Derin beyin stimülasyonu: Akıl sağlığı hastaları için teknolojik bir çözüm

• Yazar:
• Yazar adı

  Kuantumrun Öngörüsü
• Mayıs 6, 2022

Analiz özeti

Kimyasal dengesizlikleri düzenlemek için beyin implantlarını içeren bir teknoloji olan derin beyin stimülasyonu (DBS), zihinsel refahı artırma ve kendine zarar vermeyi önleme konusunda umut vaat ediyor. Teknoloji, şiddetli depresyon tedavisindeki etkinliğini araştıran son çalışmalarla birlikte araştırmanın ilk aşamalarındadır ve potansiyelini izleyen yatırımcıların dikkatini çekebilir. Ancak aynı zamanda otoriter rejimler tarafından olası kötüye kullanım da dahil olmak üzere ciddi etik hususları da beraberinde getiriyor ve güvenli ve etik bir şekilde konuşlandırılmasını sağlamak için katı düzenleyici çerçeveler gerektiriyor.

Derin beyin stimülasyon bağlamı

Derin beyin stimülasyonu (DBS), elektrotların beynin belirli bölgelerine implante edilmesini içerir. Bu elektrotlar daha sonra anormal beyin uyarılarını düzenleyebilen veya beyindeki belirli hücreleri ve kimyasalları etkileyebilen elektrik sinyalleri üretir.

Psikiyatri ve Davranış Bilimleri Bölümü'nde yardımcı doçent olan Katherine Scangos ve California San Francisco Üniversitesi'ndeki meslektaşları tarafından yönetilen Ocak 2021'de yayınlanan bir vaka çalışması, ruh hali ile ilgili çeşitli beyin bölgelerinin hafif bir şekilde uyarılmasının etkilerini belirli bir dönemde tanımladı. Tedaviye dirençli depresyondan mustarip hasta. Stimülasyon, anksiyete de dahil olmak üzere hastanın durumunun çeşitli semptomlarını hafifletmeye yardımcı oldu ve aynı zamanda hastanın enerji seviyelerini ve sıradan görevlerden zevk almasını iyileştirdi. Ayrıca farklı bölgeleri uyarmanın avantajları da hastanın ruhsal durumuna göre değişiyordu.
 
Bu deney için araştırmacılar depresyondaki bir hastanın beyin devrelerinin haritasını çıkardılar. Araştırma ekibi daha sonra semptomların başlangıcını gösteren biyolojik göstergeleri belirledi ve odaklanmış elektrik stimülasyonu sağlayan bir cihaz yerleştirdi. Gıda ve İlaç Dairesi (FDA), araştırmacılara kullandıkları implant için NeuroPace cihazı olarak adlandırılan keşif amaçlı bir muafiyet verdi. Bununla birlikte, cihaz depresyon tedavisinde daha yaygın kullanım için yetkilendirilmemiştir. Tedavi, öncelikle, çoğu tedaviye dirençli ve yüksek intihar riski altında olan şiddetli depresyondan mustarip kişiler için olası bir tedavi olarak araştırılmaktadır.

Yıkıcı etki

DBS teknolojisi, özellikle de devam eden insan denemeleri ümit verici olmaya devam ederse, yatırımcıların ve risk sermayedarlarının büyük ilgisini çekmenin eşiğinde. Beyindeki kimyasal dengeyi koruyarak, kendine zarar vermenin önlenmesinde ve bireylerin genel refahının arttırılmasında güçlü bir araç haline gelebilir. Bu gelişme, bireyler daha tatmin edici kişisel ve profesyonel yaşamlar sürdürdüğü için daha üretken bir iş gücünü teşvik edebilir. Üstelik yatırım akışı, güvenli ve kontrollü ortamlarda daha fazla test yapılmasını kolaylaştıracak ve daha rafine ve gelişmiş DBS teknolojilerinin önünü açacaktır.

DBS teknolojileri ilerledikçe, özellikle depresyonla mücadele eden bireyler için geleneksel psikiyatri hizmetlerine ve reçeteli ilaçlara alternatif sunabilir. Bu değişim, ilaç şirketlerinin gidişatını temelden değiştirebilir ve onları yatırımlarını tıbbi implant teknolojilerine ve yeni girişimlere yönlendirmeye itebilir. Psikiyatristler de kendilerini değişen ortama uyum sağlarken, bu tür müdahaleleri ne zaman tavsiye etmenin uygun olduğunu anlamak için DBS teknolojileri konusunda eğitim ararken bulabilirler. Bu geçiş, ilaç tedavilerinden beynin kimyasını hedef alan daha doğrudan, belki de daha etkili müdahalelere doğru bir geçişle birlikte ruh sağlığı hizmetlerinde potansiyel bir paradigma değişimini temsil ediyor.

Hükümetler için DBS teknolojilerinin ortaya çıkışı, halk sağlığını ve refahını geliştirmek için yeni bir yol sunuyor. Ancak bu aynı zamanda etik hususları ve düzenleyici zorlukları da beraberinde getirir. Politika yapıcıların, DBS teknolojilerinin güvenli ve etik bir şekilde konuşlandırılmasını sağlayan, inovasyonu bu tür müdahalelerin olası kötüye kullanımını veya aşırı güvenilmesini önleme gerekliliği ile dengeleyen kılavuzlar oluşturması gerekebilir. 

Derin beyin stimülasyonunun etkileri

Derin beyin stimülasyonunun daha geniş etkileri şunları içerebilir: 

• Daha önce diğer tüm tedavi biçimlerine yanıt vermeyen, depresyondan iyileşen hastaların sayısında artış, bu hastaların yaşam kalitelerinde önemli bir iyileşmeye yol açtı.
• Bireyler daha etkili zihinsel sağlık tedavilerine eriştikçe, tarihsel olarak yüksek vakalara maruz kalan topluluklarda ve popülasyonlarda intihar oranlarında dikkate değer bir azalma.
• İlaç şirketleri, ürün gruplarını DBS tedavileriyle birlikte çalışacak şekilde yeniden şekillendiriyor ve potansiyel olarak hem ilaç hem de teknolojiden yararlanan hibrit tedavi planlarının oluşturulmasına yol açıyor.
• Hükümetler, DBS teknolojilerinin kullanımına yönelik sıkı standartlar koyarak, etik hususları ön planda tutarken kullanıcıları potansiyel suiistimallerden koruyan bir çerçeve sağlar.
• Otoriter rejimlerin nüfusları üzerinde geniş çapta kontrol sağlamak için dDBS'den yararlanması, ciddi etik ve insan hakları ikilemleri yaratması ve potansiyel olarak uluslararası gerginliklere ve çatışmalara yol açması riski.
• Psikiyatrlara olan talebin azalması ve DBS teknolojilerinin bakımı ve işletilmesi konusunda uzmanlaşmış profesyonellere olan talebin artmasıyla birlikte işgücü piyasasında bir değişim.
• Sağlık sektöründe şirketlerin DBS'yi bir hizmet olarak sunabileceği yeni iş modellerinin ortaya çıkması, potansiyel olarak implantların sürekli izlenmesi ve ayarlanması için abonelik modellerine yol açacaktır.
• DBS deneyiminden yararlanan yaşlı popülasyonların bilişsel işlevleri ve zihinsel refahı arttırdığı, potansiyel olarak bireylerin daha uzun süreler boyunca verimli çalışma hayatlarını sürdürebilmeleri nedeniyle emeklilik yaşının artmasına yol açan demografik bir değişim.
• Daha gelişmiş DBS cihazlarının geliştirilmesini teşvik eden teknolojik gelişmeler, yapay zekanın entegrasyonuna yol açarak zihinsel sağlık krizlerini ortaya çıkmadan önce öngörmek ve önlemek için kullanılabilir.
• DBS cihazlarının üretimi ve imhasından kaynaklanan çevresel kaygılar.

Dikkate alınması gereken sorular

• DBS tedavilerinin hastalar üzerinde ne gibi keşfedilmemiş yan etkileri olabileceğini düşünüyorsunuz?
• Bu DBS tedavilerinin bir kişinin sağlığı için tehlikeli olduğu kanıtlanırsa, kimin sorumlu olacağına ve sorumlu olacağına inanıyorsunuz?