Медичне страхування блокчейну: вирішення проблем в управлінні даними

• Автор:
• ім'я автора

  Quantumrun Foresight
• Листопад 21, 2023

Короткий огляд

Індустрії страхування здоров’я та життя все більше розглядають технологію блокчейн як трансформаційний інструмент для безпечного обміну даними, зниження ризиків і ефективності роботи. Схвалений такими органами, як IEEE, за його потенціал у сфері охорони здоров’я, блокчейн може мінімізувати підробку та значно скоротити витрати. Deloitte пропонує страховикам інвестувати в стратегічне планування та шукати спеціалізованих технологічних партнерів для впровадження. Зокрема, блокчейн може сприяти створенню нових бізнес-моделей, орієнтованих на клієнта, оптимізувати процеси подання претензій за допомогою смарт-контрактів і сприяти взаємодії між платформами. Однак, щоб повністю використати його потенціал, страховики також повинні інтегрувати передову аналітику, штучний інтелект та Інтернет речей, пам’ятаючи при цьому про співпрацю та витрати на розробку.

Контекст медичного страхування блокчейна

Блокчейн гарантує безпечний і надійний обмін даними в різних сферах, включаючи економіку, управління ланцюгами поставок, харчову промисловість, енергетику, освіту, Інтернет речей (IoT) і охорону здоров'я. У галузі охорони здоров’я збалансування догляду за пацієнтами з конфіденційністю, доступністю та всебічністю стало серйозною проблемою. 

За даними Інституту інженерів з електротехніки та електроніки (IEEE), через прямий вплив охорони здоров’я на життя людей це одна з перших сфер, де було прийнято блокчейн. Вирішуючи не лише питання управління даними між різними зацікавленими сторонами, але й мінімізуючи підробку та надаючи пацієнтам можливості, блокчейн може заощадити мільйони доларів на охороні здоров’я. Однак страховикам потрібно витратити час, щоб вивчити, як блокчейн може найкращим чином доповнити їхні послуги.

Консалтингова фірма Deloitte пропонує страховикам брати участь у стратегічному плануванні, експериментуванні та розробці підтвердження концепції. Цей підхід дозволить краще використовувати потенціал блокчейну для створення продуктів і послуг наступного покоління, які сприяють більш інтерактивним відносинам із страхувальниками. Враховуючи потенційні обмеження робочої сили та досвіду в існуючих ІТ-відділах, страховикам може знадобитися визначити та інвестувати в технологічних партнерів, які спеціалізуються на розробці блокчейну, щоб реалізувати ці концепції.

Руйнівний вплив

Дослідження Deloitte про те, як блокчейн може принести користь страхувальникам здоров’я, показало, що ця технологія може покращити взаємодію з клієнтами, надаючи рекомендації щодо планування та підвищуючи операційну ефективність. Нові бізнес-моделі та процеси необхідні, щоб задовольнити зростаючий попит клієнтів на персоналізовані послуги, надійніший захист конфіденційності, інноваційні продукти, підвищену цінність і конкурентоспроможні ціни. Блокчейн може дозволити автоматичний збір записів, пов’язаних з угодами, транзакціями та іншими цінними наборами даних. Потім ці записи можна зв’язати разом і обробляти за допомогою смарт-контрактів.

Інтероперабельність є ще однією особливістю, яка робить блокчейн привабливим для страхових компаній. Покращена безпека технології та здатність встановлювати довіру між різними об’єктами роблять її ідеальною для використання на різних платформах. Однак галузь медичного страхування також має взяти на себе ініціативу щодо співпраці з більшими консорціумами охорони здоров’я, щоб забезпечити розробку стандартів для сховищ даних на основі блокчейну. 

Виявлення шахрайства також є важливою функцією блокчейну. Розумні контракти можуть допомогти перевірити дійсність повідомлень, наданих страховикам життя чи здоров’я, наприклад неправдивих претензій або фальсифікованих заяв, щоб запобігти обробці шахрайської інформації. Крім того, каталоги провайдерів можуть використовувати децентралізовані протоколи консенсусу, запропоновані цією технологією, щоб сприяти більш ефективному та спрощеному оновленню списків провайдерами та страховиками. Однак інвестування в блокчейн може стати дуже дорогим. Щоб повністю використати потенціал технології, страховики також повинні використовувати передову аналітику, штучний інтелект (ШІ) та Інтернет речей, співпрацюючи з різними зацікавленими сторонами.

Наслідки блокчейн медичного страхування

Більш широкі наслідки медичного страхування блокчейну можуть включати: 

• Спрощені процеси подання заявок на медичне обслуговування, платежів і ведення записів, що значно скорочує адміністративні витрати.
• Особисті та медичні дані надійно зберігаються та шифруються, що запобігає несанкціонованому доступу або підробці. 
• Незмінна та прозора природа блокчейну усуває помилки в даних охорони здоров’я, зменшує ймовірність неправильного діагнозу або неправильного лікування.
• Пацієнти мають більше контролю над своїми особистими та медичними даними та можуть вибірково надавати доступ певним постачальникам. 
• Удосконалення надання недорогих і доступних медичних послуг населенню, яке не охоплює медичне обслуговування, включно з особами з низькими доходами та жителями сільської місцевості. 
• Взаємодія між системами охорони здоров’я, постачальниками та платниками, покращуючи координацію медичної допомоги та зменшуючи дублювання.
• Менше неефективності даних і корупції в системі охорони здоров’я. 
• Нові можливості працевлаштування, зокрема розробники блокчейнів, аналітики даних у сфері охорони здоров’я та медичні працівники з досвідом роботи в технології блокчейнів.
• Зменшення відходів паперу та споживання енергії. Однак зберігання та обробка даних також може збільшити викиди.

Питання для розгляду

• Чи хотіли б ви отримати медичне страхування на основі блокчейну? Чому або чому ні?
• Враховуючи його децентралізований характер, як уряди можуть забезпечити належне регулювання страхових компаній блокчейну?