значајно смањење у односу на тржишну цену из 2022. од између 25 и 300 УСД по бочици (зависно од тржишта). 

Ометајући утицај

Успон „уради сам“ медицине, олакшан партнерствима између група цивилног друштва, универзитета и независних произвођача лекова, могао би значајно утицати на стратегије одређивања цена великих фармацеутских компанија. Ове сарадње имају за циљ производњу лекова за тешке болести по приступачнијој цени, изазивајући високе цене које постављају велики произвођачи лекова. Јавне кампање против ових великих компанија могле би добити замах. Као одговор, ове компаније се могу осећати принуђеним да смање цене лекова или предузму проактивне мере да побољшају свој јавни углед, као што је улагање у здравствене иницијативе у заједници.

У политичкој арени, тренд „уради сам“ медицине могао би да подстакне владе да преиспитају своју политику здравствене заштите. Групе цивилног друштва могу лобирати за подршку владе у локалној производњи лекова како би се ублажили ризици у ланцу снабдевања и повећала отпорност здравствене заштите. Овај потез би могао да доведе до нових закона који подстичу домаћу производњу основних лекова, смањујући зависност од међународних добављача. Законодавци би такође могли да размотре увођење прописа који одређују максималну цену за одређене лекове, чинећи их доступнијим општој популацији.

Како лекови постају јефтинији и локално произведени, пацијентима ће можда бити лакше да се придржавају планова лечења, побољшавајући опште јавно здравље. Компаније у секторима који нису фармацеутски, као што су технолошке фирме специјализоване за здравствене апликације или дијагностичке алате, могу пронаћи нове могућности за сарадњу са овим „уради сам“ медицинским иницијативама. Овај развој могао би довести до интегрисанијег приступа здравственој заштити усредсређеног на пацијента, где појединци имају више контроле и могућности за свој третман.

Импликације растуће индустрије „уради сам“ медицине 

Шире импликације „уради сам“ лекова могу укључивати: 

• Главни произвођачи инсулина, као што су Ели Лилли, Ново Нордиск и Санофи, снизили су цене инсулина, чиме су смањили своје профитне марже. 
• Главне фармацеутске компаније лобирају код државних и савезних влада да агресивно регулишу (и ставе ван закона) производњу одабраних лекова од стране организација изван традиционалне фармацеутске индустрије.
• Третмани за различите услове (као што је дијабетес) постају све доступнији у заједницама са ниским приходима, што доводи до побољшања исхода здравствене заштите у овим областима.  
• Повећано интересовање и продаја опреме за производњу фармацеутских производа групама цивилног друштва и независним компанијама за производњу лекова. 
• Покретање нових медицинских технологија које се оснивају посебно да би се смањила цена и сложеност производње низа лекова.
• Повећана партнерства међу независним организацијама, што доводи до демократизованије здравствене заштите у заједници.

Питања која треба размотрити

• Да ли мислите да би цена инсулина требало да буде регулисана широм света? 
• Који су потенцијални недостаци специфичних лекова који се производе локално у односу на велике фармацеутске компаније?