การประกันสุขภาพบล็อคเชน: จัดการกับความท้าทายในการจัดการข้อมูล

• เขียนโดย:
• ชื่อผู้เขียน

  มองการณ์ไกลควอนตัมรัน
• November 21, 2023

สรุปข้อมูลเชิงลึก

อุตสาหกรรมประกันสุขภาพและประกันชีวิตต่างจับตาดูเทคโนโลยีบล็อกเชนมากขึ้นในฐานะเครื่องมือการเปลี่ยนแปลงสำหรับการแบ่งปันข้อมูลที่ปลอดภัย การลดความเสี่ยง และประสิทธิภาพในการดำเนินงาน ได้รับการรับรองจากหน่วยงานต่างๆ เช่น IEEE ในด้านศักยภาพในด้านการดูแลสุขภาพ บล็อกเชนสามารถลดการปลอมแปลงและลดค่าใช้จ่ายได้อย่างมาก Deloitte แนะนำให้บริษัทประกันภัยลงทุนในการวางแผนเชิงกลยุทธ์และแสวงหาพันธมิตรด้านเทคโนโลยีเฉพาะทางเพื่อนำไปปฏิบัติ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง บล็อกเชนสามารถส่งเสริมโมเดลธุรกิจใหม่ที่เน้นลูกค้าเป็นศูนย์กลาง ปรับปรุงกระบวนการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนผ่านสัญญาอัจฉริยะ และอำนวยความสะดวกในการทำงานร่วมกันข้ามแพลตฟอร์ม อย่างไรก็ตาม เพื่อควบคุมศักยภาพสูงสุด บริษัทประกันภัยจะต้องผสานรวมการวิเคราะห์ขั้นสูง, AI และ IoT ควบคู่ไปกับการคำนึงถึงต้นทุนด้านการทำงานร่วมกันและการพัฒนา

บริบทการประกันสุขภาพบล็อคเชน

บล็อกเชนรับประกันการแบ่งปันข้อมูลที่ปลอดภัยและเชื่อถือได้ในโดเมนต่างๆ รวมถึงเศรษฐกิจ การจัดการห่วงโซ่อุปทาน อุตสาหกรรมอาหาร พลังงาน การศึกษา อินเทอร์เน็ตของสรรพสิ่ง (IoT) และการดูแลสุขภาพ ในอุตสาหกรรมการดูแลสุขภาพ การสร้างสมดุลระหว่างการดูแลผู้ป่วยกับความเป็นส่วนตัว การเข้าถึงได้ และความครอบคลุมถือเป็นความท้าทายที่สำคัญ 

จากข้อมูลของ Institute of Electrical and Electronics Engineers (IEEE) เนื่องจากผลกระทบโดยตรงของการดูแลสุขภาพต่อชีวิตของผู้คน ทำให้นี่เป็นหนึ่งในสาขาแรกๆ ที่มีการนำบล็อกเชนมาใช้ ด้วยการตอบไม่เพียงแต่ข้อกังวลด้านการจัดการข้อมูลระหว่างผู้มีส่วนได้ส่วนเสียที่แตกต่างกัน แต่ยังลดการปลอมแปลงและเพิ่มขีดความสามารถให้กับผู้ป่วย บล็อกเชนสามารถประหยัดค่าใช้จ่ายด้านการรักษาพยาบาลได้หลายล้านดอลลาร์ อย่างไรก็ตาม บริษัทประกันภัยต้องใช้เวลาในการศึกษาว่าบล็อกเชนสามารถเสริมบริการของตนได้ดีที่สุดได้อย่างไร

บริษัทที่ปรึกษา Deloitte แนะนำให้บริษัทประกันมีส่วนร่วมในการวางแผนเชิงกลยุทธ์ การทดลอง และการพัฒนาการพิสูจน์แนวคิด แนวทางนี้จะใช้ประโยชน์จากศักยภาพของบล็อคเชนในการสร้างผลิตภัณฑ์และบริการยุคต่อไปที่ส่งเสริมความสัมพันธ์เชิงโต้ตอบกับผู้ถือกรมธรรม์มากขึ้น ด้วยข้อจำกัดด้านบุคลากรและความเชี่ยวชาญภายในแผนกไอทีที่มีอยู่ บริษัทประกันภัยอาจจำเป็นต้องระบุและลงทุนในพันธมิตรด้านเทคโนโลยีที่เชี่ยวชาญด้านการพัฒนาบล็อกเชนเพื่อนำแนวคิดเหล่านี้ไปใช้

ผลกระทบก่อกวน

การศึกษาของ Deloitte เกี่ยวกับวิธีที่บล็อกเชนอาจเป็นประโยชน์ต่อบริษัทประกันสุขภาพ เปิดเผยว่าเทคโนโลยีนี้สามารถปรับปรุงประสบการณ์ของลูกค้าได้โดยการให้คำแนะนำแผนงานและเพิ่มประสิทธิภาพในการดำเนินงาน โมเดลธุรกิจและกระบวนการใหม่มีความจำเป็นเพื่อตอบสนองความต้องการที่เพิ่มขึ้นของลูกค้าในด้านบริการเฉพาะบุคคล การปกป้องความเป็นส่วนตัวที่แข็งแกร่งขึ้น ผลิตภัณฑ์ที่เป็นนวัตกรรม มูลค่าที่เพิ่มขึ้น และราคาที่แข่งขันได้ บล็อกเชนสามารถเปิดใช้งานการรวบรวมบันทึกอัตโนมัติที่เกี่ยวข้องกับข้อตกลง ธุรกรรม และชุดข้อมูลที่มีค่าอื่น ๆ บันทึกเหล่านี้สามารถเชื่อมโยงเข้าด้วยกันและประมวลผลผ่านสัญญาอัจฉริยะได้

การทำงานร่วมกันเป็นอีกคุณสมบัติหนึ่งที่ทำให้บล็อกเชนน่าสนใจสำหรับบริษัทประกันสุขภาพ การรักษาความปลอดภัยที่เพิ่มขึ้นและความสามารถในการสร้างความไว้วางใจระหว่างหน่วยงานที่แตกต่างกันทำให้เหมาะอย่างยิ่งสำหรับการใช้งานบนแพลตฟอร์มที่แตกต่างกัน อย่างไรก็ตาม อุตสาหกรรมประกันสุขภาพยังจำเป็นต้องมีความคิดริเริ่มในการร่วมมือกับสมาคมด้านการดูแลสุขภาพขนาดใหญ่ เพื่อให้มั่นใจในการพัฒนามาตรฐานสำหรับการจัดเก็บข้อมูลบนบล็อกเชน 

การตรวจจับการฉ้อโกงยังเป็นคุณสมบัติบล็อคเชนที่สำคัญอีกด้วย สัญญาอัจฉริยะสามารถช่วยในการตรวจสอบความถูกต้องของการยื่นคำร้องต่อบริษัทประกันชีวิตหรือประกันสุขภาพ เช่น การเรียกร้องที่เป็นเท็จหรือการสมัครที่ปลอมแปลง เพื่อป้องกันไม่ให้ประมวลผลข้อมูลฉ้อโกง นอกจากนี้ ไดเรกทอรีของผู้ให้บริการยังสามารถใช้ประโยชน์จากโปรโตคอลฉันทามติแบบกระจายอำนาจที่นำเสนอโดยเทคโนโลยีนี้ เพื่ออำนวยความสะดวกในการอัปเดตรายการโดยผู้ให้บริการและบริษัทประกันที่มีประสิทธิภาพและคล่องตัวยิ่งขึ้น อย่างไรก็ตาม การลงทุนในบล็อคเชนอาจมีค่าใช้จ่ายสูงมาก เพื่อใช้ประโยชน์จากศักยภาพของเทคโนโลยีอย่างเต็มที่ บริษัทประกันภัยยังจำเป็นต้องใช้การวิเคราะห์ขั้นสูง ปัญญาประดิษฐ์ (AI) และ IoT ในขณะที่ทำงานร่วมกับผู้มีส่วนได้ส่วนเสียที่หลากหลาย

ผลกระทบของการประกันสุขภาพบล็อคเชน

ผลกระทบที่กว้างขึ้นของการประกันสุขภาพบล็อคเชนอาจรวมถึง: 

• กระบวนการปรับปรุงสำหรับการเรียกร้องค่ารักษาพยาบาล การชำระเงิน และการเก็บบันทึก ช่วยลดค่าใช้จ่ายในการบริหารจัดการได้อย่างมาก
• ข้อมูลส่วนบุคคลและข้อมูลทางการแพทย์จะถูกเก็บไว้อย่างปลอดภัยและเข้ารหัส ป้องกันการเข้าถึงหรือการปลอมแปลงโดยไม่ได้รับอนุญาต 
• ลักษณะที่ไม่เปลี่ยนรูปและโปร่งใสของบล็อกเชนช่วยขจัดข้อผิดพลาดในข้อมูลด้านการดูแลสุขภาพ ลดโอกาสในการวินิจฉัยผิดพลาดหรือการรักษาที่ไม่ถูกต้อง
• ผู้ป่วยสามารถควบคุมข้อมูลส่วนบุคคลและข้อมูลทางการแพทย์ของตนได้มากขึ้น และสามารถเลือกให้สิทธิ์การเข้าถึงแก่ผู้ให้บริการเฉพาะรายได้ 
• การปรับปรุงการให้บริการด้านสุขภาพในราคาที่เข้าถึงได้และสามารถเข้าถึงได้แก่ประชากรที่ด้อยโอกาส รวมถึงผู้มีรายได้น้อยและผู้ที่อาศัยอยู่ในพื้นที่ชนบท 
• การทำงานร่วมกันระหว่างระบบการดูแลสุขภาพ ผู้ให้บริการ และผู้ชำระเงิน ปรับปรุงการประสานงานการดูแลและลดความซ้ำซ้อน
• ลดความไร้ประสิทธิภาพที่เกี่ยวข้องกับข้อมูลและการทุจริตในระบบการดูแลสุขภาพน้อยลง 
• โอกาสในการทำงานใหม่ รวมถึงนักพัฒนาบล็อคเชน นักวิเคราะห์ข้อมูลด้านการดูแลสุขภาพ และผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพที่มีความเชี่ยวชาญด้านเทคโนโลยีบล็อคเชน
• ลดขยะกระดาษและการใช้พลังงาน อย่างไรก็ตาม การจัดเก็บและการประมวลผลข้อมูลอาจเพิ่มการปล่อยก๊าซเรือนกระจกด้วย

คำถามที่ต้องพิจารณา

• คุณต้องการทำประกันสุขภาพแบบบล็อกเชนหรือไม่ เพราะเหตุใด ทำไมหรือทำไมไม่?
• ด้วยลักษณะการกระจายอำนาจ รัฐบาลจะมั่นใจได้อย่างไรว่าบริษัทประกันสุขภาพบล็อคเชนได้รับการควบคุมอย่างเพียงพอ?