Sabahın səhiyyə sisteminin təcrübəsi: Sağlamlığın gələcəyi P6

İyirmi ildən sonra gəlirinizdən və ya harada yaşamağınızdan asılı olmayaraq ən yaxşı səhiyyə xidmətinə çıxış universal olacaq. Qəribədir ki, xəstəxanalara baş çəkmək və hətta həkimlərlə görüşmək ehtiyacınız eyni iki onillikdə azalacaq.

Mərkəzləşdirilməmiş səhiyyənin gələcəyinə xoş gəlmisiniz.

Mərkəzləşdirilməmiş səhiyyə

Bugünkü səhiyyə sistemi, əsasən, öz sağlamlıqlarından xəbəri olmayan və bu barədə məlumatı olmayan əhalinin mövcud sağlamlıq problemlərini həll etmək üçün reaktiv şəkildə hər kəsə uyğun dərman və müalicəni təmin edən mərkəzləşdirilmiş apteklər, klinikalar və xəstəxanalar şəbəkəsi ilə xarakterizə olunur. özlərinə necə səmərəli qulluq etməli. (Vay, bu bir cümlə idi.)

Bu sistemi hazırda getdiyimiz sistemlə müqayisə edin: öz sağlamlıqlarına obsesif olan və fəal şəkildə təhsil alan ictimaiyyətin sağlamlıq problemlərinin qarşısını almaq üçün fərdiləşdirilmiş dərman və müalicəni proaktiv şəkildə təmin edən mərkəzləşdirilməmiş proqramlar, vebsaytlar, klinika-apteklər və xəstəxanalar şəbəkəsi. özlərinə necə səmərəli qulluq etmələri haqqında.

Səhiyyə xidmətində seysmik, texnologiyaya əsaslanan bu dəyişiklik beş prinsipə əsaslanır:

• Fərdlərin öz sağlamlıq məlumatlarını izləmək üçün alətlərlə gücləndirilməsi;

• Ailə həkimlərinin onsuz da xəstələri sağaltmaq əvəzinə sağlamlığın qorunması ilə məşğul olmalarına şərait yaratmaq;

• Coğrafi məhdudiyyətlər olmadan sağlamlıqla bağlı məsləhətləşmələrin asanlaşdırılması;

• Hərtərəfli diaqnozun dəyərini və vaxtını qəpiklərə və dəqiqələrə qədər sürükləmək; və

• Xəstələrə və ya yaralananlara minimal uzunmüddətli ağırlaşmalarla tez bir zamanda sağlamlığa qaytarmaq üçün fərdi müalicənin təmin edilməsi.

Birlikdə bu dəyişikliklər bütün səhiyyə sistemi üzrə xərcləri kütləvi şəkildə azaldacaq və onun ümumi effektivliyini artıracaq. Bütün bunların necə işləyəcəyini daha yaxşı başa düşmək üçün gəlin bir gün xəstələrə necə diaqnoz qoyacağımızdan başlayaq.

Daimi və proqnozlaşdırıcı diaqnoz

Doğuş zamanı (və daha sonra, doğumdan əvvəl) qanınız nümunə götürüləcək, gen sekvensatoruna qoşulacaq, sonra DNT-nizin sizi meylləndirdiyi potensial sağlamlıq problemlərini aşkar etmək üçün analiz ediləcək. -də qeyd olunduğu kimi üçüncü fəsil, gələcək pediatrlar daha sonra növbəti 20-50 il üçün “sağlamlığın yol xəritəsini” hesablayacaqlar və bu, daha sonra ciddi sağlamlıq fəsadlarının qarşısını almaq üçün həyatınızın müəyyən dövrlərində etməli olduğunuz dəqiq xüsusi peyvəndləri, gen terapiyalarını və əməliyyatları təfərrüatlandıracaqlar. , hamısı unikal DNT-yə əsaslanır.

Yaşlandıqca telefonlar, sonra geyilə bilən cihazlar, sonra gəzdirdiyiniz implantlar sağlamlığınızı daim izləməyə başlayacaq. Əslində, Apple, Samsung və Huawei kimi bugünkü aparıcı smartfon istehsalçıları ürək döyüntüsü, temperatur, fəaliyyət səviyyələri və sair kimi biometrikləri ölçən getdikcə daha təkmil MEMS sensorları ilə çıxış etməyə davam edirlər. Bu arada, qeyd etdiyimiz implantlar qanınızı həyəcan təbili çala biləcək toksinlərin, virusların və bakteriyaların səviyyələri üçün analiz edəcək.

Bütün bu sağlamlıq məlumatları daha sonra hər hansı bir simptom hiss etməzdən əvvəl yaxınlaşan xəstəlik haqqında sizi xəbərdar etmək üçün şəxsi sağlamlıq tətbiqiniz, onlayn sağlamlıq monitorinqi abunə xidmətiniz və ya yerli səhiyyə şəbəkənizlə paylaşılacaq. Və, əlbəttə ki, bu xidmətlər həm də xəstəliyin tam başlamazdan əvvəl qarşısını almaq üçün reseptsiz dərmanlar və fərdi qulluq tövsiyələri verəcəkdir.

(Yan tərəfdən qeyd edək ki, hər kəs öz sağlamlıq məlumatlarını bunları bəyənən xidmətlərlə bölüşdükdən sonra biz epidemiya və pandemiya epidemiyalarını daha erkən aşkarlaya və saxlaya biləcəyik.)

Bu smartfonlar və proqramlar tam diaqnoz qoya bilməyən bu xəstəliklər üçün sizə yerli tibb müəssisəsinə baş çəkməyiniz tövsiyə olunacaq. aptek-klinikası.

Burada bir tibb bacısı tüpürcəyinizdən bir tampon alacaq, a qanınızın sancması, səpgilərinizin qaşınması (və simptomlarınızdan asılı olaraq bir neçə digər testlər, o cümlədən rentgen şüaları), sonra hamısını aptek-klinikanın daxili superkompüterinə daxil edin. The Süni intellekt (AI) sistemi nəticələri təhlil edəcək Bir neçə dəqiqə ərzində bio-nümunələrinizi araşdırın, onu qeydlərindəki milyonlarla digər xəstələrinkləri ilə müqayisə edin, sonra vəziyyətinizə 90 faiz üstəgəl dəqiqlik dərəcəsi ilə diaqnoz qoyun.

Bu süni intellekt daha sonra vəziyyətinizə görə standart və ya fərdiləşdirilmiş dərman təyin edəcək, diaqnozu paylaşacaq (ICD) sağlamlıq proqramınız və ya xidmətinizlə məlumat əldə edin, sonra aptek-klinikanın robot əczaçısına dərman sifarişini tez və insan səhvi olmadan hazırlamağı tapşırın. Daha sonra tibb bacısı reseptinizi sizə verəcək ki, siz şən yolda olasınız.

Hər yerdə olan həkim

Yuxarıdakı ssenari insan həkimlərinin köhnələcəyi təəssüratını yaradır ... yaxşı, hələ yox. Növbəti üç onillikdə insan həkimlərinə daha az ehtiyac duyulacaq və ən aktual və ya uzaq tibbi hallarda istifadə ediləcək.

Məsələn, yuxarıda təsvir edilən bütün aptek-klinikalar həkim tərəfindən idarə olunacaq. Daxili tibbi süni intellekt tərəfindən asanlıqla və ya tam sınaqdan keçirilə bilməyən gəzintilər üçün həkim xəstəni nəzərdən keçirmək üçün addım atacaq. Üstəlik, AI-dən tibbi diaqnoz və resept qəbul etməkdən narahat olan yaşlı gəzintilər üçün həkim də oraya daxil olacaq (əlbəttə ki, ikinci rəy üçün AI-yə gizli şəkildə istinad edərkən)

Eyni zamanda, aptek-klinikaya müraciət etməkdə tənbəl, məşğul və ya zəif olan şəxslər, eləcə də ucqar rayonlarda yaşayanlar üçün regional səhiyyə şəbəkəsinin həkimləri də həmin xəstələrə xidmət göstərəcək. Aşkar xidmət daxili həkim ziyarətlərini təklif etməkdir (artıq əksər inkişaf etmiş regionlarda mövcuddur), lakin tezliklə Skype kimi bir xidmət üzərindən həkimlə danışdığınız virtual həkim ziyarətlərini də təklif etməkdir. Bioloji nümunələrə ehtiyac varsa, xüsusən də yola çıxışın zəif olduğu ucqar bölgələrdə yaşayanlar üçün, tibbi test dəstini çatdırmaq və geri qaytarmaq üçün tibbi dron gətirilə bilər.

Hazırda xəstələrin təxminən 70 faizinin eyni gündə həkimə müraciət etmək imkanı yoxdur. Bu arada, səhiyyə müraciətlərinin böyük əksəriyyəti sadə infeksiyalar, səpgilər və digər kiçik şərtlərlə mübarizədə köməyə ehtiyacı olan insanlardan gəlir. Bu, təcili yardım otaqlarının aşağı səviyyəli səhiyyə xidmətlərinin asanlıqla xidmət göstərə biləcəyi xəstələrlə lazımsız yerə tıxanmasına səbəb olur.

Bu sistemli səmərəsizliyə görə, xəstələnmək üçün həqiqətən əsəbiləşən şey heç də xəstələnməməkdir - yaxşılaşmaq üçün sizə lazım olan qayğı və sağlamlıq məsləhətini almaq üçün gözləmək lazımdır.

Buna görə də yuxarıda təsvir edilən proaktiv səhiyyə sistemini qurduqdan sonra insanlar nəinki ehtiyac duyduqları qayğını daha tez alacaqlar, həm də təcili yardım otaqları nəhayət ki, nə üçün nəzərdə tutulduqlarına diqqət yetirməkdən azad olacaqlar.

Təcili yardım sürətlənir

Feldşerin (EMT) işi çətin vəziyyətdə olan şəxsi tapmaq, vəziyyətini stabilləşdirmək və lazım olan tibbi yardımı almaq üçün vaxtında xəstəxanaya çatdırmaqdır. Nəzəri cəhətdən sadə olsa da, praktikada dəhşətli dərəcədə stresli və çətin ola bilər.

Birincisi, trafikdən asılı olaraq təcili yardımın zəng edənə kömək etmək üçün vaxtında gəlməsi 5-10 dəqiqə çəkə bilər. Təsirə məruz qalan şəxs infarkt və ya güllə yarasından əziyyət çəkirsə, 5-10 dəqiqə gözləmək çox uzun ola bilər. Buna görə də dronlar (aşağıdakı videoda təqdim olunan prototip kimi) seçilmiş fövqəladə vəziyyətlərə erkən yardım göstərmək üçün təcili yardımdan əvvəl göndəriləcək.

Alternativ olaraq, 2040-cı illərin əvvəllərində təcili yardımların çoxu olacaq kvadrokopterlərə çevrildi trafikdən tamamilə qaçmaqla, eləcə də daha uzaq istiqamətlərə çatmaqla daha sürətli cavab müddəti təklif etmək.

Təcili yardım maşınına daxil olduqdan sonra diqqət xəstənin vəziyyətini ən yaxın xəstəxanaya çatana qədər kifayət qədər uzun müddət stabilləşdirməyə keçir. Hal-hazırda, bu, ümumiyyətlə ürək dərəcəsini və orqanlara qan axını tənzimləmək üçün stimullaşdırıcı və ya sakitləşdirici dərmanlar kokteyli, həmçinin ürəyi tamamilə yenidən işə salmaq üçün defibrilatordan istifadə etməklə həyata keçirilir.

Ancaq sabitləşdirmək üçün ən çətin hallar arasında, ümumiyyətlə atəş və ya bıçaqlanma şəklində kəsilmiş yaralar var. Bu hallarda əsas daxili və xarici qanaxmanın dayandırılmasıdır. Burada da təcili tibbi yardımda gələcək irəliləyişlər günü xilas edəcək. Birincisi a şəklindədir tibbi gel Bu, travmatik qanaxmanı dərhal dayandıra bilər, məsələn, yaranın etibarlı şəkildə bağlanması kimi. İkincisi gələn ixtiradır sintetik qan (2019) ki, onsuz da əhəmiyyətli qan itkisi olan qəza qurbanına inyeksiya etmək üçün təcili yardım maşınlarında saxlanıla bilər.  

Antimikrobiyal və istehsalçı xəstəxanalar

Gələcək səhiyyə sistemində bir xəstə xəstəxanaya çatdıqda, onların ya ciddi xəstə olması, travmatik zədədən müalicə olunması və ya adi cərrahiyə üçün hazırlıq görülməsi ehtimalı var. Fərqli prizmadan baxsaq, bu həm də o deməkdir ki, insanların çoxu bütün həyatları boyu xəstəxanaya bir neçə dəfədən az müraciət edə bilər.

Ziyarətin səbəbindən asılı olmayaraq, xəstəxanada baş verən ağırlaşmaların və ölümlərin əsas səbəblərindən biri xəstəxanada əldə edilən infeksiyalar (HAİ) adlanır. A öyrənmək 2011-ci ildə ABŞ xəstəxanalarında 722,000 xəstənin Hİİ-ə yoluxduğunu və 75,000-in ölümünə səbəb olduğunu müəyyən etdi. Bu dəhşətli vəziyyəti həll etmək üçün sabahkı xəstəxanaların tibbi ləvazimatları, alətləri və səthləri tamamilə dəyişdiriləcək və ya antibakterial materiallar və ya kimyəvi maddələrlə örtüləcək. Sadə misal Bunun səbəbi, onunla təmasda olan hər hansı bir bakteriyanı dərhal öldürmək üçün xəstəxana çarpayılarının mis ilə dəyişdirilməsi və ya örtülməsi olardı.

Eyni zamanda, xəstəxanalar da bir dəfə ixtisaslaşdırılmış qayğı seçimlərinə tam çıxış əldə edərək, özünü təmin edən hala çevriləcək.

Məsələn, bu gün gen terapiyası müalicəsinin təmin edilməsi böyük maliyyələşdirmə və ən yaxşı tədqiqat mütəxəssislərinə çıxışı olan yalnız bir neçə xəstəxananın sahəsidir. Gələcəkdə bütün xəstəxanalarda ehtiyacı olan xəstələr üçün fərdiləşdirilmiş gen və kök hüceyrə terapiyası müalicələrini istehsal edə bilən, yalnız gen ardıcıllığı və redaktəsi üzrə ixtisaslaşmış ən azı bir qanad/departament yerləşəcək.

Bu xəstəxanalarda tamamilə tibbi səviyyəli 3D printerlərə həsr olunmuş şöbə də olacaq. Bu, 3D çap edilmiş tibbi ləvazimatların, tibbi avadanlıqların və metal, plastik və elektron insan implantlarının daxili istehsalına imkan verəcək. İstifadə kimyəvi printerlər, xəstəxanalar həmçinin xüsusi dizaynlı resept həbləri istehsal edə biləcəklər, 3D bioprinterlər isə qonşu şöbədə istehsal olunan kök hüceyrələrdən istifadə edərək tam işlək orqan və bədən hissələri istehsal edəcək.

Bu yeni şöbələr mərkəzləşdirilmiş tibb müəssisələrindən bu cür resursları sifariş etmək üçün lazım olan vaxtı əhəmiyyətli dərəcədə azaldacaq və bununla da xəstələrin sağ qalma nisbətlərini artıracaq və onların baxımda qalma müddətini azaldacaq.

Robot cərrahlar

Müasir xəstəxanaların əksəriyyətində artıq mövcud olan robot cərrahi sistemlər (aşağıdakı videoya baxın) 2020-ci illərin sonlarına qədər dünya standartına çevriləcək. Cərrahın içərinizə girməsi üçün böyük kəsiklər etməsini tələb edən invaziv əməliyyatlar əvəzinə, bu robot qollara həkimin video və (tezliklə) köməyi ilə cərrahiyyə əməliyyatı həyata keçirməsinə imkan vermək üçün yalnız 3-4 bir santimetr enində kəsiklər lazımdır. virtual reallıq təsviri.

2030-cu illərə qədər bu robot cərrahiyyə sistemləri insan cərrahını nəzarətçi rolunda qoyaraq, əksər cərrahiyyə əməliyyatları üçün avtonom işləmək üçün kifayət qədər təkmilləşəcək. Lakin 2040-cı illərdə cərrahiyyənin tamamilə yeni forması əsas cərrahiyə çevriləcək.

Nanobot cərrahları

Tam təsvir dördüncü fəsil Bu seriyadan nanotexnologiya gələcək onilliklər ərzində tibbdə böyük rol oynayacaq. Qan dövranında üzmək üçün kifayət qədər kiçik olan bu nano-robotlar hədəflənmiş dərmanların çatdırılması üçün istifadə olunacaq. xərçəng hüceyrələrini öldürmək 2020-ci illərin sonlarına qədər. Lakin 2040-cı illərin əvvəllərinə qədər xəstəxana nanobot texnikləri ixtisaslaşmış cərrahlarla əməkdaşlıq edərək kiçik əməliyyatları tamamilə bədəninizin hədəf bölgəsinə yeridilmiş milyardlarla əvvəlcədən proqramlaşdırılmış nanobotlarla doldurulmuş şprislə əvəz edəcəklər.

Bu nanobotlar daha sonra zədələnmiş toxumaları axtararaq vücudunuza yayılır. Tapıldıqdan sonra onlar zədələnmiş toxuma hüceyrələrini sağlam toxumadan kəsmək üçün fermentlərdən istifadə edəcəklər. Bədənin sağlam hüceyrələri daha sonra həm zədələnmiş hüceyrələri atmaq, həm də sözügedən atılma nəticəsində yaranan boşluğun ətrafındakı toxumanı bərpa etmək üçün stimullaşdırılacaq.

(Bilirəm, bu hissə indi həddindən artıq elmi-fantastik səslənir, lakin bir neçə onillikdən sonra Wolverine'nin özünü müalicə etməsi bacarıq hamı üçün əlçatan olacaq.)

Yuxarıda təsvir edilən gen terapiyası və 3D çap şöbələri kimi, xəstəxanaların da bir gün xüsusi nanobot istehsalı üçün xüsusi şöbəsi olacaq və bu “şprisdə cərrahiyyə” innovasiyasının hamı üçün əlçatan olmasını təmin edəcək.

Düzgün icra olunarsa, gələcək qeyri-mərkəzləşdirilmiş səhiyyə sistemi sizin qarşısı alına bilən səbəblərdən heç vaxt ciddi xəstələnməyinizə kömək edəcəkdir. Lakin bu sistemin işləməsi onun ümumən ictimaiyyətlə tərəfdaşlığından və öz sağlamlığına şəxsi nəzarətin və məsuliyyətin təşviqindən asılı olacaq.

Sağlamlığın gələcəyi seriyası

Səhiyyə İnqilaba yaxınlaşır: Sağlamlığın gələcəyi P1

Sabahın Pandemiyaları və Onlarla Mübarizə üçün hazırlanmış Super Dərmanlar: Sağlamlığın Gələcəyi P2

Precision Healthcare Genomunuza toxunur: Sağlamlığın Gələcəyi P3

Daimi fiziki xəsarətlərin və əlilliyin sonu: Sağlamlığın gələcəyi P4

Ruhi Xəstəliyi Silmək üçün Beyni Anlamaq: Sağlamlığın Gələcəyi P5

Kəmiyyətli Sağlamlığınız Üzərində Məsuliyyət: Sağlamlığın Gələcəyi P7