Kuantumrun

GÖRÜNTÜ KREDİSİ: Kuantumrun

Yarının sağlık sistemini deneyimlemek: Sağlığın Geleceği P6

David Tal, Yayıncı, Fütürist
@DavidTalWrites
LinkedIn

Salı, 09/15/2020 - 05:31

Yirmi yıl içinde, geliriniz veya yaşadığınız yer ne olursa olsun, en iyi sağlık hizmetlerine erişim evrensel hale gelecek. İronik olarak, hastaneleri ziyaret etme ve hatta doktorlarla görüşme ihtiyacınız aynı yirmi yılda azalacaktır.

Merkezi olmayan sağlık hizmetlerinin geleceğine hoş geldiniz.

Merkezi olmayan sağlık hizmeti

Günümüzün sağlık sistemi, büyük ölçüde, sağlığının farkında olmayan ve hakkında yetersiz bilgilendirilmiş bir halkın mevcut sağlık sorunlarını ele almak için reaktif olarak tek bedene uyan tek ilaç ve tedavi sağlayan merkezi bir eczaneler, klinikler ve hastaneler ağı ile karakterizedir. kendilerine nasıl etkili bir şekilde bakılır. (Vay canına, saçma sapan bir cümleydi.)

Bu sistemi şu anda yöneldiğimiz sistemle karşılaştırın: sağlığı konusunda takıntılı ve aktif olarak eğitimli bir halkın sağlık sorunlarını önlemek için proaktif olarak kişiselleştirilmiş ilaç ve tedavi sağlayan merkezi olmayan bir uygulama, web sitesi, klinik-eczane ve hastane ağı kendilerine etkili bir şekilde nasıl bakacakları hakkında.

Sağlık hizmeti sunumundaki bu sismik, teknoloji destekli değişim, aşağıdakileri içeren beş ilkeye dayanmaktadır:

Bireyleri kendi sağlık verilerini takip etmeleri için araçlarla güçlendirmek;
Aile hekimlerinin zaten hasta olanları iyileştirmek yerine sağlık bakımı yapmalarını sağlamak;
Coğrafi kısıtlamalar olmaksızın sağlık konsültasyonlarını kolaylaştırmak;
Kapsamlı teşhisin maliyetini ve süresini kuruşlara ve dakikalara çekmek; ve
Asgari uzun vadeli komplikasyonlarla derhal sağlığa döndürmek için hasta veya yaralılara özelleştirilmiş tedavi sağlamak.

Birlikte, bu değişiklikler sağlık sistemi genelinde maliyetleri büyük ölçüde azaltacak ve genel etkinliğini artıracaktır. Tüm bunların nasıl işleyeceğini daha iyi anlamak için, bir gün hastaları nasıl teşhis edeceğimizle başlayalım.

Sabit ve öngörücü tanı

Doğumda (ve daha sonra, doğumdan önce) kanınız örneklenecek, bir gen sıralayıcıya bağlanacak ve ardından DNA'nızın sizi yatkın hale getirdiği olası sağlık sorunlarını tespit etmek için analiz edilecektir. Ana hatlarıyla belirtildiği gibi Üçüncü bölüm, geleceğin çocuk doktorları, sonraki 20-50 yılınız için bir "sağlık yol haritası" hesaplayacak ve daha sonra ciddi sağlık komplikasyonlarından kaçınmak için hayatınızın belirli zamanlarında yapmanız gereken tam özel aşıları, gen terapilerini ve ameliyatları ayrıntılı olarak açıklayacaktır. , hepsi benzersiz DNA'nıza dayanmaktadır.

Yaşlandıkça, telefonlar, ardından giyilebilir cihazlar, ardından yanınızda taşıdığınız implantlar sağlığınızı sürekli olarak izlemeye başlayacak. Aslında Apple, Samsung ve Huawei gibi günümüzün önde gelen akıllı telefon üreticileri, kalp atış hızınız, sıcaklığınız, aktivite seviyeleriniz ve daha fazlası gibi biyometriyi ölçen her zamankinden daha gelişmiş MEMS sensörleri üretmeye devam ediyor. Bu arada bahsettiğimiz implantlar, alarm zillerini yükseltebilecek toksin, virüs ve bakteri seviyeleri için kanınızı analiz edecek.

Tüm bu sağlık verileri daha sonra herhangi bir semptom hissetmeden önce yaklaşan bir hastalık hakkında sizi bilgilendirmek için kişisel sağlık uygulamanız, çevrimiçi sağlık izleme abonelik hizmetiniz veya yerel sağlık ağınızla paylaşılacaktır. Ve elbette, bu hizmetler aynı zamanda, hastalığı tam olarak ortaya çıkmadan önce önlemek için reçetesiz satılan ilaçlar ve kişisel bakım önerileri de sağlayacaktır.

(Bir not olarak, herkes sağlık verilerini bu tür hizmetlerle paylaştığında, salgın ve pandemik salgınları çok daha erken tespit edip kontrol altına alabileceğiz.)

Bu akıllı telefonların ve uygulamaların tam olarak teşhis edemediği hastalıklar için, yerel bölgenizi ziyaret etmeniz tavsiye edilir. eczane-klinik.

Burada bir hemşire tükürüğünüzden bir bez alacak, kanının iğne deliği, döküntünüzün bir sıyrıkını (ve röntgen de dahil olmak üzere semptomlarınıza bağlı olarak birkaç başka testi), ardından hepsini eczane-kliniğin dahili süper bilgisayarına besleyin. bu yapay zeka (AI) sistemi sonuçları analiz edecek dakikalar içinde biyo-numunelerinizi, kayıtlarından milyonlarca başka hastanınkiyle karşılaştırın ve ardından durumunuzu yüzde 90 artı doğruluk oranıyla teşhis edin.

Bu AI daha sonra durumunuz için standart veya özelleştirilmiş bir ilaç yazacak, tanıyı paylaşacaktır (ICD) sağlık uygulamanız veya hizmetinizle veri, ardından eczane-kliniğin robotik eczacısına ilaç siparişini hızlı ve insan hatası olmadan hazırlamasını söyleyin. Hemşire daha sonra size mutlu bir şekilde devam edebilmeniz için reçetenizi verecektir.

Her yerde hazır bulunan doktor

Yukarıdaki senaryo, insan doktorların modasının geçeceği izlenimini veriyor… Henüz değil. Önümüzdeki otuz yıl boyunca, insan doktorlara daha az ihtiyaç duyulacak ve en acil veya uzak tıbbi vakalar için kullanılacak.

Örneğin, yukarıda açıklanan tüm eczane-klinikler bir doktor tarafından yönetilecektir. Ve kurum içi tıbbi yapay zeka tarafından kolayca veya tam olarak test edilemeyen muayenehaneler için doktor, hastayı gözden geçirmek için devreye girer. Ayrıca, bir yapay zekadan tıbbi bir teşhis ve reçete kabul etmekten rahatsız olan daha yaşlı kişiler için, doktor oraya da girer (elbette ikinci bir görüş için yapay zekaya gizlice atıfta bulunurken)

Bu arada eczane-kliniğe gelemeyecek kadar tembel, meşgul veya zayıf olanlar ile uzak bölgelerde yaşayanlar için bölgesel bir sağlık ağından doktorlar da bu hastalara hizmet verecek. Bariz hizmet, kurum içi doktor ziyaretleri (çoğu gelişmiş bölgede zaten mevcuttur) sunmaktır, ancak yakında Skype gibi bir hizmet üzerinden bir doktorla konuştuğunuz sanal doktor ziyaretleri de sunar. Özellikle karayolu erişiminin zayıf olduğu uzak bölgelerde yaşayanlar için biyo numunelere ihtiyaç duyulursa, tıbbi bir test kiti teslim etmek ve iade etmek için tıbbi bir drone uçabilir.

Şu anda, hastaların yaklaşık yüzde 70'inin aynı gün doktora erişimi yok. Bu arada, sağlık hizmeti taleplerinin büyük çoğunluğu basit enfeksiyonlar, kızarıklıklar ve diğer küçük durumlar için yardıma ihtiyaç duyan insanlardan geliyor. Bu da acil servislerin gereksiz yere alt düzey sağlık hizmetleri tarafından kolayca hizmet edilebilecek hastalarla tıkanmasına yol açmaktadır.

Bu sistemik verimsizlik nedeniyle, hasta olmanın gerçekten sinir bozucu olan yanı hiç hastalanmak değildir - iyileşmek için ihtiyaç duyduğunuz bakım ve sağlık tavsiyelerini almak için beklemek zorunda kalmaktır.

Bu nedenle, yukarıda açıklanan proaktif sağlık sistemini kurduğumuzda, insanlar sadece ihtiyaç duydukları bakımı daha hızlı almakla kalmayacak, aynı zamanda acil servisler de sonunda ne için tasarlandıklarına odaklanmak için özgürleşecekler.

Acil bakım hızlanıyor

Sağlık görevlisinin (EMT) işi, tehlikede olan kişiyi bulmak, durumunu stabilize etmek ve ihtiyaç duydukları tıbbi bakımı almak için zamanında hastaneye nakletmek. Teoride basit olsa da, pratikte korkunç derecede stresli ve zor olabilir.

Öncelikle, trafiğe bağlı olarak, arayana yardımcı olmak için ambulansın zamanında gelmesi 5-10 dakika sürebilir. Ve etkilenen kişi kalp krizi veya ateşli silah yaralanması geçiriyorsa, 5-10 dakika beklemek çok uzun olabilir. Bu nedenle, belirli acil durumlar için erken bakım sağlamak için dronlar (aşağıdaki videoda sunulan prototip gibi) ambulanstan önce gönderilecek.

Alternatif olarak, 2040'ların başında çoğu ambulans quadcopters'a dönüştürüldü daha uzak noktalara ulaşmanın yanı sıra trafikten tamamen kaçınarak daha hızlı yanıt süreleri sunmak.

Ambulansa bindikten sonra odak, hastanın durumunu en yakın hastaneye ulaşana kadar yeterince uzun süre stabilize etmeye geçer. Şu anda, bu genellikle kalp atış hızını ve organlara kan akışını azaltmak için uyarıcı veya sakinleştirici ilaçlardan oluşan bir kokteyl ve ayrıca kalbi tamamen yeniden başlatmak için bir defibrilatör kullanılarak yapılır.

Ancak, stabilize edilmesi en zor vakalar arasında, genellikle ateşli silah veya bıçaklama şeklinde yırtılma yaraları vardır. Bu durumlarda anahtar, iç ve dış kanamayı durdurmaktır. Burada da acil tıpta gelecekteki gelişmeler günü kurtarmaya gelecek. Birincisi a şeklinde tıbbi jel Bu, travmatik kanamayı anında durdurabilir, tıpkı bir yarayı güvenli bir şekilde yapıştırmak gibi. İkincisi, yaklaşan buluş sentetik kan (2019) zaten önemli miktarda kan kaybı olan bir kazazedeye enjekte etmek için ambulanslarda saklanabilir.

Antimikrobiyal ve üretici hastaneler

Bu geleceğin sağlık sisteminde bir hasta hastaneye ulaştığında, ya ciddi şekilde hasta, travmatik bir yaralanma için tedavi görüyor ya da rutin ameliyat için hazırlanıyorlar. Farklı bir bakış açısıyla bakıldığında, bu aynı zamanda çoğu insanın tüm yaşamları boyunca bir hastaneyi yalnızca birkaç defadan daha az ziyaret edebileceği anlamına gelir.

Ziyaretin nedeni ne olursa olsun, bir hastanedeki komplikasyonların ve ölümlerin başlıca nedenlerinden biri, hastane kaynaklı enfeksiyonlar (HAI'ler) olarak adlandırılanlardır. A ders çalışma 2011 yılında, 722,000 hastanın ABD hastanelerinde HAI kaptığını ve 75,000 ölüme yol açtığını buldu. Bu korkunç durumu ele almak için, yarının hastaneleri tıbbi malzemelerini, araçlarını ve yüzeylerini tamamen değiştirecek veya anti-bakteriyel malzemeler veya kimyasallarla kaplayacak. Basit örnek Bunun amacı, temas eden bakterileri anında öldürmek için hastane yatak korkuluklarını bakırla değiştirmek veya kaplamak olacaktır.

Bu arada hastaneler de bir zamanlar uzmanlaşmış bakım seçeneklerine tam erişimle kendi kendine yeterli hale gelecek.

Örneğin, günümüzde gen tedavisi tedavileri sağlamak, büyük ölçüde, en büyük finansmana ve en iyi araştırma uzmanlarına erişimi olan yalnızca birkaç hastanenin alanıdır. Gelecekte tüm hastaneler, ihtiyacı olan hastalar için kişiselleştirilmiş gen ve kök hücre tedavisi tedavileri üretebilen, yalnızca gen dizileme ve düzenleme konusunda uzmanlaşmış en az bir kanat/bölüm barındıracak.

Bu hastanelerde ayrıca tamamen tıbbi sınıf 3D yazıcılara ayrılmış bir departman olacak. Bu, 3D baskılı tıbbi malzemelerin, tıbbi ekipmanların ve metal, plastik ve elektronik insan implantlarının şirket içinde üretilmesine izin verecektir. kullanma kimyasal yazıcılar, hastaneler ayrıca özel olarak tasarlanmış reçeteli haplar da üretebilecek, 3D biyoyazıcılar ise komşu bölümde üretilen kök hücreleri kullanarak tam işlevli organlar ve vücut parçaları üretebilecek.

Bu yeni departmanlar, merkezi tıbbi tesislerden bu tür kaynakları sipariş etmek için gereken süreyi önemli ölçüde kısaltacak, böylece hastaların hayatta kalma oranlarını artıracak ve bakımda geçirdikleri süreyi azaltacaktır.

robotik cerrahlar

Çoğu modern hastanede halihazırda mevcut olan robotik cerrahi sistemler (aşağıdaki videoya bakın) 2020'lerin sonunda dünya çapında norm haline gelecek. Cerrahın içinize girebilmesi için büyük kesiler yapmasını gerektiren invaziv ameliyatlar yerine, bu robotik kollar, doktorun video ve (yakında) yardımıyla ameliyat yapmasına izin vermek için sadece 3-4 bir santimetre genişliğinde kesilere ihtiyaç duyar. sanal gerçeklik görüntüleme.

2030'lara gelindiğinde, bu robotik cerrahi sistemler, insan cerrahı denetleyici bir rolde bırakarak, çoğu yaygın ameliyat için özerk olarak çalışacak kadar gelişmiş olacak. Ancak 2040'larda tamamen yeni bir ameliyat şekli ana akım haline gelecek.

Nanobot cerrahları

Tam olarak açıklanan Bölüm dört Bu serinin, nanoteknoloji önümüzdeki on yıllarda tıpta büyük bir rol oynayacaktır. Kan dolaşımınızda yüzebilecek kadar küçük olan bu nano robotlar, hedeflenen ilaçları ve kanser hücrelerini öldürmek 2020'lerin sonunda. Ancak 2040'ların başında, uzman cerrahlarla işbirliği yapan hastane nanobot teknisyenleri, küçük ameliyatları tamamen vücudunuzun hedeflenen bir bölgesine enjekte edilen milyarlarca önceden programlanmış nanobotla dolu bir şırıngayla değiştirecek.

Bu nanobotlar daha sonra hasarlı doku aramak için vücudunuza yayılır. Bulunduklarında, hasarlı doku hücrelerini sağlıklı dokudan uzaklaştırmak için enzimler kullanacaklardı. Vücudun sağlıklı hücreleri daha sonra hem hasarlı hücreleri atması hem de söz konusu imhadan oluşturulan boşluğun etrafındaki dokuyu yeniden üretmesi için uyarılır.

(Biliyorum, bu kısım şu anda fazlasıyla Bilimkurgu gibi geliyor ama birkaç on yıl içinde, Wolverine'in kendi kendini iyileştirmesi yeteneği herkese açık hale gelecektir.)

Ve tıpkı yukarıda açıklanan gen terapisi ve 3D baskı departmanları gibi, hastaneler de bir gün özelleştirilmiş nanobot üretimi için özel bir departmana sahip olacak ve bu “şırıngada ameliyat” inovasyonunun herkesin kullanımına sunulmasını sağlayacak.

Düzgün yürütülürse, gelecekteki merkezi olmayan sağlık sistemi, önlenebilir nedenlerden asla ciddi şekilde hastalanmamanızı sağlayacaktır. Ancak bu sistemin çalışması, genel olarak halkla olan ortaklığına ve kişinin kendi sağlığı üzerinde kişisel kontrol ve sorumluluk geliştirmesine bağlı olacaktır.